این روزها صنعت بیمه، در میان مردم محبوبیت بسیار زیادی پیدا کردهاست. به این صورت که هر اتفاقی برایشان میافتد، اولین کمک رسانی که به ذهنشان خطور میکند، نام درخشان << بیمه>>است. همانطور که هر چیزی جای پیشرفت دارد، بیمه نیز در طول این سالها پیشرفتهای چشمگیری داشته و انواع مختلفی از بیمه را برای خدمت رسانی، به مجموعهی بزرگ خود اضافه کرده است. یکی از این انواع بیمهها که احتمالا نامش را شنیده باشید، بیمه تکمیلی SOS است؛ که خدمات بسیار زیادی را به بیمهگزاران ارائه میدهد. البته به شرط و شروط خاصی. برای اطلاعات بیشتر ابتدا این بیمه را توضیح داده و سپس شرایط بیمه تکمیلی SOS را برای شما شرح خواهیم داد.
شرکت بیمهای SOS، محصولات بیمهای را در قالب بیمه تکمیلی ارائه میدهد. این بیمه در رشتههای مختلف بیمه تبحر ویژهای داشته و به طور تخصصی در آن فعالیت میکند. همچنین بیمه SOS دارای 2 نوع تکمیلی و گروهی است. این بیمه مزایای زیادی را برای ارائه دادن در دستان پرمهرش دارد. از این مزایا میتوان به خدمات پزشکی در محل یا کمک رسان حقوقی اشاره کرد. این بیمه با نام مستعار بیمه فوری نیز شناخته میشود.
معمولا بیمه تکمیلی ،SOS به صورت گروهی ارائه میشود. اما برخی از شرکتها این بیمه را به صورت انفرادی نیز ارائه میدهند.برای خرید بیمه انفرادی SOS میبایست در وهله اول یک چکاپ همه جانبه دهید. پس از بررسی سلامتی شما، شرکت بیمه به شما اطلاع میدهد که واجد شرایط استفاده از بیمه هستید یا خیر. لازم به ذکر است که این آزمایشات میبایست در آزمایشگاه شرکت بیمه SOS صورت پذیرد.
در صورتی که شما بیماری خاصی داشته باشید، از پوشش آن بیماری در بیمهنامه برخوردار نخواهید بود.
در واقع، پرداخت هزینههای بیمه تکمیلی sos انفرادی بستگی به طرح انتخاب و تعهدات شرکت بیمه دارد. اما در حالت کلی، بیمه تکمیلی انفرادی موارد زیر را پوشش میدهد:
برای پرداخت هریک از موارد گفته شده سقف تعهدی درنظر گرفته میشود. با توجه به این سقف تعهد حق بیمه تعیین میشود. برای پرداخت حق بیمه، در بیمههای درمان انفرادی نه تنها به تعهدات بلکه به سن افراد تحت پوشش نیز توجه ویژهای میشود.
در زیر موارد تحت پوشش بیمه درمان تکمیلی انفرادی شرکت کمک رسان ایران را میخوانید:
آیا هزینه عمل جراحی جزو پوششهای بیمه تکمیلی sos است؟ برای پاسخ به این سوال، پیشنهاد میکنم مقاله هزینه عمل چشم در بیمه تکمیلی را مطالعه نمایید.
در زیر مواردی را مطرح میکنیم که شرکت کمک رسان ایران در بیمه تکمیلی انفرادی خود ارائه نمیکند.
موارد زیر برای پرداخت خسارت بیمه SOS لازم است:
برای اطلاعات بیشتر میتوانید مقاله بیمه تکمیلی انفرادی را به صورت کامل مطالعه نمایید.
در واقع بیمه تکمیلی گروهی برای افراد بالای 40 نفر در نظر گرفته میشود. مثلا اگر برای یک شرکت یا یک سازمان خریداری شود، تعداد کارکنان آن مجموعه باید بالای 40 نفر باشد.
لازم به ذکر است که بدانید سقف تعهدات بیمه نامههای تکمیلی گروهی طبق توافق بیمهگزار و شرکت بیمه صورت میپذیرد.
اگر تا به حال بیمه بیمه درمان sos خریداری کرده باشید، شرایط استفاده از آن را میدانید. شرایط بیمه تکمیلی شرکت کمک رسان ایران SOS نیز همان شرایط بیمه درمان تکمیلی است.
افراد زیر با برخی شروط میتوانند از امکانات و شرایط بیمه تکمیلی sos استفاده کنند:
تمامی کارفرمایان میتوانند، بیمه تکمیلی sos را برای کارکنان خود خریداری کنند. (با این شرط که اعضای سازمان بالاتر از 40 نفر باشند.) تمامی افراد بیمه شده به همراه خانوادهشان تحت پوشش بیمه تکمیلی قرار خواهند گرفت.<<حال اگر مجموعهی یک کارفرما بالای 50 نفر باشند، باید برای آنها بیمه تکمیلی گروهی خریداری کرد>>
در صورتی که تعداد افرادی که بیمه تکمیلی sos را خریداری میکنند، بیش از چهارصد نفر باشد، براساس شرایط موجود در بیمهنامه، صندوق درمان نیز به آنها تعلق خواهد گرفت.
در واقع صندوق درمان طرحی فوقالعاده برای گروههای بالای 400 نفر است. این افراد باید حق بیمههای درمانی را به این صندوقها پرداخت کرده و یک تنخواه به صورت سالانه دریافت کنند.
لطفا در پاسخگویی به فرمها صداقت داشته باشید! این بیمه برای سلامتی شماست! بهتر است تمامی علائم و بیماریهای خود را در آن درج نمایید. اگر متقاضی خرید این بیمه هستید، میبایست چکاپ اولیه شوید. اگر از عمد اطلاعات را به اشتباه وارد کنید و بیمهگر متوجه این موضوع شود، به راحتی میتواند قرارداد را فسخ نماید.
چکاپ اولیه شامل موارد زیر است:
اگر این بیمهنامه تکمیلی را خریداری کردهاید، در صورت نیاز توانایی این را دارید تا از آن استفاده کنید. اما برای استفاده از آن باید شرط زیر را مدنظر داشته باشید:
دوره انتظار به زمان خرید بیمهنامه تا فعال شدن پوششهای آن میگویند. دورهی انتظار برای بیمه تکمیلی sos بین 9 ماه تا 1 سال است.
برای استفاده از این پوشش، بیمهگزار نباید باردار بوده باشد. دوره انتظار برای این بیمه 12 ماه است. پس بهتر است اگر قصد بارداری دارید، یک سال قبل از این دوره، بیمه را خریداری کنید.
دورهی انتظار بستری و جراحی این بیمهنامه برابر با 4 ماه است.
سه ماه کامل پس از تاریخ شروع عضویت، دورهی انتظار پوشش پاراکلینیکی بیمه تکمیلی sos است.
مدارک زیر برای خسارتهای تشخیصی پاراکلینیکی ضروری اند:
مدارک زیر را باید به همراه داشته باشید:
تمامی بیمهگزاران و بیمهشدهها،میتوانند براساس معرفینامه و خدمات درخواستی به سایت sos مراجعه کرده و مراکز درمانی طرف قرارداد را بیابند. همچنین آنها میتوانند با شمارههای درج شده روی کارت عضویت، تماس گرفته و درباره مراکز درمانی مورد نظر سوال نمایند.
قیمت بیمه درمان تکمیلی SOS(شرکت کمک رسان ایران sos)
براساس تعرفه سال 1400 قیمت بیمه درمان sos به شرح زیر است (این جدول براساس رده سنی تعیین شدهاست)
سن | 0-15 | 16-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 |
تعرفه سالانه | 23.800.000 | 26.800.000 | 27.800.000 | 30.700.000 | 32.300.000 | 33.200.000 | 35.600.000 | 40.850.000 | 43.940.000 | 46.800.000 |
افراد به منظور عضویت و بهرهمندی از خدمات بیمه درمان تکمیلی SOS باید موارد زیر را درنظر بگیرند:
حال که با مزایا و پوشش و شرایط بیمه تکمیلی SOS آشنا شدهاید، بهتر است برای خرید آن راه مناسب و بی دغدغهای را انتخاب کنید. میتوانید در سایت بیمه دات کام این بیمه را به صورت آنلاین خرداری کرده و از اتلاف هزینه و وقت جلوگیری نمایید. به این منظور میتوانید به صفحه استعلام بیمه مراجعه کرده و نسبت به خرید بیمه تکمیلی اقدام نمایید.پس از تکمیل اطلاعات و ثبت سفارش این بیمهنامه را به صورت رایگان در مقصد انتخابی خود دریافت خواهید کرد.
میترا
سلام آیا عمل زیبایی بیمه جزو تکمیلی sos قرار میگیره؟
کارشناس بیمه
سلام دوست عزیز، هیچ عمل زیبایی تحت پوشش هیچکدام از بیمه های تکمیلی قرار نمی گیرد.
سیمی
سلام آیا بیمه sos کرونا را هم تحت پوشش قرار می دهد؟
کارشناس بیمه
سلام دوست عزیز، باید ببینید که شرکت sos با کدام شرکت طرف قرارداد است و اینکه آیا آن شرکت بیمه کرونا دارد یا خیر. برای دریافت مشاوره بیمه با بیمه دات کام تماس بگیرید.
زهره
سلام
وقتتون بخیر
من سه تا مهره های گردنم دیسک داره و دیسک کمر و لغزندگی دیسک کمرم دارم سینه هام خیلی اذیتم می کنه چون سنگین و گردن و کتف و سرشونه ها درد می گیرن، میشه با بیمه جراحی مامو پلاستی انجام بدم؟
فوق تخصص ستون مهره ها گواهی جراحی رو بهم داده
کارشناس بیمه
سلام دوست عزیز، باید از خود شرکت بیمه تکمیلی خودتان بپرسید که دقیقا چه کار کنید تا بعد به مشکلی برنخورید.
جمشید
سلام خواستم ما چیزی به نام بیمه اس او اس سامان داریم؟
کارشناس بیمه
سلام دوست عزیز، بیمه سامان خدمات خود را از طریق سایت درمانت انجام می دهد. در خصوص پوشش اس او اس باید با خود شرکت سامان تماس بگیرید.
سینا
سلام .ایا کسی که بیماری زمینه ای مثلا آسم داره نمیتونه بیمه تکمیلی بگیره .ممنون میشم راهنمایی کنید
کارشناس بیمه
سلام دوست عزیز
زمانی که بیمه تکمیلی خرید می کنید دوتا فرم پیشنهاد و سلامت پر می کنید و پزشک با توجه به بیماری که داخل نوشته می شود مدارک پزشکی از شما میگیرد و بررسی می کنند که مورد تایید هست یا خیر
محمد
سلام منو همسرم از تریق شرکت همسرم بیمه تکمیلی البرز بودم و بنده باردار شدم شش ماه از بارداریم میگذره قرارداد با بیمه البرزشون تموم شده با بیمه اس او اس قرارداد بستن من الان برای زایمان در بیمارستان خصوصی میتونم از بیمه اس او اس استفاده کنم
کارشناس بیمه
سلام وقت بخیر
با واحد خسارت شرکت البرز تماس بگیرید
منصوری کارشناس بیمه
چون قبل از بیمه sos بیمه تکمیلی داشتین مانعی نیست، اما اگر از قبل نداشته باشین و تازه بخواین از بیمه تکمیلی استفاده کنین اون زمان دوره انتظار بهتون میخوره
ملیحه
سلام خسته نباشید
من برای گرفتن خسارت بیمه به نمایندگی مراجعه کردم، با دستور پزشک و جوابها
ولی میگن باید دستور توسط پزشک دیگرس نوشته شده باشه.
با توجه به اینکه مثلا هر دکتر قلبی اکو و نوذر قلب رو شخصا در مطب انجام میده تکلیف چیه؟
یعنی یاید بریم یه حق ویزیت به یه دکتر دیگه بدیم و با جواب هاس انجام شده ببریم؟ لطفا راهنماییم کنید
کارشناس بیمه
سلام وقت بخیر با واحد پرداخت خسارت تماس بگیرید.
منصوری کارشناس بیمه
همون دکتر تشریف ببرین بگین اینارو شما انجام دادین من برای دریافت خسارتم ی دستور میخوام ، بهتون میدن
آذر
آیا این بیمه بالای 70 سال رو هم شامل میشه
کارشناس بیمه
سلام دوست عزیز، اصولا بیمه های تکمیلی سن بالا را قبول نمی کنند و اگر هم قبول کنند، شرایط بسیار خاصی دارند. باید با خود شرکت بیمه تماس بگیرید.
منصوری کارشناس بیمه
طبق شرایط گفته شده ، مانعی نیست
راد
سلام.درمور بیمه آسماری توضیح میفرمایید که بیمه خوبی هست یا خیر.از نظر سقف پوشش و تعهدات.
کارشناس بیمه
سلام دوست عزیز، ما مقاله ای در خصوص بیمه آسماری نوشتیم که می توانید با کلیک روی لینک آشنایی با بیمه آسماری مطالعه کنید.
S.M
با سلام و احترام؛
ممنون از مطالب مفید و جامع شما
بعد از قطع ارتباط بیمه شده با سازمان(بیمه گذار)، تا چه مدت شخص میتونه از خدمات بیمه درمان و sos بهره مند باشه؟؟؟ آیا به محض قطع ارتباط؟؟؟
ممنونم
کارشناس بیمه
سلام دوست عزیز، منظورتون از قطع ارتباط چیست؟
حسن
بیماری هیدروسل یا واریکوسل تحت پوشش هست ؟
کارشناس بیمه
سلام دوست عزیز، در بعضی بیمه های تکمیلی تحت پوشش است. در خصوص sos باید موارد تحت پوشش و میزان آن را بررسی کنید.
رویا
سلام سقف جراحی برای کودک ۷ ساله با توجه به داشتن بیمه تکمیلی sos چقدر می باشد؟
ممنون میشم راهنمایی کنید
کارشناس بیمه
سلام دوست عزیز، باید نوع بیمه تکمیلی شما هم بررسی شود تا بتوان پاسخ دقیق داد. بعد اینکه خودتان می توانید در فهرست خسارت های تحت پوشش و میزان آن ها بررسی کنید.
کارمند پیام نور
سلام. کارمند پیام نور هستم و از طرف دانشگاه بیمه تکمیلی حکمتsos شدیم، برا مشکل لکنت پسرم میریم گفتار درمانی، الان بیمه میگه در تعهد بیمه نیست که هزینه اش رو بازپرداخت کنیم، می خوام بدونم درسته یا نه ؟؟
کارشناس بیمه
سلام دوست عزیز، باید موارد تحت پوشش را ببینید. البته بعید میدانیم که تحت پوشش باشد.
ا. مجیدی
سلام من وخانواده ام سالها قبل عضو اس او اس بوده ایم . الان اگر من بطور انفرادی بخواهم از بیمه تکمیلی اس او اس استفاده کنم میتوانم؟ در حال حاضر بیمه اختیاری تامین اجتماعی هستم. ممنون
کارشناس بیمه
سلام sos انفرادی نباید داشته باشد. با کارشناسان بیمه دات کام تماس بگیرید.
مریم
سلام وقتتون بخیر بیمه تکمیلی من sos هست چند ساله .الان میخوام بپرسم برای زایمان چقد از هزینه رو بیمه تکمیلی پرداخت میکنه وچقدر به عهده خودمون هست؟؟ممنون میشم راهنمتیی بفرمایید
کارشناس بیمه
سلام دوست عزیز، باید طرح انتخابی خود را بررسی کنید.