بیمه درمان و تکمیلی

بیمه تکمیلی SOS؛ صفر تا صد بیمه SOS + آموزش دریافت

بیمه تکمیلی SOS یکی از بیمه‌هایی است که خدمات مختلفی را به صورت گروهی و تکمیلی به افراد ارائه می‌دهد. بیمه تکمیلی SOS با مراکز درمانی زیادی طرف قرارداد است و این موضوع یکی از دلایل محبوبیت این بیمه است. این روزها صنعت بیمه در میان مردم محبوبیت بسیار زیادی پیدا کرده‌است. به این صورت که هر اتفاقی برایشان می‌افتد، اولین کمک رسانی که به ذهنشان خطور می‌کند، نام درخشان بیمه است.

همان‌طور که هر چیزی جای پیشرفت دارد، بیمه نیز در طول این سال‌ها پیشرفت‌های چشمگیری داشته و انواع مختلفی را برای خدمت رسانی به مجموعه‌ی بزرگ خود اضافه کرده است. یکی از این انواع بیمه‌ها که احتمالا نامش را شنیده باشید، بیمه تکمیلی SOS است. که خدمات بسیار زیادی را را تحت شرایط مشخص به بیمه‌گزاران ارائه می‌دهد. به همین دلیل در این مقاله از بیمه دات کام بیمه تکمیلی SOS را به شما معرفی می‌کنیم و در مورد شرایط آن صحبت خواهیم کرد.

بیمه SOS چیست؟

شرکت بیمه‌ای SOS با اسم مستعار بیمه فوری نیز شناخته می‌شود و در زمینه بیمه نزدیک به یک قرن سابقه دارد. این شرکت محصولات بیمه‌‌ای را در قالب بیمه تکمیلی ارائه می‌دهد. بیمه SOS در رشته‌های مختلف بیمه تبحر ویژه‌‎ای دارد و به طور تخصصی در این زمینه فعالیت می‌کند. لازم است بدانید که بیمه SOS دارای ۲ نوع بیمه تکمیلی و گروهی‌ است. این بیمه دارای مزایای زیادی برای بیمه‌گزاران است و مهم‌ترین مزیت بیمه تکمیلی SOS را می‌توان ارائه خدمات پزشکی در محل یا کمک رسان حقوقی دانست.

فعالیت بیمه تکمیلی SOS به صورت بین‌المللی است. یعنی اگر این بیمه در کشوری که به آن سفر می‌کنید، خدمات یا مراکز تحت پوشش داشته باشد، می‌توانید از مزایای بیمه تکمیلی در سفر خود نیز استفاده نمایید. البته بیمه تکمیلی SOS با بیمه مسافرتی متفاوت است. برای دریافت اطلاعات در مورد بیمه مسافرتی می‌توانید، مقاله بیمه مسافرتی چیست؟ را مطالعه نمایید.

انواع بیمه تکمیلی SOS

بیمه تکمیلی SOS دارای دو نوع بیمه تکمیلی انفرادی و بیمه تکمیلی گروهی است. در ادامه این مقاله شرایط، پوشش‌ها و سقف تعهدات بیمه SOS را برای هر دو نوع بیمه SOS بیان می‌کنیم.

مدارک مورد نیاز بیمه تکمیلی sos
مدارک مورد نیاز برای بیمه تکمیلی sos

۱.     بیمه تکمیلی انفرادی SOS

معمولا بیمه تکمیلی SOS به صورت گروهی ارائه می‌شود. اما برخی از شرکت‌ها این بیمه را به صورت انفرادی نیز ارائه می‌دهند. برای خرید بیمه انفرادی SOS باید در وهله اول یک چکاپ همه جانبه انجام دهید. سپس شرکت بیمه بعد از بررسی وضعیت سلامتی شما، به شما اطلاع می‌دهد که واجد شرایط استفاده از بیمه تکمیلی SOS هستید یا خیر.

توجه داشته باشید که آزمایشات و چکاپ‌های لازم برای بررسی وضعیت سلامتی متقاضیان باید در آزمایشگاه‌های شرکت بیمه SOS انجام شود. برای کسب اطلاعات بیشتر در خصوص بیمه تکمیلی و پاسخ به سوال بیمه تکمیلی چیست؟ مقاله مرتبط با آن را مطالعه کنید.

لازم است بدانید که در صورت ابتلا به بیمارهای خاص نمی‌توانید از پوشش بیماری‌های خاص در بیمه‌نامه SOS برخوردار شوید. در واقع پرداخت هزینه‌های بیمه تکمیلی SOS انفرادی، به طرح انتخابی و تعهدات شرکت بیمه بستگی دارد. به طور کلی بیمه تکمیلی انفرادی SOS موارد زیر را تحت پوشش قرار می‌دهد:

برای پرداخت هزینه هریک از موارد گفته شده سقف تعهدی را در نظر می‌گیرند و با توجه به این سقف تعهد مقدار حق بیمه‌ تعیین می‌شود. برای پرداخت حق بیمه در بیمه‌های درمان انفرادی نه تنها به تعهدات بلکه به سن افراد تحت پوشش نیز توجه ویژه‌ای می‌شود.

پوشش‌های بیمه درمان تکمیلی انفرادی SOS

در ادامه موارد تحت پوشش بیمه درمان تکمیلی انفرادی شرکت کمک رسان ایران را برای شما ذکر کرده‌ایم:

  •  جبران هزینه بستری
  •  هزینه‌های پاراکلینیکی
  •  سونوگرافی
  • ماموگرافی
  • رادیوتراپی
  •  رادیولوژی
  • انواع اسکن و سی تی اسکن
  • سنجش تراکم استخوان
  •  نوار عضله و نوار عصب
  •  پاتولوژی
  • گچ گیری و بازکردن گچ
  •  اکسیزیون و رزکسیون توده
  •  نوار مغز
  •  اسپیرومتری
  •  پریمتری
  •  پاکی متری
  • اودیومتری
  • تعیین میدان دید
  •  بیوپسی تحت گایدسونوگرافی
  •  انواع آندوسکوپی
  •  انواع ام.آر.آی
  •  تست ورزش
  • جبران هزینه‌های زایمان
  • هزینه‌های اورژانس
  •  جبران هزینه‌های شیمی درمانی
  • لیزردرمانی و فیزیوتراپی
  • داشتن بیمه حوادث
  •  ارائه خدمات پزشکی در منزل
  •  ارائه کمک رسانی حقوقی
  • پرداخت غرامت روزانه بستری و مواردی از این دست

اگر می‌پرسید که آیا هزینه عمل جراحی از پوشش‌های بیمه تکمیلی SOS است؟ برای پاسخ به این سوال پیشنهاد می‌کنم مقاله هزینه عمل چشم در بیمه تکمیلی را مطالعه نمایید.همکاری در فروش بیمه

سقف تعهدات بیمه انفرادی تکمیلی SOS در سال ۱۴۰۳

جدول سقف تعهدات بیمه تکمیلی SOS در سال ۱۴۰۳ و با توجه به نوع بیماری را در زیر مشاهده می‌کنید:

نوع خدمت سقف تعهدات بیمه تکمیلی  SOS
هزینه بستری ۴۰۰ میلیون تومان
هزینه‌های پاراکلینیکی ۱۶ میلیون تومان
زایمان و سزارین ۲۰ میلیون تومان
هزینه اورژانس ۳ میلیون تومان
شیمی درمانی ۱۰۰ میلیون تومان
لیزر درمانی ۴ میلیون تومان
فیزیوتراپی ۴ میلیون تومان
فراهم سازی خدمات حادثه ۱۵۰ میلیون تومان
غرامت بستری روزانه تا سقف ۳۰۰ هزار تومان
غرامت بستری کرونا ۱۰۰ هزار تومان تا سقف ۷ روز
ویزیت، دارو و آزمایش ۲ میلیون تومان
هزینه تشخیص کرونا ۱ میلیون تومان

استثنائات بیمه تکمیلی انفرادی SOS

در ادامه مواردی را که شرکت کمک رسان ایران در بیمه تکمیلی انفرادی خود ارائه نمی‌کند، را با شما در میان می‌گذاریم. استثنائات یا موارد خارج از تعهدات بیمه تکمیلی انفرادی SOS به شرح زیر است:

  • اعتیاد
  • ایدز
  • بیماری‌های مقاربتی
  •  هزینه چکاپ
  •  اپیدمی
  •  دیالیز کلیوی
  • بیماری‌های روانپزشکی
  • مصرف مواد افیونی و الکل
  • هزینه‌های مربوط به ناباروری
  •  نازایی (برای دریافت اطلاعات بیشتر در مورد نازایی و موارد مرتبط با آن، مقاله بیمه تکمیلی برای نازایی را مطالعه کنید.)
  • عقیم سازی
  • عیوب مادرزادی
  •  نقص عضو قبلی فرد بیمه شده
  •  عوارض ناشی از جنگ
  • اغتشاش
  • بلوا
  • قیام
  • اعتصاب
  • کودتا
  • انقلاب و حوادث و بلایای فاجعه آمیز مانند سیل، زلزله، آتشفشان
  • اقدامات احتیاطی مقامات نظامی و انتظامی و فعل و انفعالات هسته‌ای
  • هزینه‌های خودکشی و یا مشارکت و مباشرت در قتل و جنایت
  • خدمات مربوط به لثه و دندانپزکشی به غیر از توده و شکستگی فک
  • بیماری‌هایی که سابقه آن بیماری مربوط به زمان قبل از عضویت در بیمه تکمیلی SOS  باشد.
  • جراحی‌های زیبایی
  •  اعضای طبیعی و مصنوعی بدن
  • موارد ناشی از خسارات مربوط به ورزش‌های رزمی و حرفه‌ای
مدارک مورد نیاز بیمه تکمیلی
بیمه تکمیلی، شرایط و مدارک مورد نیاز آن

مدارک لازم برای پرداخت خسارت بیمه تکمیلی انفرادی SOS

برای پرداخت خسارت بیمه SOS لازم است مدارکی را که در ادامه نام می‌بریم به این شرکت ارائه کنید:

  • اصل صورت‌حساب بیمارستان
  • اصل گواهی پزشک معالج مبنی بر نوع درمان و یا عمل جراحی انجام گرفته
  • کپی برگ شرح عمل
  • گواهی بیهوشی
  • ارائه عکس رادیولوژی و روبروی بینی قبل از عمل، در مورد جراحی انحراف بینی
  • گواهی ریز دارو‌ها، لوازم مصرفی اتاق عمل، آزمایشات، خدمات رادیولوژی، پاتولوژی و غیره
  • گواهی خدمات ام آر آی، سی تی اسکن، سونوگرافی، پاتولوژی آندوسکوپی، آنژیوگرافی و غیره
  • اصل صورت‌حساب پزشکان
  • گواهی انجام مشاوره پزشکی با مهر و امضا پزشک معالج
  • اصل فاکتور پروتز و لوازم مصرف شده داخل بدن همراه با گواهی تایید مصرف از پزشک معالج
  • اصل قبض یا رسید خدمات انجام شده در خارج از بیمارستان همراه با گزارش و جواب
  • ارائه کپی صفحات اول و دوم شناسنامه زوجین در مورد زایمان و سزارین

اگر در مورد بیمه تکمیلی انفرادی سوال یا ایهامی دارید، برای اطلاعات بیشتر می‌توانید مقاله بیمه تکمیلی انفرادی را به صورت کامل مطالعه نمایید.

۱.    بیمه تکمیلی گروهی SOS

لازم است بدانید که بیمه تکمیلی گروهی برای افراد با تعداد بیش از ۴۰ نفر در نظر گرفته می‌شود. مثلا اگر بیمه تکمیلی گروهی SOS، برای یک شرکت یا یک سازمان خریداری شود، تعداد کارکنان آن مجموعه باید بالای ۴۰ نفر باشد. لازم به ذکر است، سقف تعهدات بیمه نامه‌های تکمیلی گروهی طبق توافق بیمه‌گزار و شرکت بیمه مشخص می‌شود.

شرایط بیمه تکمیلی SOS برای افراد و گروه‌ها

اگر تا به حال بیمه درمان SOS را خریداری کرده باشید، شرایط استفاده از آن را می‌‎دانید. شرایط بیمه تکمیلی شرکت کمک رسان ایران SOS نیز همان شرایط بیمه درمان تکمیلی است. افراد زیر با برخی شروط می‌توانند از امکانات و شرایط بیمه تکمیلی sos استفاده کنند:

کارفرما و شرایط استفاده از این بیمه

تمامی کارفرمایان می‌توانند بیمه تکمیلی sos را برای کارکنان خود خریداری کنند. (با این شرط که اعضای سازمان بالاتر از ۴۰ نفر باشند.) تمامی افراد بیمه شده به همراه خانواده‌شان تحت پوشش بیمه تکمیلی قرار خواهند گرفت. حال اگر مجموعه کارکنان یک کارفرما بالای ۵۰ نفر باشند باید برای آن‌ها بیمه تکمیلی گروهی خریداری کرد.

شرایط گروه‌های کاری

در صورتی که تعداد افرادی که بیمه تکمیلی SOS  را خریداری می‌کنند، بیش از چهارصد نفر باشد براساس شرایط موجود در بیمه‌نامه، صندوق درمان نیز به آن‌ها تعلق خواهد گرفت.

صندوق درمان چیست؟

در واقع صندوق درمان طرحی فوق‌العاده برای گروه‌های بالای ۴۰۰ نفر است. این افراد باید حق بیمه‌های درمانی را به صندوق درمان پرداخت کرده و یک تنخواه به صورت سالانه دریافت کنند.

شرایط بیمه درمانی SOS برای پذیرش درخواست

بیمه تکمیلی SOS برای پذیرش شما شرایطی را در نظر دارد. در ابتدا شما باید چند فرم را پر کنید. لطفا در پاسخگویی به فرم‌ها صداقت داشته باشید. بهتر است تمامی علائم و بیماری‌های خود را در فرم‌های مذکور درج نمایید. اگر متقاضی خرید این بیمه هستید باید چکاپ اولیه شوید. اگر از عمد اطلاعات را به اشتباه وارد کنید و بیمه‌گر متوجه این موضوع شود، به راحتی می‌تواند قرارداد را فسخ نماید. لازم است بدانید که چکاپ اولیه شامل موارد زیر است:

  •  تست ورزش
  • آزمایش خون
  • نوار قلب
  • اکو و چکاپ کلی بدن

شرایط بیمه تکمیلی SOS برای استفاده از آن

با خریداری بیمه تکمیلی SOS می‌توانید از خدمات آن برخوردار شوید. اما برای استفاده از بیمه تکمیلی SOS باید شرط زیر را مدنظر داشته باشید:

طی کردن مدت انتظار

به زمان خرید بیمه‌نامه تا فعال شدن پوشش‌های آن، دوره انتظار می‌گویند. دوره‌ انتظار بیمه تکمیلی sos بین ۹ ماه تا ۱ سال است.

دوره انتظار بیمه تکمیلی SOS برای زایمان

برای استفاده از این پوشش بیمه‌گزار یا همسر وی نباید باردار بوده باشد. دوره انتظار برای این بیمه ۱۲ ماه است. بنابراین اگر قصد دارید باردار شوید، یک سال قبل از آن باید برای خرید بیمه تکمیلی SOS اقدام کنید.

دوره انتظار بستری و جراحی در بیمه تکمیلی SOS

دوره انتظار برای مواردی مانند بستری و جراحی در بیمه‌نامه تکمیلی SOS برابر با ۴ ماه است.

دوره انتظار در بیمه تکمیلی SOS برای استفاده از پوشش‌های پاراکلینیکی

اگر می‌خواهید از پوشش‌های پاراکلینیکی بیمه تکمیلی SOS استفاده کنید، باید سه ماه کامل پس از تاریخ شروع عضویت در این بیمه صبر کنید. همان‌طور که مشاهده می‌کنید برای استفاده از برخی پوشش‌های بیمه تکمیلی SOS باید مدت زمانی منتظر باشید و این موضوع به خاطر برقراری شرایط یکسان برای بیمه‌گزاران است.

دریافت هزینه‌ها از بیمه تکمیلی SOS

درصورتی که قصد دارید برای دریافت خسارت از بیمه تکمیلی SOS اقدام کنید، لازم است بدانید که این بیمه برای پرداخت هزینه‌های درمانی مختلف به مدارک خاصی نیاز دارد که در ادامه آن‌ها را برای شما نام می‌بریم.

مدارک لازم برای دریافت خسارت‌های تشخیصی پاراکلینیکی

برای دریافت خسارات تشخیصی پاراکلینیکی باید مدارکی را به بیمه تکمیلی SOS ارائه کنید. این مدارک به شرح زیر هستند:

  • ارائه دستور پزشک برای انجام خدمات پاراکلینیکی
  • اصل قبض پرداخت با مهر و تایید مرکز پاراکلینیکی و تشخیصی
  • گزارش مکتوب مرکز خدمات

مدارک لازم برای دریافت خسارت اورژانس بیمارستان از بیمه تکمیلی SOS

برای دریافت خسارت اورژانس بیمارستان لازم است مدارکی به شرح زیر به بیمه تکمیلی SOS ارائه کنید:

  • گواهی پزشک اورژانس مبنی بر بیماری و درمان (علت مراجعه و نوع درمان باید در گواهی آمده باشد.)
  • اصل صورت حساب با مهر بیمارستان به همراه کلیه قبوض پرداختی و نتایج خدمات انجام شده

لیست مراکز طرف قرارداد با بیمه تکمیلی SOS

تمامی بیمه‌گزاران و بیمه‌شده‌ها می‌توانند براساس معرفی‌نامه و خدمات درخواستی به سایت بیمه SOS، مراجعه کرده و مراکز درمانی طرف قرارداد را ببینند. همچنین بیمه‌گزاران می‌توانند با شماره‌های درج شده روی کارت عضویت تماس گرفته و درباره مراکز درمانی مورد نظر سوالات خود را بپرسند.

قیمت بیمه درمان تکمیلی SOS

براساس تعرفه سال ۱۴۰۳، قیمت بیمه درمان SOS به شرح زیر است (این جدول براساس رده سنی تعیین شده و مبالغ به تومان است).

سن ۰-۱۵ ۱۶-۲۴ ۲۵-۲۹ ۳۰-۳۴ ۳۵-۳۹ ۴۰-۴۴ ۴۵-۴۹ ۵۰-۵۴ ۵۵-۵۹ ۶۰-۶۴
تعرفه سالانه ۷۱،۱۱۰،۰۰۰ ۷۹،۸۲۰،۰۰۰ ۸۳،۲۰۰،۰۰۰ ۹۱،۳۹۰،۰۰۰ ۹۶،۲۰۰،۰۰۰ ۹۸،۸۰۰،۰۰۰ ۱۰۵،۶۹۰،۰۰۰ ۱۲۰،۷۷۰،۰۰۰ ۱۲۹،۸۷۰،۰۰۰ ۱۳۷،۸۰۰،۰۰۰

شرایط خرید و ثبت نام بیمه تکمیلی SOS

افراد به منظور عضویت و بهر‌ه‌مندی از خدمات بیمه درمان تکمیلی SOS باید موارد زیر را درنظر بگیرند:

  • تکمیل فرم پیشنهاد بیمه درمان تکمیلی برای هر فرد
  •  واریز حق بیمه بر اساس جدول سنی و قیمتی مربوط به آن سال
  •  تکمیل فرم تعیین ذینفع حادثه
  • کپی تمام شناسنامه خانواده
  •  کپی کارت ملی
  •  ۲ قطعه عکس (برای بچه های زیر ۳سال نیازی به ارائه عکس وجود ندارد.)
  • واریز حق بیمه بر اساس شرایط بیمه نامه
  • دریافت نامه دعوت به چکاپ از سوی بیمه شده
  • مراجعه به مرکز چک آپ
  • دریافت نتیجه چکاپ و ارائه نتیجه چکاپ به همراه اصل فیش واریزی

برای آگاهی در مورد نکات خرید بیمه تکمیلی بهتر است مقاله مربوط به آن را مطالعه کنید.

مشاوره تخصصی برای خرید بیمه تکمیلی SOS

حال که با مزایا و پوشش‌ و شرایط بیمه تکمیلی SOS آشنا شده‌اید، بهتر است برای خرید آن یک روش مناسب و ایمن را انتخاب کنید. برای این کار می‌توانید به سامانه بیمه دات کام مراجعه کرده و بیمه تکمیلی SOS را به صورت آنلاین و در سریع‌ترین حالت خریداری کنید. برای خرید این بیمه از بیمه دات کام، باید به صفحه استعلام بیمه مراجعه کنید و مراحل خرید بیمه تکمیلی  را کامل نمایید. پس از تکمیل اطلاعات و ثبت سفارش این بیمه‌نامه را به صورت رایگان در مقصد انتخابی خود دریافت خواهید کرد.

همچنین توجه داشته باشید که بیمه دات کام امکان استفاده از مشاوره رایگان برای خرید بیمه را در دسترس مخاطبان خود قرار داده است. یعنی قبل از تصمیم و خرید بیمه می‌توانید با کارشناسان ما در بیمه دات کام صحبت کنید و خرید خود را قاطعانه انجام دهید.

همه چیز در مورد بیمه تکمیلی SOS

بیمه تکمیلی SOS یکی از بیمه‌هایی است که در برخی کشورهای دیگر هم خدماتی را به بیمه‌گزاران ارائه می‌کند. بیمه تکمیلی SOS با برخورداری از خدمات و پوشش‌های مناسب برای گروه‌ها و افراد، یکی از بیمه‌نامه‌های محبوب در میان بیمه‌گزاران است. در این مقاله به طور کامل در مورد بیمه تکمیلی SOS با شما صحبت کردیم. همچنین روش خرید آسان و بدون دغدغه این بیمه را با شما در میان گذاشتیم. چنان‌چه بعد از مطالعه این مقاله در مورد بیمه تکمیلی SOS و روش خرید آن سوال یا ایهامی داشتید، لطفا از قسمت نظرات این مقاله با کارشناسان ما در بیمه دات کام در ارتباط باشید، یا از طریق شماره تماس پشتیبانی ۰۲۱۴۳۷۲ به صورت مستقیم با مشاوران ما صحبت کنید.

نوشته های مشابه

‫۱۶۱ دیدگاه ها

  1. با سلام.من ۳ ماهه بیمه تکمیلی sosبه صورت گروهی شدم.دیروز اسکن قلب انجام دادم و بیمه تقبل نکرد.هفته ی دیگه وقت آنژیو دارم.اگه هزینه ی بیمارستان و خودم بدم بیمه بعداً پولش و به من میده؟

    1. اگر آنژیو جزء پوشش‌های بیمه تکمیلی شما باشد،‌ شرکت بیمه‌گر خسارت را تا سقف تعرفه دولتی پرداخت می‌کند.

  2. سلام و عرض ادب و احترام خدمت شما
    چطوری میتوانم در حال حاضر عمل جراحی استئتومی زانوی راست انجام داده‌ام و مدت دو سال هست که بیمه نامه دارم آیا بیمه بیمه بیمار در حین استراحت پزشکی حقوق پرداخت میکند چگونه

    1. خیرِ؛ مهدی عزیز، بیمه تکمیلی تنها هزینه‌های درمان را جبران می‌کند. اگر بیمه اجباری تامین اجتماعی دارید، برای دریافت حقوق هنگام استراحت پزشکی باید از بیمه بیکاری استفاده کنید.

  3. سلام من خودم هر ساله بیمه تکمیلی sos رو داشتم ودارم و امسال خانومم رو اضافه کردم میخواستم ببینم آیا خانومم که تازه زیر مجموعه بیمه من شده باید جداگانه دوره انتظار رو بگذرونه یا نه چون من بیمه داشتم سال های قبل نیازی نیست خانومم دوره انتظار رو بگذرونه

  4. سلام، وقتتون بخیر، ویزیت هایی که به صورت آنلاین انجام میشه در اپلیکیشن ها و فقط رسید پرداخت درگاه دارن توسط بیمه داده میشه مبلغش؟

    1. معمولا هزینه ویزیت آنلاین پرداخت نمی‌شود. اما جهت اطلاع بیشتر با پشتیبانی بیمه تکمیلی خود صحبت کنید.

  5. با عرض سلام
    آیا برای کارمندان و دیپلمات های خارجی مقیم ایران می توان بیمه اس او اس خرید؟ یا پوشش بیمه ای شما فقط برای اتباع ایران است؟

  6. سلام در بیمه sos هزینه پرتو درمانی و شیمی درمانی جداگانه حساب میشه؟شیمی درمانی تا سقف ۱۰۰ میلیون هست پرتو درمانی تا چه سقفی هست؟

  7. سلام
    من قبلا بیمه گروهی داشتم الان یکماه از شرکت خارج شدم میتونم خودم بیمه انفرادی رو فعال کنم الان باردار هستم ،بیمه انفرادی رو میتونم به گروهی متصل کنم تا زمان انتظار کمک هزینه بارداری رو پوشش بده؟

    1. خیر؛ در این حالت دوره انتظار شما از زمان عقد قرارداد بیمه انفرادی محاسبه می‌شود و نمی‌توانید از پوشش زایمان این بیمه استفاده کنید.

  8. با سلام
    مادر همسر من ۶۸ سال دارد و بیمه تامین اجتماعی دارد ، آیا امکان داشتن بیمه تکمیلی sos را دارد و درضمن هزینه سالانه یا ماهانه اش چقدر می باشد .

    1. بله؛ می‌توانید برای مادر همسرتان بیمه تکمیلی تهیه کنید. اما با توجه به سن ایشان، باید نسبت به سایر بیمه‌شدگان هزینه بیشتری پرداخت کنید.

  9. سلام وقت بخیر
    بخش دندان پزشکی به صورت شناور هست یا هر فرد فقط از میزان مجاز خودش مینونه استفاده کنه ؟ منظور از شناور اینه که ( پدر ، مادر ، همسر ) میتونن یکیشون از سهم دندون پزشکی دیگران هم استفاده کنن ؟

    1. این موضوع به نوع طرح انتخابی بستگی دارد. تمامی این موارد در قرارداد ذکر می‌شود. یا قبل از خرید اینترنتی توضیحات در سایت درج شده و به کاربر نمایش داده می‌شود.

  10. سلام من درحال شیمی درمانی برای بیماری سرطان مغز استخوان هستم. بیمه sos چقدر از هزینه های درمانم رو می پردازد؟

  11. سلام و قت بخیر
    من توسطی شرکتی که اخلش کار میکنم بیمه تکمیلی شدم برای گرفتن هزینه ها از بیمه باید حضورا برم ؟یا میشه مدارکو ارسال کرد میشه توضیح بدین ممنون

    1. سلام دوست عزیز
      اگر شرکت بیمه شما امکان ارسال مدارک را دارد می توانید مدارک را در سایت شرکت بارگذاری کنید. در غیر این صورت باید حضورا فاکتورها را پرداخت کنید.

  12. سلام ممنون میشم راهنمایی کنید آدرس دفتر نمایندگی و شرایط را توضیح بدید و تازه میخواهم تشکیل پرونده بدم.و اینکه با کدوم بیمارستان‌ها و درمانگاه قرار داد دارید

  13. سلام،من از طریق شرکتی که همسرم توش کار میکرد بیمه sosشدیم، حالا اگر از اون شرکت بیاد بیرون ما خودمون میتونیم بیمه sos رو تمدید کنیم؟

    1. سلام دوست عزیز
      در حال حاضر شما از بیمه گروهی شرکت بیمه استفاده می کنید. بله می توانید بیمه انفرادی را تهیه نمایید.

  14. هزینه های عمل بسیار سنگین است
    اینکه اول خودمان هزینه را پرداخت کنیم و بعد از بیمه بگیریم‌ برای ما طبقه کارگر غیر قابل امکان است
    ما که چند سال بیمه sosهستیم و استفاده ای تا حالا نکردیم‌ را کمک کنید نداریم قبل از عمل خودمان پرداخت کنیم

  15. سلام. من یکساله که بیمه عمر پاسارگاد دارم . آیا میتونم برای خدمات فیزیوتراپی و دندان پزشکی از sos استفاده کنم ؟ به چه نحوی میتونم استفاده کنم؟ کلا تو مطب دکتر هزینه نمیدم ؟ یا باید فاکتور هزینه ها رو به شرکت بیمه sos ببرم ؟؟ چقدر طول میکشه تا هزینه هایی که کردم رو برگشت بدن ؟ آیا کل هزینه رو برگشت میدن ؟؟ _ پیشاپیش سپاس از پاسخ شما

    1. سلام دوست عزیز
      اگر مرکزی که برای درمان به آن مراجعه می کنید تحت پوشش بیمه باشد نیازی به پرداخت هزینه نیست. در غیر این صورت باید هزینه ها را پرداخت نمایید و مدارک را به بیمه تحویل دهید تا خسارت شما را پرداخت کند. بیمه هزینه ها را تا سقف تعهداتش تحت پوشش قرار می دهد. برای دریافت اطلاعات بیشتر با پشتیبانی بیمه دات کام تماس بگیرید.

    2. سلام و درود. وقت بخیر. بیمه تکمیلی sosپاسارگاد هدیه ویژه و رایگان هست که ی‌ک سری هزینه های بستری و جراحی را پرداخت میکنددندانپزشکی و غیره رو حتما باید انفرادی و یا گروهی خریداری و انعقاد قرار داد با شرکت را داشته باشین عزیزم.

  16. سلام وقت بخیرمن ۱۴۰۱بیمه تکمیلی sosاسماری بودم امسال هم تمدیدکردم امااین وسط یه وقفه یک ماه و۴روزه افتاده که اونم ازطرفشرکت بوده من دی ماه زایمان دارم امابیمه میگه دوره انتظارروبایدطی کنیدونمیتونم ازحق بیمه استفاده کنم میخواستم بدونم باتوجه به این که من یک سال سابقه بیمه داشتم نمیشه یه تبصره ای ماده ای باشه که من ازبیمه استفاده کنم

  17. سلام من خارج از کشور هستم و میخواهم پدر و مادر مو بیمه کنم البته بیمه معمولی هست ولی من یه بیمه میخوام که بهترین بیمارستان ایران باشه و مثل هتل باشه و تمام هزینه ها رو هر چقدر هست بیمه بده. آیا همچین بیمه ای اصلا داریم. اگر هست لطفا قسمت فروش تماس بگیرن
    00905551000875
    واتس آپ لطفا

    1. سلام دوست عزیز
      شما ابتدا باید یک بیمه پایه را خریداری کنید سپس با بررسی بیمه های تکمیلی و در نظر گرفتن شرایط مد نظرتان بیمه مذکور را انتخاب کنید. می توانید برای دریافت مشاوره بهتر با پشتیبانی بیمه دات کام تماس بگیرید.

  18. سلام و وقت بخیر
    یک سالی هست بیمه sosهستم . آیا این بیمه آزمایشات و داروهای بیماریهای خود ایمنی را پوشش می دهد ؟؟

    1. سلام. این مورد در لیست تعهدات اعلام شده بیمه تکمیلی sos درج نشده بهتر است از خود بیمه سوال بفرمایید.

  19. سلام خسته نباشید.من بیمه( پاسارگاد اس او اس طرح ۲) دارم از طریق محل کار همسرم بیمه شدم و تحت تکفل ایشون هستم. میخواستم بدونم دوره انتظار برای زایمان این بیمه چقدر هست؟ چون پاسارگاد ۹ ماه دوره انتظار داره و اس او اس ۱۲ ماه…من به طبق کدوم بیمه باید محاسبه کنم؟ قرار داد اصلی با بیمه پاسارگاد هست ولی اس او اس طرح ۲ هم مکمل اضافه شده خب الان دوره انتظار زایمان من چجوری محاسبه میشه؟

    1. سلام دوست عزیز
      مدت زمان انتظار برای زایمان ۹ ماه است. البته اگر شما از قبل بیمه تکمیلی داشته باشید دیگر نیازی به گذرندان مجدد دوره انتظار نیست.

  20. سلام . خواهر من بیمه عمر پاسارگاد داره بیمه تکمیلیش هم فعال شده الان مریض شده وکلی هزینه آزمایش و اکو و سونوگرافی پرداخت کرده ولی خداروشکر نیاز به بستری نداشته ولی حدود۵ میلیون تومان هزینه کرده حالا بیمههیچ مبلغی بهش پرداخت نمیکنه خواستم بدونم کسی که ماهیانه حق بیمه واریز میکنه و بیمه فعال داره چطورباید این هزینه ها رو دریافت کنه؟ sos فعال هست .ممنون

    1. سلام دوست عزیز
      مدارک و مستندات خود را به بیمه ارائه دهید تا خسارت شما را با کسر فرانشیز پرداخت نمایند.

      1. سلام
        جسارتا در مورد sos بیمه عمر پاسارگاد
        دارین اشتباه راهنمایی میکنید
        فقط ذر صورت جراحی و بستری ۲۴ ساعته
        این تکمیلی حساب میشه

    1. سلام خسته نباشید ببخشید از زمانی که پیام میاد از بیمه که در سیستم ثبت گردید و بعدش پیام میاد مورد ارزیابی قرار گرفت چند روز بعد پول واریز میشه

      1. سلام دوست عزیز
        به صورت دقیق نمی توان تاریخی را اعلام کرد اما حدود یکماه الی ۱۵ روز ممکن است زمان ببرد.

    1. سلام دوست عزیز
      آنژیو گرافی در تعهدات بیمه sos است اما در مورد سقف پرداختی باید با خود شرکت بیمه مربوطه صحبت کنید چون به حق بیمه پرداختی شما بستگی دارد.

  21. سلام… منظورتون از دوره انتظار یکساله بیمه اس او اس برای زایمان یعنی اینه که باید یکسال قبل از بارداری بیمه داشته باشیم یا یکسال قبل از زایمان؟ بنده سه ماهه تحت پوشش بیمه اس او اس هستم… اگر بخوام اقدام به بارداری کنم بیمه هزینه زایمانم رو میده؟

  22. سلام .. سوالی داشتم چرا در این مملکت شخص بالای ۶۰ نمی تواند بیمه تکمیلی داشته باشه سن فقط یک عدد است برای بیمه شدن شما همه موارد را از نظر پزشکی در نظر میگیرید و هزینه ان هم توسط بیمه شده پرداخت میشه ….لطفا جواب این سوال را بدید

    1. سلام دوست عزیز. این موضوع در حیطه اختیارات ما نیست. اما بیمه به طور کلی برای این است که وقتی افراد به کهنسالی می رسند به آن ها خدمات بدهد و برای استفاده از این شرایط باید سال‌های پرداخت حق بیمه به قبل از ۶۰ سالگی بازگردد تا شرایط بیمه برای همه بیمه گزاران منصافه باشد و در حق کسی اجحاف نشود.

  23. سلام
    ما خانواده ای شش نفره هستیم با بیمه پایه تامین اجتماعی . هزینه بیمه تکمیلی sos برای ما چقدر میشه؟

    1. سلام. بستگی به سقف پوشش ها و در صد انتخابی شما دارد. لطفا با شماره تماس ۰۲۱۴۳۷۲ ارتباط برقرار کنید و سوالات خود را به صورت کامل بپرسید.

  24. سلام. این بیمه گر بسیار بی مسولیت است و با ایجاد کاغذ بازی و کدرک خواهی از بیماران، بسیار ضعیف عمل میکند. از نظر من غیر قابل قبول است

  25. سلام وقتتون بخیر
    من و همسرم قصد داریم تحت پوشش بیمه SOS باشیم و شغل همسرم آزاد هست،در حال حاضر بیمه روستایی هستیم که رو به اتمامه.آیا باید اول بیمه روستایی رو کنسل کنیم بعد اقدام کنیم برای sos؟
    چگونه اقدام کنیم،حضوری یا آنلاین؟

  26. با سلام من بیمه زندگی مان ایران را دارم و مشکل سرطان دارم میخواستم ببینم میتونم تحت نظر بیمه اس او اس هم باشم؟و سوال دوم اینکه میتونم همزمان از دوتا بیمه برای هزینه های بیمارستان دریافت کنم؟

    1. سلام دوست عزیز. باید سالی ۱۶ ملیون تومان امسال یعنی سال ۱۴۰۱ پرداخت کنید یعنی ۸ ضربدر ۱۶ ملیون تومان میشود ۰۲ بعد ماهی یک ملیون و هفتصد هزار تومان بازنشستگی میگیرد.

  27. سلام من قبلا از بیمه تکمیلی ایران استفاده میکردم و قرداد تموم شده حالا میخوام بیمه sos بگیرم دوره انتظار برام میخوره یا نه ممنون میشم راهنمایی کنید

    1. ببخشید من قبلا بیمه sos داشتم و دو سالی هست که قطع شده اگه الان بخوام دوباره بیمه sosثبت نام کنم ایا دوره انتظار بهم تعلق میگیره؟

  28. سلام میخواستم بپرسم در بیمه اس او اس اعضای بیمه شده میتونن از سقف هم استفاده کنن.مثلآ پدر از سقف هزینه ازمایشگاهی پسر استفاده کنه یا همسر از سقف ام ار آی شوهر استفاده کنه.امکانش هست از سقف هم استفاده بشه؟

    1. سلام از خود نمایندگی های اصلی بیمه اس او اس که آدرس و شماره شان در سایت اصلی است، باید خریداری کنید.

  29. ایا بیمار من که آمپوته شده دیابتی هست ؟ و‌ برای بار‌دوم بستری شده بیمارستان خصوصی شامل بیمه تکمیلی یا اورژانسی میشه ؟
    بیمه پایه سلامت ایرانیان ( معمولی )

  30. سلام من بیمه سامان دارم مدتشم تم م نشده ولی چ ن با خیلی از مراکز طرف قرارداد نیست و باید فاکتور ببرم تا خصارت بگیرم وقت نمیکنم شنیدم تا ۳ ماه اقدام نکنم دیگه بهم نمیدن.میخوام بیمه اس او اس بکنم که با بیشتر مراکز طرف قرارداده میتونم انجام بدم یا نه.بازم چکاپ لازمه؟یا دوره انتظا بهم میخوره یا نه

    1. سلام تغییر هر شرکت نیاز به پر کردن پرسشنامه سلامت دارد و دوره انتظار هم دارد. چکاپ هم خود شرکت مشخص میکند.

  31. سلام وقت بخیر من الان بیمه sos هستم و خانومم زایمان داره دوقلو هستن خواستم بپرسم بیمه خرج کامل سزارین میده یا فقط به یکی از بچهارو بیمه میده یکی دیگه رو باید ازاد خودمون بدیم؟؟؟؟

  32. سلام. وقت بخیر
    میخواستم بدونم برای افرادی که بیمه تکمیلی sos شدن، مدت زمان اعتبار صورت‌حساب‌های پزشکی برای تحویل به بیمه جهت بررسی چند وقته؟
    مثلا اگه من بیمه تکمیلی یکساله sos داشته باشم و در همان زمان که تحت پوشش بودم به پزشک مراجعه کرده باشم و نسخه مهردار هم داشته باشم، تا هر زمانی که تحت پوشش هستم امکان ارائه مدارک به بیمه و گرفتن خسارت هست؟

  33. سلام، آیا بیمه ای وجود داره که بیمار نیازی به حضورش جهت اخذ پولهای پرداختیش و ارایه مدارک نباشه، و همه چیز سیستمی انجام بشه

  34. سلام وقتتون بخیر بیمه تکمیلی من sos هست چند ساله .الان میخوام بپرسم برای زایمان چقد از هزینه رو بیمه تکمیلی پرداخت میکنه وچقدر به عهده خودمون هست؟؟ممنون میشم راهنمتیی بفرمایید

  35. سلام من و‌خانواده ام سالها قبل عضو اس او اس بوده ایم . الان اگر من بطور انفرادی بخواهم از بیمه تکمیلی اس او اس استفاده کنم میتوانم؟ در حال حاضر بیمه اختیاری تامین اجتماعی هستم. ممنون

  36. سلام. کارمند پیام نور هستم و از طرف دانشگاه بیمه تکمیلی حکمتsos شدیم، برا مشکل لکنت پسرم میریم گفتار درمانی، الان بیمه میگه در تعهد بیمه نیست که هزینه اش رو بازپرداخت کنیم، می خوام بدونم درسته یا نه ؟؟

    1. سلام دوست عزیز، باید نوع بیمه تکمیلی شما هم بررسی شود تا بتوان پاسخ دقیق داد. بعد اینکه خودتان می توانید در فهرست خسارت های تحت پوشش و میزان آن ها بررسی کنید.

  37. با سلام و احترام؛
    ممنون از مطالب مفید و جامع شما
    بعد از قطع ارتباط بیمه شده با سازمان(بیمه گذار)، تا چه مدت شخص میتونه از خدمات بیمه درمان و sos بهره مند باشه؟؟؟ آیا به محض قطع ارتباط؟؟؟
    ممنونم

  38. سلام خسته نباشید
    من برای گرفتن خسارت بیمه به نمایندگی مراجعه کردم، با دستور پزشک و جوابها
    ولی میگن باید دستور توسط پزشک دیگرس نوشته شده باشه.
    با توجه به اینکه مثلا هر دکتر قلبی اکو و نوذر قلب رو شخصا در مطب انجام میده تکلیف چیه؟
    یعنی یاید بریم یه حق ویزیت به یه دکتر دیگه بدیم و با جواب هاس انجام شده ببریم؟ لطفا راهنماییم کنید

    1. همون دکتر تشریف ببرین بگین اینارو شما انجام دادین من برای دریافت خسارتم ی دستور میخوام ، بهتون میدن

  39. سلام منو همسرم از تریق شرکت همسرم بیمه تکمیلی البرز بودم و بنده باردار شدم شش ماه از بارداریم میگذره قرارداد با بیمه البرزشون تموم شده با بیمه اس او اس قرارداد بستن من الان برای زایمان در بیمارستان خصوصی میتونم از بیمه اس او اس استفاده کنم

    1. چون قبل از بیمه sos بیمه تکمیلی داشتین مانعی نیست، اما اگر از قبل نداشته باشین و تازه بخواین از بیمه تکمیلی استفاده کنین اون زمان دوره انتظار بهتون میخوره

  40. سلام .ایا کسی که بیماری زمینه ای مثلا آسم داره نمیتونه بیمه تکمیلی بگیره .ممنون میشم راهنمایی کنید

    1. سلام دوست عزیز
      زمانی که بیمه تکمیلی خرید می کنید دوتا فرم پیشنهاد و سلامت پر می کنید و پزشک با توجه به بیماری که داخل نوشته می شود مدارک پزشکی از شما میگیرد و بررسی می کنند که مورد تایید هست یا خیر

    1. سلام دوست عزیز، باید ببینید که شرکت sos با کدام شرکت طرف قرارداد است و اینکه آیا آن شرکت بیمه کرونا دارد یا خیر. برای دریافت مشاوره بیمه با بیمه دات کام تماس بگیرید.

      1. سلام
        وقتتون بخیر
        من سه تا مهره های گردنم دیسک داره و دیسک کمر و لغزندگی دیسک کمرم دارم سینه هام خیلی اذیتم می کنه چون سنگین و گردن و کتف و سرشونه ها درد می گیرن، میشه با بیمه جراحی مامو پلاستی انجام بدم؟
        فوق تخصص ستون مهره ها گواهی جراحی رو بهم داده

        1. سلام. بستگی به نوع جراحی دارد. اگر پزشک تشخیص دهد که این جراحی برای سلامتی شما لازم است خیر زیبایی محسوب نمی شود.

    1. با سلام
      من مایلم که خود و همسرم را بیمه تکمیلی نمایم بیمه تامین اجتماعی هستم و تا ماه تیر بیمه تکمیلی آتیه سازان هستم.
      خواهشمندم مرا راهنمایی نمائید.
      در صورت امکان بفرمائید با چه شماره ای می توان با بیمه شما در تماس بود و یا مراجعه حضوری کنم.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

دکمه بازگشت به بالا