03 مرداد 1402
-
نویسنده مطلب نویسنده بیمه
همانطور که می‌دانید، بیمه‌های مکمل به‌عنوان تکمیل‌کننده پوشش هزینههای درمانی عمل میکنند. بیمه‌های تکمیلی به صورت گروهی، انفرادی و خانواده ارائه میشود. بیمه تکمیلی فرهنگیان در سال 1402 خدمات و پوشش‌های مناسبی را به فرهنگیان ارائه میکند. بیمه تکمیلی فرهنگیان در دسته بیمه‌های گروهی قرار می‌گیرد. در سال‌های گذشته تعهدات این بیمه تکمیلی به‌صورت صندوقی تامین میشد. در این روش بخشی از خدمات درمانی مانند دندانپزشکی، عینک و… تحت پوشش بیمه قرار نمی‌گرفت.
در اواخر خرداد ماه 1401 توافقنامه جدیدی بین وزارت آموزش و پرورش و شرکت بیمه دانا امضا شد. طبق این توافق 90 درصد خدمات درمانی فرهنگیان تحت پوشش بیمه قرار گرفت. در این مقاله می‌خواهیم درباره بیمه تکمیلی فرهنگیان با شما صحبت کنیم. بنابراین برای آگاهی از نحوه ثبت نام در بیمه فرهنگیان، پوشش‌ها و سقف تعهدات آن، تا انتهای این مقاله با ما همراه باشید.
بیمه تکمیلی فرهنگیان دانا چیست؟
هزینههای درمانی در قالب پوشش بیمه پایه، بیمه تکمیلی و فرانشیز بیمه تکمیلی (سهم بیمار) پرداخت میشوند. بیمه‌های پایه معمولا درصد مشخصی از این هزینه‌ها را پوشش می‌دهند. تمامی ادارات، سازمان‌ها، وزارتخانه‌ها و مجموعه‌های این چنینی، هر ساله برای بیمه تکمیلی کارکنان و کارمندان خود با یک شرکت قرارداد می‌بندند.
برای آشنایی با بیمه تکمیلی، حتما مقاله بیمه تکمیلی چیست؟ را مطالعه کنید. وزارت آموزش و پرورش اخیرا بیمه تکمیلی فرهنگیان را از سیستم صندوقی به بیمه‌گری تغییر داد. در قرارداد جدید شرکت بیمه دانا به‌عنوان بیمه‌گر انتخاب شده است. این شرکت با ۱۲ هزار مرکز درمانی قرارداد دارد. باید گفت که این نوع بیمه، بیمه تکمیلی گروهی به حساب می‌آید. برای مطالعه بیشتر به مقاله بیمه تکمیلی گروهی چیست؟ مراجعه نمایید.
نحوه و شرایط ثبت‌نام در بیمه تکمیلی فرهنگیان دانا
تمام کارکنان شاغل در وزارت آموزش و پرورش اعم از رسمی، پیمانی و قراردادی مشمول ثبت‌نام در بیمه مکمل درمان هستند. بنابراین در مدت زمان اعلام شده به وسیله آموزش و پرورش و شرکت بیمه، باید در سایت بیمه دانا به آدرس https://apps1.dana-insurance.ir/ برای ثبت‌نام خود و افراد تحت تکفل‌شان اقدام کنند. نکات ثبت‌نام بیمه تکمیلی فرهنگیان به شرح زیر است:
- افراد تحت تکفل بیمه شده اصلی شامل: همسر قانونی، فرزندان کارکنان مرد، والدین تمام کارکنان و همسر و فرزندان کارمندان زن میشود.
- فرهنگیانی که مایل به انصراف از قرارداد بیمه مکمل درمان هستند، لازم نیست اقدامی انجام دهند. در صورت عدم ثبت‌نام در سایت بیمه دانا، حقبیمه درمانی از فیش حقوقی تیرماه آنها کسر نمیشود. (مدت زمان ثبت نام در بیمه تکمیلی فرهنگیان معمولا بازه زمانی 1 تا 15 تیر است.)
- فرهنگیان نمی‌توانند به صورت انتخابی افراد تحت تکفل خود را انتخاب کنند. به عبارت دیگر باید همه فرزندان و همچنین همسر خود را تحت پوشش قرار دهند.
- مهلت ثبت‌نام در سامانه بیمه دانا تمدید نمیشود.
اطلاعات مورد نیاز برای ثبت‌نام در سامانه بیمه دانا
فرهنگیان برای ثبت‌نام در سامانه بیمه دانا به نام کاربری و رمز عبور نیاز دارند. نام کاربری، همان کد ملی و رمز عبور، کد پرسنلی کارمندان آموزش و پرورش است.
چند نکته در خصوص بیمه تکمیلی فرهنگیان
بهتر است نکات زیر را در مورد بیمه تکمیلی فرهنگیان بدانید:
- بعد از ثبت اطلاعات، امکان استفاده از بیمه تکمیلی وجود دارد.
- بیمه تکمیلی معلم به دلیل داشتن سطح توانگری ۲ انتخاب نشده است.
- بیمه دانا به دلیل داشتن سابقه مثبت ذهنی و خدمات خوبش انتخاب شده است.
- بیمه تکمیلی دانا فقط در چند مورد از جمله عیوب انکساری چشم (5 میلیون تومان)، عینک و لنز طبی (یک میلیون و پانصد هزار تومان) و دندانپزشکی (6 میلیون تومان) محدودیت دارد.
- ایمپلنت و ارتودنسی در قرارداد جدید، تحت پوشش بیمه تکمیلی فرهنگیان قرار می‌گیرد.
- زایمان و هزینههای نازایی در قرارداد جدید بیمه فرهنگیان بدون سقف است.
- خدمات و تعهدات بیمارستانی، سرپایی، جراحی، بستری و درمان بیماری‌های صعب العلاج در قرار جدید بدون سقف هستند.
- در خصوص دوره انتظار بیمه تکمیلی دانا، اطلاعات دقیقی منتشر نشده است، اما در حالت کلی، به صورت دوره انتظار بیمه گروهی محاسبه خواهد شد.
- فرانشیز هزینههای بیمارستانی از 15 درصد به 5 درصد رسیده است و به میزان 10 درصد کاهش داشته است.
حقبیمه پرداختی بیمه تکمیلی فرهنگیان در سال 1402
حقبیمه تکمیلی فرهنگیان در سال جدید، 395 هزار تومان برای هر نفر تعیین شده است. دو سوم این مبلغ یعنی 263 هزار تومان آن توسط دولت پرداخت میشود. یک سوم آن یعنی 132 هزار تومان باقیمانده سهم کارمند است.
نکته: حقبیمه ماهانه والدین تمامی کارکنان و همسر کارمندان زن به‌صورت کامل از حقوق بیمه‌شده اصلی کسر میشود. به بیان دیگر، دو سوم سهم دولت را هم کارمند باید بپردازد. مبلغ حق بیمه والدین برابر با 395 هزار تومان است.
تعهدات بیمه تکمیلی فرهنگیان دانا
جدول تعهدات بیمه تکمیلی فرهنگیان دانا به شرح زیر است:
| ردیف | تعهدات بیمه‌گر | سقف تعهدات | فرانشیز | ||
| 1 | جبران هزینههای بستری، جراحی و اعمال جراحی Day Care، در بیمارستان یا مراکز جراحی محدود، هزینه همراه بیمه‌شدگان بستری در بیمارستان کمتر از 10 سال یا بیشتر از 70 سال (مطابق آیین نامه 99) | بدون سقف | %15 | ||
| 2 | جبران هزینههای شیمی درمانی، رادیو تراپی و اعمال جراحی مرتبط با سرطان، قلب، مغز و اعصاب مرکزی و نخاع، دیسک ستون فقرات، کامانایف، پیوند کبد، کلیه، ریه، مغز استخوان، آنژیوپلاستی، کلیه اعمال اینترونشنال عروق کرونر و عروق داخلی مغز | بدون سقف | %15 | ||
| 3 | جبران هزینه زایمان اعم از طبیعی و سزارین | بدون سقف | %15 | ||
| 4 | جبران هزینههای درمان نازایی و ناباروری شامل اعمال جراحی مرتبط: IUI، Zift، Gift، IVF، میکرواینجکشن | بدون سقف | %15 | ||
| 5 | جبران هزینه جراحی مربوط به رفع عیوب انکساری چشم در مواردی که به تشخیص پزشک معتمد بیمه‌گر درجه نزدیک‌بینی، دوربینی، آستیگماتیک یا مجموع قدرمطلق نقص بینایی هر چشم 3 دیوپتر یا بیشتر باشد. سقف تعهدات برای هر دو چشم. | 50.000.000 | %15 | ||
|
6 | جبران هزینههای پاراکلینیکی گروه اول شامل: انواع رادیوگرافی، سونوگرافی، ماموگرافی، انواع اسکن، انواع سی‌تی اسکن، انواع آندوسکوپی، ام‌آر‌آی، اکو کاردیوگرافی، انواع هولتر مانتیورینگ، آنالیز پیس میکر، EECPT، تیلت تست، استری اکو، دانسیتومتری، سنجش تراکم استخوان، آنژیو اسکن قلب و اکوی چشم، پزشکی هسته‌ای (اسکن‌های هسته‌ای و درمان رادیو ایزوتوپ) | بدون سقف | %15 | ||
|
7 | جبران هزینه پاراکلینیکی گروه دوم شامل: تست ورزش، تست آلرژی، تست تنفسی مانند (اسپیرومتری و RFT)، نوار عضله، EMG، نوار عصب MCV، نوار مغز EEG، خدمات تشخیصی یوروداینامیک، نوار مثانه (سیستومتری یا سیستوگرام)، شنوایی سنجی، بینایی سنجی، هولتر مانیتورینگ قلب، هولتر فشار خون، خدمات تشخیصی و پرتو پزشکی، آنژیوگرافی چشم، پنتاکم چشم، پریمتری چشم، بیومتری، پاکی متری، خدمات تشخیصی قلبی و عروق شامل انواع الکتروکاردیوگرافی، نوار قلب | بدون سقف | %15 | ||
| 8 | جبران هزینههای اعمال جراحی سرپایی مانند شکستگی، در رفتگی، ختنه، بخیه، کرایوتراپی، اکسیزیون، لیپوم، بیوپسی، گچ‌گیری، تخلیه کیست و لیزر درمانی | بدون سقف | %15 | ||
| 9 | جبران هزینه پاراکیلینیکی گروه سوم و چهارم: انواع خدمات آزمایش‌های تشخیصی پزشکی به استثناء چکاپ، شامل پاتولوژی و ژنتیک پزشکی، تست آلرژیک، ناهنجاری‌های جنین، تست‌های غربالگری شامل مارکرهای جنینی و آزمایشات ژنتیک جنین | بدون سقف | %15 | ||
| 10 | جبران هزینههای پاراکلینیکی گروه پنج شامل: فیزیوتراپی، گفتار درمانی، کاردرمانی، طب سوزنی، کایروپراتیک، لیزر تراپی (پرتوان و کم توان)، مگنت تراپی | بدون سقف | %15 | ||
| 11 | جبران هزینههای ویزیت (طبق تعرفه‌های بخش خصوصی) و داروهای ایرانی، خارجی، مکمل و تقویتی مشروط به تجویز پزشک متخصص بر اساس فهرست دارویی کشور مازاد بر سهم بیمه‌گر پایه به استثنای مواردی که جنبه زیبایی دارد. | بدون سقف | %15 | ||
| 12 | جبران هزینه خرید عینک طبی یا لنز تماس طبی با تجویز پزشک متخصص | 15.000.000 | %15 | ||
| 13 | جبران هزینه خدمات دندان پزشکی شامل کشیدن، ترمیم، درمان ریشه، جرم‌گیری و بروساژ، روکش و جراحی لثه، ارتودنسی و ایمپلنت (به استثنای جراحی زیبایی) برای هر نفر بیمه‌شده | 60.000.000 | %15 | ||
| 14 | جبران هزینه خرید سمعک صرفا برای 1000 نفر به استثنای دانش‌آموزان که از محل بیمه دانش‌آموزی پیش‌بینی شده است. | 150.000.000 | %15 | ||
| 15 | هزینه تهیه اروتز (تعرفه وزارت بهداشت)، تامین اعضای طبیعی و مصنوعی، ویلچر، واکر و عصا بلافاصله بعد از عمل جراحی به تشخیص پزشک معالج و تایید پزشک معتمد بیمه‌گر | بدون سقف | %15 | ||
| 16 | هزینه آمبولانس و سایر فوریت‌های پزشکی مشروط به بستری شدن بیمه‌شده در مراکز درمانی و انتقال بیمار بستری شده به سایر مراکز تشخیصی-درمانی طبق دستور پزشک | درون‌شهری | بدون سقف | %15 | |
| بین‌شهری | بدون سقف | ||||
| حقبیمه ماهانه هر نفر بیمه‌شده با فرانشیز 15 درصد در کلیه تعهدات | 2.750.000 ریال | ||||
استفاده از خدمات بیمه تکمیلی فرهنگیان
افراد بیمه‌شده برای استفاده از پوشش‌های بیمه تکمیلی فرهنگیان می‌توانند به دو صورت اقدام کنند.
الف: مراجعه به مراکز درمانی طرف قرارداد:
بیمه‌شدگان برای مراجعه به مراکز درمانی طرف قرارداد به معرفی‌نامه نیاز دارند. صدور معرفی‌نامه در بیمه دانا به دو صورت انجام میشود:
- به‌صورت آنلاین: استفاده از سامانه پذیرش آنلاین بیمه دانا باعنوان سپاد 1 و سپاد 2
- به‌صورت حضوری: مراجعه به شعب بیمه دانا در سراسر کشور و دریافت معرفی‌نامه
مدارک مورد نیاز جهت دریافت معرفی‌نامه به صورت حضوری
برای دریافت معرفی‌نامه به مدارک زیر نیاز دارد:
- اصل کارت ملی
- گواهی پزشک معالج به‌همراه اطلاعاتی چون: نام و نام خانوادگی بیمار، نوع بیماری، تشخیص اولیه پزشک، اقدام تشخیصی یا درمانی لازم برای بیمار، نام مرکز پزشکی مورد تقاضا و تاریخ دقیق بستری.
- تایید پزشک بیمه‌گر در خصوص برخی از اعمال جراحی
ب: مراکز درمانی غیر طرف قرارداد:
در صورت مراجعه به این مراکز، ابتدا بیمه شده باید کلیه هزینههای درمانی را پرداخت نماید. سپس برای دریافت سهم بیمه‌گر (طبق قرارداد) به شرکت بیمه دانا مراجعه نماید. برای آشنایی با مدارک بیمه تکمیلی به منظور دریافت خسارت، می‌توانید مقاله مرتبط با آن را مطالعه نمایید.
اگر قصد خرید بیمه تکمیلی از سایر شرکتهای بیمه را دارید، به سایت کارگزاری‌های آنلاین استعلام قیمت و خرید بیمه مانند بیمه دات کام مراجعه کنید. در پلتفرم بیمه دات کام بیمه تکمیلی انفرادی، خانوادگی و بیمه تکمیلی گروهی به فروش می‌رسد. شما با استفاده از این سایت می‌توانید در کوتاه‌ترین زمان، از معتبرترین شرکتهای بیمه کشور با رتبه توانگری یک استعلام بگیرید. سپس با مطالعه شرایط هر شرکت بر اساس نیاز خود، مناسب‌ترین بیمهنامه را انتخاب نمایید. اگر برای خرید بیمه‌های مکمل درمان و انتخاب طرح‌های مختلف شرکتهای بیمه نیاز به مشاوره دارید، با شماره 0214372 تماس بگیرید. خدمات مشاوره تخصصی در کارگزاری بیمه دات کام به‌صورت رایگان انجام میشود.
بررسی بیمه تکمیلی فرهنگیان و پوشش‌های آن
بیمه تکمیلی فرهنگیان در سال 1402 سقف تعهدات خود را افزایش داده است. بیمه تکمیلی فرهنگیان در مورد حق بیمه دانش آموزان در سال 1402 تغییری نداده و حق بیمه دانش آموزی همانند سال گذشته است. در این مقاله با بیمه تکمیلی فرهنگیان دانا آشنا شدیم. اگر درباره بیمه تکمیلی فرهنگیان سوال یا ایهامی دارید، از قسمت نظرات این مقاله با کارشناسان ما در ارتباط باشید. کارشناس‌های بیمه دات کام در اولین فرصت پاسخگوی شما هستند.
پرسش‌های متداول:
بیمه تکمیلی فرهنگیان دانا چیست؟ قراردادی است که طی آن شرکت بیمه دانا در ازای دریافت حقبیمه هزینههای درمانی فرهنگیان را طبق تعهدات مورد توافق در بیمهنامه جبران میکند.
فرانشیز بیمه تکمیلی فرهنگیان چند درصد است؟ فرانشیز بیمه مکمل درمان برای فرهنگیان 15 درصد است.
حقبیمه پرداختی ماهانه بیمه تکمیلی فرهنگیان چقدر است؟ حقبیمه پرداختی فرهنگیان 132 هزار تومان برای هر فرد تعیین شده است.
آخرین مقالات مرتبط با این مطلب مشاهده آرشیو مقالات مشاهده آرشیو
11 شهریور 1402 / بیمه درمان و تکمیلی
بیمه تکمیلی رانندگان تاکسی و ماشین‌های سنگین: راهنمای کامل شرایط و پوشش‌ها
آیا افرادی که به شغل رانندگی مشغول هستند، بیمه تکمیلی دارند؟ رانندگان چگونه می‌توانند تحت پوشش بیمه تکمیلی قرار بگیرند؟ برای کسب اطلاعاتی در این خصوص این مقاله را بخوانید!
03 مرداد 1402 / بیمه درمان و تکمیلی
بیمه تکمیلی فرهنگیان + جدیدترین تغییرات این بیمه درمان در 1402
راهنمای پوشش‌ها و تعهدات بیمه تکمیلی فرهنگیان و شرکت های ارائه دهنده این بیمه درمانی را در این مقاله بیمه دات کام بخوانید.
30 تیر 1402 / بیمه درمان و تکمیلی
بیمه تکمیلی SOS؛ صفر تا صد بیمه SOS + آموزش دریافت
راهنمای کامل بیمه تکمیلی SOS، مدارک و شرایط مورد نیاز بهره‌مندی پوشش‌های بیمه تکمیلی SOS را در این مقاله بخوانید.
26 خرداد 1402 / بیمه درمان و تکمیلی
بیمه سلامت ایرانیان: مزایا، معایب و شرایط این بیمه درمانی همه در یک جا (آپدیت ۱۴۰۲)
پوشش ها و خدمات بیمه سلامت ایرانیان، همچنین نحوه ثبت نام این بیمه را در این مقاله بخوانید!
24 خرداد 1402 / بیمه درمان و تکمیلی
هزینه عمل چشم در بیمه تکمیلی در سال 1402 چگونه محاسبه میشود؟
چه مقدار از هزینه عمل چشم سهم بیمه‌شده و چه مقدار سهم بیمه تکمیلی است؟
10 خرداد 1402 / بیمه درمان و تکمیلی
بیمه تکمیلی آزمایش ژنتیک + سقف تعهدات در ۱۴۰۲
بیمه تکمیلی آزمایش ژنتیک یکی از پوشش‌های بیمه درمان مکمل است که درصدی از هزینههای این آزمایش را جبران میکند.راهنمای کامل پوشش آزمایش های ژنتیک در بیمه تکمیلی درمان را در اینجا بخوانید!
فرم ارسال دیدگاه پیرامون این مطلب
همکار
سلام آیا تزریق اوزون و prp برای درمان دیسک گردن و پارگی تاندون شانه جز تعهدات بیمه تکمیلی دانا برای فرهنگیان هست؟
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز
تمام جراحی ها و عمل های پاراکلینیکی تحت پوشش بیمه فرهنگیان قرار می گیرد.
ماهان
سلام. برای دریافت هزینه جراحی لثه، غیر از عکس قبل و بعد عمل و نامه پزشک، معاینه پزشک معتمد بیمه هم لازم هست؟
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز
خیر همین مدارک کافی است. به خاطر داشته باشید که بیمه فرهنگیان برای پرداخت خدمات دندان پزشکی یک سقف مشخص دارد.
سارا
سلام من در شهرستانی از فارس زندگی میکنم اول مهر ۴۰۲ رفتم اداره گفتم بیمه تکمیلی دانا میخوام گفتند تا خرداد ۴۰۳ امکان ندارد و سامانه باز نیست ،آیا درست است؟من چگونه میتوانم بیمه تکمیلی شوم تو رو خدا راهنمایی کنید ،تا خرداد سال دیگه خیلی برام دیره
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز
بله متاسفانه مهلت ثبت نام در بیمه تکمیلی فرهنگیان یک بازه زمانی محدود است.
علی
سلام آیا هزینه وسایل مربوط به درمان پای پرانتزی شامل بیمه دانا می شود؟
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز
این مورد را باید از شعب بیمه تکمیلی دانا سوال بفرمایید تا اطلاعات دقیق را به شما بدهند.
امیرحسین
سلام من امسال بازنشسته اموزش و پرورش شدم بیمه انیه سازان بهمون میدن؟
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز
بله بیمه تکمیلی آتیه سازان برای بازنشستگان آموزش و پرورش در نظر گرفته شده است.
و
برای بازنشستگان معلم اتیه سازان هست ؟
نویسنده بیمه
سلام بله دوست عزیز. بازنشستگان فرهنگی می توانند از بیمه آتیه سازان استفاده نمایند.
س
سلام آیا اگه شخص بر اثر بیماری خاص مثل سرطان فوت بشه بیمه میتونه بگه چون فوت شدند هزینه ها پرداخت نمیشه؟
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز
خیر به هر حال هزینه های انجام شده تا سقف تعهدات بیمه به وراث پرداخت می شود.
فاطمه
سللم هر ماه تا اخر از هر نفر ۳۰۰تومن بیمه داتا کسر میکنه؟؟؟
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز. بله حق بیمه فرهنگیان به صورت ماهیانه از حقوق کسر می شود.
محمدیان
سلام من خانم هستم دخترمو بیمه کردم ماهی۳۹۵باید پرداخت کنم یا ۱۳۲؟
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز
باید 395 هزار تومان بپردازید.
ادریس
سلام من از بیمه تکمیلی استفاده نکردم .امسال اولین بار هس ثبت نام کردم . ولی متاسفانه به دردم نمیخوره استفاده هم نکروم فقط الکی از حقوقم کم میشه . آیا میشه انصراف داد الان
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز
بیمه تکمیلی درمان یک بیمه کاربردی است که در زمان بروز بیماری یا نیاز به استفاده از خدمات درمانی هزینه های وارد شده را برای شما کاهش می دهد. داشتن بیمه تکمیلی برای همه افراد واجب است. با این وجود اگر می خواهید انصراف دهید می توانید به یکی از نمایندگان بیمه مربوطه مراجعه کنید و بیمه خود را لغو کنید.
بیمه آتیه سازان
درود من بیمه تکمیلی آتیه سازان بودم ولی الان هیچ مرکزی با این بیمه قرار داد ندارند باید چکار کنیم
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز
بیمه جدیدی که برای فرهنگیان در نظر گرفته شده است بیمه دانا است.
فرشید متین
با سلام ببخشید این ماه که الان واریز شده حقوقمون حق بیمه تکمیلی رو چرا بصورت کامل از ما مبلغ ۳۹۵۰۰۰تومن کم کردن درصورتی که من بیمه والدین اصلا ندارم؟؟
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز
در این مورد اطلاعی نداریم بهتر است موضوع را از بیمه دانای فرهنگیان پیگیری کنید.
همکار
فیشتون رو بررسی کنید مابه التفاوت به حسابتون واریز شده
امیرحسین
سلام بیمه بازنشستگان معلم استان فارس که امسال بازنشسته میشن چی هست؟
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز
بیمه دانا امسال با فرهنگیان قرارداد بسته است.
و
سلام مگه نگفتن بازنشستگان معلم بیمه تکمیلی اتیه سازان هستن؟
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز
بله، برای فرهنگیان بازنشسته یک بیمه تکمیلی آتیه سازان در نظر گرفته شده است
احمد
باسلام
تزریق بوتاکس به گردن برای درمان میگرن و سردرد هم تحت پوشش بیمه تکمیلی فرهنگیان قرار میگیره؟
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز
در لیست تعهدات اعلام شده بیمه فرهنگیان این مورد ذکر نشده است. برای اطمینان بیشتر می توانید از یکی از نمایندگان بیمه فرهنگیان سوال بفرمایید.
حسن
سلام این تعهداتی که ذکر کردید از منابع معتبر هست ؟؟
آخه بنده به بیمه شهرمون مراجعه کردم و گفتن تعهد دندان
۳۵۰۰۰۰۰ تومان هستش
الان کدوم درسته ؟
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز
بله تعهدات بیمه فرهنگیان در سال 1402 مواردی است که در مقاله ذکر شد.
محمد
درقرارداد سال قبل که تا پایان خردادماه بود تعهدات خدمات دندانپزشکی 3.5 میلیون تومان بود. در قرارداد سال جدید که از ابتدای تیرماه شروع شده خدمات دندانپزشکی فرهنگیان تا 6 میلیون تومان درنظر گرفته شده.
احسان
سلام ایا هزینه پلاتین برای دیسک کمر شامل بیمه تکمیلی آموزش و پرورش می باشد ؟
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز
بهتر است این موضوع را به طور مستقیم از بیمه فرهنگیان بپرسید تا جزییات دقیق را به شما اطلاع دهند.
دانیال
سلام پروتز دندان شامل بیمه دانا فرهنگیان هستش??
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز
سقف تعهدات بیمه فرهنگیان برای دندان پزشکی محدود و مطابق چیزی است که در مقاله گفته شد.
رضا
سلام، برای استفاده از خدمات دندانپزشکی در چه صورتی نیاز به عکس دندان قبل و بعد از خدمات است و باید ارائه داد؟ کدامیک از خدمات نیاز به عکس opg ندارد؟
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز
برای دریافت هزینه خدمات دندان پزشکی باید حتما عکس قبل و بعد از دریافت خدمات را به بیمه ارائه دهید.
احمد
سلام
من مادرم تحت پوشش بنده هس و عمل جراحی تعویض مفصل زانو داشت بعد رفتیم یکی از شعب بیمه دانا گفتن ن هزینه قطعه رو تقبل میکنن ن هزینه جراحی و بیمارستان رو و فقط تعهدشون برای دارو هس صحیحه ایطوری؟
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز
اگر نماینده بیمه فرهنگیان این موضوع را مطرح کرده است، بله صحیح است.
Ghazal
سلام.ثبت هزینه های درمانی رو میتونیم از طریق برنامه همراه دانا انجام بدیم ؟من خواستم ثبت کنم همش اخطار میده دراین بازه زمانی امکان پذیرنیست مگه توی زمان خاصی باید ثبت کنم هزینه هارو مثلا صبح ها؟ و حتی نمیتونم نام خودم که بیمه گذارهستمو وارد کنم.
نویسنده بیمه
سلام. احتمالا نرم افزار مربوطه مشکل دارد به یکی از شعب بیمه دانا مراجعه نمایید.
مجید
سلام ویزیت کارشناسان ارشد تغذیه جز بیمه هست؟
نویسنده بیمه
سلام بله پرداخت ویزیت جز قرارداد بیمه فرهنگیان است.
مرتضی
سلام
ایا هزینه های واسایل عمل جراحی لیزری رو بیمه قبول میکند؟
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز
نوع جراحی شما را متوجه نشدیم. ولی بیمه فرهنگیان برای انجام جراحی سقف پرداخت ندارد و تمام جراحی ها تحت پوشش بیمه دانا فرهنگیان هستند.
خالد
سلام
فرزندی که تازه متولد شده امکان اضافه شدن دارد اگه دارد از کجا باید اقدام شود ؟
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز.
بله، نوزاد تازه متولد شده تا مدتی می تواند از بیمه مادر استفاده نماید. اما برای اضافه کردن نوزاد به بیمه باید مدارکی مانند گواهی تولد بیمارستان و شناسنامه را به یکی از شعب بیمه دانا ارائه دهید.
ایا عمل چشم لازک شامل بیمه دانا می شود.؟
بیمه تکمیلی دانا
نویسنده بیمه
سلام. بله.
Hamidreza
سلام
آیا برای خرید سمعک اول باید بیمه، نامه بده یا اینکه بعد از خرید سمعک هزینه اش رو پرداخت میکنه؟
آیا از پزشکانی که با بیمه قرارداد ندارند میتوان سمعک رو خرید و بیمه هزینه اش رو میده؟
نویسنده بیمه
سلام. دوست عزیز می توانید ابتدا سمعک را خریداری کنید و سپس با ارائه مدارک از بیمه هزینه خود را با کسر فرانشیز دریافت نمایید یا می توانید ابتدا نامه بیمه دریافت و از مراکز تحت پوشش بیمه سمعک را خریداری کنید.
محمد
سلام.فعلا بیمه دانا در کل کشور فقط در شهر تهران با دو مرکز فروش سمعک قرارداد دارد. اگر در تهران هستید و یا امکان سفر به تهران رو دارید میتونید از طریق یکی از این دو مرکز سمعک خریداری کنید. میتونید آدرس و شماره تلفن های این دو مرکز رو از سایت بیمه دانا قسمت مراکز درمانی جستجو کنید. در غیر این صورت اول باید با هزینه خودتون سمعک خریداری کنید و بعد مدارک رو بدید و چند ماهی منتظر بمونید تا طبق سقف تعهد بیمه، هزینه شما به حسابتون واریز بشه
مهدی
سلام
متاسفانه باید حداقل نمره چشم سه باشه
که این نقطه ضعف بیمه به حساب می آید.
باید حداقل کسانی که بالای ده سال عینک دارند این شرط را برایشان استثنا کنند.
باتشکر
Ali
سلام.
سوال اولم اینه که برای شنوایی سنجی و سمعک آیا خود بیمه باید نامه بده یا اینکه بعد از دریافت سمعک به بیمه مراجعه کنیم؟
سوال دوم اینکه آیا پزشکی که با بیمه قرارداد ندارد میتونیم سمعک دریافت کنیم و بیمه هزینه اش رو بده؟
نویسنده بیمه
سلام. از هر دو روش می توانید برای تهیه سمعک استفاده کنید.
محمد
در قرارداد ذکر شده که فقط هزار نفر از فرهنگیان در سراسر کشور میتونن با ارائه معرفی نامه سمعک دریافت کنند.
احمد
سلام کمک هزینه خرید عینک هر سال یکبار هست یا کلا یکبار
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز
سقف تعهدات بیمه تکمیلی سالیانه است. یعنی در هر سال یکبار می توانید از آن خدمات استفاده نمایید.
رز
سلام .بیمه دانا هزینه عمل لیزر برای درمان واریس پا که در مطب انجام میشود را پرداخت میکند؟
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز
جراحی های سرپایی تحت پوشش بیمه تکمیلی دانا است. هزینه دریافت خدمات با کسر فرانشیز به شما پرداخت می شود.
باقر
سلام. آیا آزمایش چک آپ هم شامل میشه ؟
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز. بله کلیه آزمایشات شامل بیمه فرهنگیان می شود.
نظری
سلام
آیا بیمه مکمل دانا برای فک قرار داد دارد؟
نویسنده بیمه
سلام. دوست عزیز سقف تعهدات بیمه تکمیلی فرهنگیان برای خدمات دندان پزشکی 6 میلیون تومان است.
Hs
با سلام آیا بیمه تکمیلی دانا سال ۱۴۰۲ برای انجام آزمایشات پاپ اسمیر و آزمایشhpv قرار داد دارد؟
نویسنده بیمه
سلام. بله دوست عزیز.
جمشیدی
سلام.بیمه تکمیلی دانا سال ۱۴۰۲ برای انجام خدمات پاتولوژی مثل hpvقرار داد دارد؟
نویسنده بیمه
سلام بله دوست عزیز.
مهدی
سلام عمل انحراف بینی شامل میشه؟
نویسنده بیمه
سلام. بله
بهزاد
میشه از بیمه تکمیلی برای خدمات روانشناسی و روانپزشکی استفاده کرد؟
نویسنده بیمه
سلام. دوست عزیز این مورد را باید مستقیما از بیمه دانا سوال بفرمایید.
بهزاد
انحراف بینی رو هر دکتر متخصص زیبایی میتونه تشخیص بده یا باید حتما پیش پزشک معتمد بریم؟و اینکه تا چه اندازه هزینه هارو پوشش میدن؟
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز.
اگر صرفا جراحی برای انحراف بینی باشد و هیچ عمل زیبایی انجام نشود با ارائه مدارک به بیمه می توانید هزینه پرداختی را با کسر فرانشیز از بیمه فرهنگیان دریافت کنید. در صورتی که قصد دارید به طور همزمان جراحی زیبایی را هم انجام بدهید باید با بیمه فرهنگیان مشورت نمایید تا شرایط ر ا به طور کامل برای شما شرح دهند. احتمالا باید یک پزشک معتمد بیمه مشکل شما را تایید نماید.
HHHHH
علاوه بر خودمان میتونیم از خدمات دندان همسر هم اگه خودش نیاز نداشت استفاده کنیم؟ بیمه هزینه رو میده؟
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز. به طور کلی این کار صحیح نیست و بیمه هزینه را پرداخت نخواهد کرد.
Lj
سلام. من دو سال پیاپی بیمه دانا هستم و الان قصد بارداری دارم و میخوام شهریور ماه زایمان کنم. درصورت تمدید مجدد در تیرماه 403 میتونم از خدمات زایمان سزارین استفاده کنم؟ با توجه به اینکه گفتید مدت انتظار برای خدمات زایمان ۹ ماه هستش!
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز. بله چون بیمه تکمیلی داشتید از قبل می توانید از خدمات سزارین استفاده کنید.
محمد
سلام و عرض ادب.
من قبل از اینکه آندوسکوپی و کولونوسکوپی انجام بدم رفتم یکی از شعبه ها پرسیدم که آیا من اینها رو تو مطب انجام بدم شامل بیمه تکمیلی درمان میشه یا نه گفتن بله و فقط 15 درصد فرانشیز کسر میشه. فاکتور بیارید ثبت می کنیم . من رفتم آندوسکوپی و کولونوسکوپی انجام دادم تو مطب بعدا فاکتور و جواب آزمایش رو بردم که ثبت بکنن. رفتم بیمه میگه تو قرارداد جدید شامل نمیشه حتما باید از بیمارستان فاکتور بیاری . آخه چرا انقدر هزینه رو دوش ما میذارن ؟!!
من نزدیک چهار میلیون هزینه کردم به امید دریافت از بیمه تکمیلی دانا. متاسفانه…
ایوب
با سلام آیا نوروفیدبکی که به تشخیص و تجویز متخصص اعصاب و روان انجام شود شامل بیمه تکمیلی فرهنگیان است یا خیر؟
نویسنده بیمه
سلام. باید از بیمه دانا سوال بفرمایید لیست تعهدات بیمه دانا را در همین مقاله برای شما آورده ایم.
علیرضا
سلام دندانم را عصب کشی و پر کردم مبلغش ۲۹۵۰۰۰۰ تومان شد ولی بیمه بر خلاف تعهداتش عمل کرد و حدود ۴۴ درصد فرانشیز ازش کم کرد و فقط حدود ۱۶۵۰۰۰۰ تومان را پرداخت کرد . چطور پیگیری کنم؟ بیمه ای که نمی تونه به تعهدات خودش درست و کامل عمل کنه و از پول مردمی که زحمت می کشن و هر ماه حق بیمه خودشون و پرداخت می کنن می خوره چطور میشه ازش شکایت کرد؟چرا پول مردم و مثل آب خوردن بالا می کشن؟
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز.
بیمه فرهنگیان برای دندان پزشکی سقف دارد. می توانید به یکی از شعب بیمه دانا مراجعه کنید تا شما را راهنمایی کنند.
علیرضا
سقف دندانپزشکی بيمه دانا شش میلیون هست و اولین بار هم هست استفاده می کنم . حالا چرا انقدر کم پرداخت کردن مشخص نیست
نویسنده بیمه
سلام. این موضوع را باید با بیمه درمانی دانا در میان بگذارید.
محمد
سلام. احتمالا جایی که رفتید دندونپزشکی، طبق تعرفه رسمی دولت باهاتون حساب نکرده و بیشتر از تعرفه قانونی ازتون پول گرفته. بهمین خاطر شرکتهای بیمه فقط طبق تعرفه قانونی هزینه ها رو محاسبه میکنند . باید سعی کنید همیشه به مراکز درمانی طرف قرارداد مراجعه کنید که این مشکلات براتون پیش نیاد.
احمد
سلام
فرهنگیانی که پارسال از تعهدات عینک بیمه استفاده کردن امسال هم میتونن عینک بگیرن
عینکمو گم کردم
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز. بله می توانید امسال هم برای دریافت عینک از بیمه استفاده کنید.
احمدی
سلام،ایا ازمایش های ژنتیک در سە ماهە دوم بارداری برای تشخیص ناەنجاریهای جنین شامل لیمە تکمیلی میشود
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز
بله تمامی آزمایشات تحت پوشش بیمه فرهنگیان قرار دارد.
س
ثبت نام مجدد بیمه تکمیلی چه تاریخی هستش؟ میشه لطفا بگین؟
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز. باید از بیمه دانا این مورد را سوال بفرمایید.
سوگند
سلام من اشتباهی فرم انصراف رو پر کردم جای فرم کاهش راهکاری هست دوباره بیمه تکمیلی رو داشته باشم ؟ایا تمدید خواهد شد؟
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز
به بیمه فرهنگیان مراجعه و مشکل خود را مطرح نمایید.
الهام
با سلام حدودا برج 2ی فاکتور عمل پانکچر از عملهای زایمان به دفتر بیمه تحویل دادم مبلغ عملی که پرداخت کردم 15میلیون تومان بود الان بعداً از گذشت 4ماه تازه به من زنگ زدن پرونده آن عودت خورده باید ببری اول سهم بیمه گذار پایه رو پرداخت کنی آیا واقعا همچین چیزی هست و چه مقدار دیگه من باید پرداخت کنم تا نصف اون هزینه رو به من بدن!؟
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز
بعد از پرداخت سهم بیمه گزار مابقی هزینه به شما پرداخت می شود.
آرزو
سلام وقت بخیر،همسر و فرزندانم با بیمه تکمیلی بنده بیمه شدن الان چون همسرم بیمشون فصلیه قراردادشون تموم شده و بیمه تامین اجتماعی شون قطع شده من میتونم با مراجعه حضوری تکمیلی اونا رو حذف کنم؟
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز
خیر نمیتوانید.
Mir
سلام
لطفاً راهنمایی بفرمایید
بنده فرهنگی هستم و انتقال موقت گرفتم برون استانی ودرسایت بیمه دانا ثبت نام انجام دادم
ولی مشخصات بنده در همان استان مبدأ ثبت شده ودرمقصد نمیتونم از بیمه استفاده کنم برای ویرایش چکار انجام بدهم آیا امکانپذیر هست
نویسنده بیمه
سلام. به یکی از نمایندگی های بیمه دانا در استان محل سکونت خود مراجعه نمایید.
فرزانه
سلام ارتودنسی در چه صورت شامل میشه
و آیا هزینه عمل لازک هم پرداخت میشه ؟
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز. سقف تعهدات بیمه فرهنگیان برای خدمات چشم پزشکی تا 5 میلیون تومان است و برای دندان پزشکی 6 میلیون تومان.
Amirkia
سلام روزبخیر
لطفا راهنمایی بفرمائید نوزاد تازه متولد شده که۱۰ روز بستری شده رو با بیمه تکمیلی میشه مرخص کرد،یا باید هزینه هارو پرداخت کنیم و فاکتور ببریم؟
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز. بله می توانید از بیمه تکمیلی استفاده کنید.
محمدرضا
سلام وقتتون بخیر.
بنده بیمه دانا دارم، و رباط صلیبی پام پاره شده.
میخواستم عمل کنم، میخوام بدونم بیمه هزینه همه چیزو پرداخت میکنه؟ (رباط مصنوعی، عمل جراحی، هزینه بیمارستان و..)
نویسنده بیمه
سلام. بیمه دانا برای جراحی بدون سقف است.
رحیمی
سلام
دخترم عمل جراحی بینی داره مشکل مادرزادیه
آیا شامل بینه میشه
نویسنده بیمه
سلام. اگر هیچ جراحی زیبایی انجام ندهند با توجه سقف تعهدات و پوشش های بیمه عمل می شود.
اسماعیل
با توجه به پرداختی های نسبتا بالایی که به بیمه داریم، متاسفانه بیمارستان، درمانگاه، مطب و مراکز طرف قرارداد در شهر قم بسیار بسیار کم و محدود هست و ناچار باید هزینه را جیب پرداخت نموده و برای دریافت انتظار هزینه باید بکشیم که کار بسیار سختی هست.
نویسنده بیمه
سلام. متاسفانه وقتی مراکز تحت قرارداد بیمه نباشند باید همین فرآیند طی شود و بله زمان بر است.
علیرضا مصطفویان
سلام وقتتان بخیر
خسته نباشید
ببخشید بنده نیاز به عمل پولیپ بینی دارم چون بینی ام شکسته است. می خواستم بپرسم بیمه دانا هزینه این عمل را چقدر پرداخت می کند؟
نویسنده بیمه
سلام. اگر فقط جنبه درمانی داشته باشد بله.
غریب
سلام
من خودم فرهنگی هستم و میخواهم پدر و مادرم را به عنوان تحت تکفل خودم قرار دهم
ممنون میشم راهنمایی کنید
نویسنده بیمه
سلام. به بیمه فرهنگیان مراجعه کنید و این موضوع را اعلام نمایید. باید به دفتر بیمه دانا مراجعه کنید.
امین
سلام
با توجه به تاریخ بازنشستگی بنده در پایان شهریور جهت ادامه برخورداری از بیمه تکمیلی دانا (بعضی همکاران می گویند که مبلغ حق بیمه 9 ماهه باقیمانده از دوره یک ساله می بایستی یکجا به حساب بیمه دانا پرداخت گردد)
لطفا راهنمایی بفرمایید که روند کار چگونه است و چه زمانی در شهریور ماه وچه مبلغی وبه چه شماره حسابی واریز ی باید انجام شود
افراد تحت پوشش بیمه تکمیلی ( خودم + همسر +یک فرزند+ مادرم)
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز
خیر چنین چیزی صحت ندارد شما وقتی بازنشسته شدید همکاران در واحد مستمریها از شما درخواست بیمه تکمیلی دریافت میکنند معمولا بیمه تکمیلی بازنشستگان از آبان ماه شروع میشود و شما از تاریخ درخواست حق بیمه تکمیلی را واریز میکنید.
محمد
سلام. بله. در قرارداد بیمه تکمیلی دانا با فرهنگیان این مورد قید شده و صحیح است. برای اطلاعات بیشتر به اداره محل خدمتتون مراجعه کنید.
فرهنگی
سلام سقف بیمه تکمیلی دانا برای عمل اسلیو با bmi بالای ۴۰ و کبد چرب گرید ۳ چقدر هست? اصلا بیمه این عمل رو پوشش میده؟
نویسنده بیمه
سلام. لطفا این سوال را از بیمه فرهنگیان دانا بپرسید. این جزییات را باید از نماینده شرکت بیمه خودشان دریافت کنید.
روح انگیز
سلام
ببخشید در حقوق مرداد ماه بازنشستگان اموزش و پرورش حدود ۷ درصد برای بیمه برداشتن ، میخاستم بدونم بعد از این تغییرات خانمی که تحت بیمه نیروهای مسلح همسرش هست و میخاد از همون دفترچه نیروهای مسلح استفاده بکنه آیا میتونه؟ یا مجبوره که تحت بیمه اموزش و پرورش دفترچه بگیره؟
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز.
فقط میتواند از یک دفترچه بیمه استفاده کند.
زهرا
سلام ۲۷ ساله پدرومادرم بیمه من درآپ هستن وبیمه تکمیلی هستن الان میخام ازتحت تکفل خود دربیارم راهنمایی بفرماییدتشکر
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز. به بیمه تکمیلی دانای فرهنگیان به صورت حضوری مراجعه کنید. در صورتی که امکان این کار وجود داشته باشند برای شما انجام خواهند داد.
محمد
با عرض سلام و خسته نباشید.
من جدول بالا رو چک کردم ولی راجع به سوختگی چیزی ندیدم خواستم بپرسم آیا جراحی پلاستیک یا ترمیم، جزو پوشش بیمه هستش؟؟
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز. جراحی های زیبایی و کلیه امور مرتبط با آن تحت پوشش بیمه نیست. بیمه هزینه جراحی های درمانی را پرداخت می کند.
معلم
سلام وقت بخیر
من سال پیش دندونامو ارتودنسی کردم هنوز هم براکت دارم آیا میتونم الان از تعهدات دندانپزشکی برای ارتودنسی استفاده کنم؟
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز.
بله هر سال می توانید تا سقف تعهدات بیمه از خدمات دندان پزشکی استفاده کنید.
Zk
سلام، جراحی دندان عقل که از نوع سخت باشه جزو بیمه دانا هست یا نه؟
نویسنده بیمه
سلام. بیمه دانا برای خدمات دندان پزشکی یک سقف مشخص دارد. اگر هزینه به اندازه سقف تعیین شده باشد بیمه هزینه را پرداخت می کند در غیر این صورت شما باید ما به التفاوت هزینه را پرداخت نمایید.
محمد
سلام
سامانه امکانش هست برای کسایی که میخان ثبت نام کنن باز بشع؟
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز
این موضوع را باید از بیمه دانا بپرسید.
behrad
سلام
توبند13 قرارداد درمورد دندانپزشکی چنین نوشته شده جبران هزینه خدمات دندان پزشکی شامل کشیدن، ترمیم، درمان ریشه، جرم‌گیری و بروساژ، روکش و جراحی لثه، ارتودنسی و ایمپلنت (به استثنای جراحی زیبایی) برای هر نفر بیمه‌شد.ولی امروز تاریخ 1402/05/29 مراجعه کردم هم به بیمه دانا دررشت وهم آموزش وپرورش فرمودند درمورد ارتودنسی قرارداد ندارد. ما از کجا پیگیری کنیم آیا قرارداد دارد یانه ؟
نویسنده بیمه
سلام. از بیمه مرکزی موضوع را پیگیری کنید.
فرزانه
جوابی دریافت کردید؟لطفا راهنمایی کنید
داوری
سلام برای استفاده از خدمات ترمیم دندان و ارتودنسی چکار باید بکنیم
نویسنده بیمه
سلام.
یکی از مراکز تحت پوشش بیمه فرهنگیان مراجعه کنید.
Mg
باسلام،پارسال خودم تنها بیمه بودم و فرهنگی هستم، امسال پدرم رو تحت تکفل خودم اضافه کردم از طریق اداره آپ فرم مربوطه رو پر کردم، از چه زمانی میتونن از بیمه شون استفاده کنند برای سال جدید ۱۴۰۳-۱۴۰۲؟
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز. دوره انتظار بیمه فرهنگیان اعلام نشده اما به صورت گروهی اعمال می شود و مدت زمان آن کمتر از حالت عادی خواهد بود.
اسکتدری
سلام
من از تیرماه بیمه رو پرداخت میکنم ولی استفاده ای ازش نکردم
چجوری میتونم به صورت کلی حذفش کنم؟
نویسنده بیمه
سلام. معمولا تاریخ ثبت نام و انصراف بیمه فرهنگیان در یک بازه مشخص اعلام می شود. اما باز هم از مسئولان بیمه دانا در این مورد سوال بفرمایید.
رحیمی
سلام
بیمه تکمیلی سقف هزینه تعهدات رو برای هر دو زایمان طبیعی یا سزارین توی بیمارستان خصوصی رو میده ؟
هزینه اتاق خصوصی توی بیمارستان خصوصی چطور ؟
ممنونم
نویسنده بیمه
سلام. برای زایمان و جراحی بدون سقف تعهدات است و تمام هزینه را پرداخت می کند. این مورد که هزینه های بیمارستان خصوصی را چگونه به شما میکنند را باید از بیمه دانا بپرسید.
سامیار
سلام علیک
ختنه در تعهدنامه جدید بیمه شامل بیمه می شود
نویسنده بیمه
سلام. بله ختنه نیز در دسته جراحی‌ها قرار دارد و تحت پوشش بیمه است.
نویسنده بیمه
سلام. بله ختنه نیز در دسته جراحی‌ها قرار دارد و تحت پوشش بیمه است.
zahra
سلام
عمل بيني اگر جنبه درماني و زيبايي داشته باشه شامل تعهدات ميشه؟
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز. خیر جراحی‌های زیبایی تحت پوشش بیمه قرار نمی‌گیرد.
امین
سلام وقت بخیر
بنده دانشجو معلم هستم سال اخر و از حدود ۱۵ تیر امسال برای بیمه تکمیلی مادر اقدام کردم با وجود کسر از فیش حقوقی ولی هر جایی که برای خدمات درمانی برم میگن که ثبت نشده آموزش پرورش هم گفت ک روال عادی اینطوریه و تا ثبت بشه در سیستم طول میکشه … سوال من این هست که چقدر طول میکشه تا بصورت کامل در سایت ثبت بشه ک مادر بیمه تکمیلی هستن؟
نویسنده بیمه
سلام. این موضوع را باید از بیمه فرهنگیان بپرسید.
سعید
سلام من از 6 میلیون که سقف خدمات بیمه دانا هست استفاده کردم باز دندونام کلی کار داره اینارو از خودم خرج کنم چون بیمه تکمیلی دارم می تونم ی بخشیش رو از بیمم پس بگیریم
نویسنده بیمه
سلام. بله منتها باید با بیمه در این رابطه صحبت کنید و با مراکز طرف قرارداد پیش بروید.
هدیه
سلام. لطفا بفرمایید سقف تعهدات بیمه دانا برای آزمایش چکاپ چگونه است؟
من یکبار در سال جاری آزمایش چکاپ کامل رو انجام دادم اگر لازم باشه دوباره هم امکان انجام هست؟
نویسنده بیمه
سلام. آزمایشات بدون سقف پرداخت است. لطفا مقاله را مطالعه کنید.
هانیه
سلام
برای عینک بخواهیم از بیمه استفاده کنیم نسخه پزشک باید باشد حتما یا نسخه اپتومتریست قابل قبوله؟
نویسنده بیمه
سلام. فقط نسخه پزشک.
هانیه
سلام. من میخوام عمل لازک چشم انجام بدم و هزینه دکتر 12 میلیون میشه. ازطرفی نمره یک چشم من 3 ولی چشم دیگر به 3 نمیرسد.
آیا بیمه کل هزینه را پرداخت میکنه یا فقط نصف مبلغ تعهد را پرداخت میکن؟
نویسنده بیمه
سلام. بله فقط تا سقف تعهد را پرداخت میکند.
امید
سلام.من هم دقیقا شرایط شما رو دارم
پرسیدم گفتن اگر هر دو چشم بالای ۳ بود، بیمه ۷ میلیونش رو پرداخت میکنه.اما برای یک چشم فقط ۴ میلیون تومن
آرین
سلام وقت بخیر خدمات مشاوره و روانشناسی در تعهدات بیمه دانا هست؟
نویسنده بیمه
سلام. باید از بیمه خود بپرسید.
بابک
با درود
از آنجا که جراحی فتق اینگوینال جنبه درمانی دارد، آیا بیمه تکمیلی دانای فرهنگیان این جراحی را به روش لاپاراسکوپی پوشش میدهد؟
برای اقدام به این جراحی و پوشش بیمه‌ای آن چه کارهایی باید انجام داد؟
نویسنده بیمه
سلام. عمل های جراحی در بیمه فرهنگیان تحت پوشش بوده و بدون سقف پرداخت است
کریمیان
سلام‌وقت بخیر
بنده فرهنگی ام و تحت پوشش بیمه ی دانا هستم پارسال عینک دوربین گرفتم امسال نزدیک بین بیمه ی دانا هزینه رو تقبل میکنه؟
نویسنده بیمه
سلام بله.
معلم
سلام
پدر من تو یه بیمارستان بخش مراقبت های ویژه بستری هس میخوام انتقال بدم یه بیمارستان دیگه که با بیمه دانا قرارداد داره.حالا سوال اینه اگه انتقال بدم بیمه تکمیلی شاملش میشه؟تا چه سقفی تعهد میکنه بیمه؟
نویسنده بیمه
سلام. بله می توانید انتقال دهید. منتها تمام مدارک و ریز هزینه ها را باید ب بیمه تحویل دهید. بیمه دانا برای جراحی و بستری بدون سقف است.
مریم
سلام وقتتون بخیر ،بیمه من از حقوقم کم شده و توی سایت میزنه که بیمه هستم ولی هر مرکزی که با بیمه طرف قرداد هست میرم میگن بیمه نداری کجا باید پیگیری کنم ،بیمه شهرستان هم پاسخگو نیست
نویسنده بیمه
سلام. لطفا به قسمت بیمه در آموزش و پرورش استان مراجعه نمایید. کد بیمه نامه خود را دریافت کنید و در نهایت به شرکت بیمه طرف قرار داد رفته و موضوع را پیگیری کنید. با داشتن کد بیمه نامه می توانید موضوع را از بیمه مرکزی هم پیگیری نمایید.
ثریا زمان
سلام ببخشید اوزون تراپی جزو تعهدات بیمه تکمیلی هست؟
نویسنده بیمه
سلام. از بیمه دانا سوال بفرمایید چون سقفی برای آن اعلام نشده
اصغر
سلام آیا داروهای اعصاب و روان خارجی مثل لوبل و تگرتول طرف قرارداد با بیمه است ؟
نویسنده بیمه
سلام. داروهای خارجی تحت پوشش بیمه نیستند.
بهمن
با سلام آیا هزینه دندان مصنوعی هم شامل بیمه میشود؟
نویسنده بیمه
سلام. بله اما سقف مشخصی دارد.
پرویز
سلام خوبید
درجدول بالا اخرین ستون نوشتید ۱۵ درصد
این ۱۵ درصد برای چی هست ؟
نویسنده بیمه
سلام. فرانشیز بیمه است یعنی 15 درصد از مبلغ پرداختی کم خواهد شد.
محمد
با سلام. در بعضی از موارد درمانی مثل دندانپزشکی که بیمه پایه هیچگونه هزینه ای متقبل نمیشود، افراد باید درصد فرانشیز مشخص شده رو از کل مبلغ پرداخت کنند. مثلا به ازای هر یکمیلیون هزینه دندانپزشکی از شما 150 هزار تومان بعنوان فرانشیز، مرکز دندانپزشکی ازتون میگیره.
آرتمیس
برای سزارین دوره انتظار هم داره یا نه؟ چ مدت هست
نویسنده بیمه
سلام. بله. 9 ماه
آرتمیس
سلام وقت بخیر. آیا بیمه دانا هزینه سزارین انتخابی بدون علت پزشکی در بیمارستان خصوصی هم پوشش میدهد؟
نویسنده بیمه
هزینه زایمان تحت پوشش این بیمه است اما برای این مورد باید از خود بیمه دانا سوال بفرمایید.
ترنم
سلام .امکان استفاده از بیمه برای عینک طبی و لنز طبی در سال دوبار هست؟ و یا تنها یکبار؟
نویسنده بیمه
سلام. یکبار
احمدوند
سلام اینکه میفرمایید از خود بیمه دانا سوال کنیم یعنی دقیقا از کی بپرسیم؟ هزینه ی سزارین اختیاری بیمارستان خصوصی رو میخوام ببینم بیمه پوشش میده یا نه
نویسنده بیمه
دوست عزیز در حالت کلی در اکثر بیمه های تکمیلی با ارائه مدارک بیمارستانی، ریز هزینه ها به بیمه، با کسر فرانشیز هزینه به شما پرداخت خواهد شد.
احمد
قبض پرداختی از دستگاه پوز حتما باید همراه مدارک ارسال بشه ؟
واینکه مدارک کامل جهت دریافت بیمه چی هست؟
سپاس
نویسنده بیمه
سلام. باید از بیمه دانا این مورد را به صورت دقیق بپرسید.
امیری
سلام ودرود آیا کفش طبی وکفی طبی جزو تعهداته بیمه گره؟
نویسنده بیمه
سلام. خیر.
امیری
سلام،سنجش تراکم جزو تعهداته بیمه دانا فرهنگیانه؟
نویسنده بیمه
سلام. تراکم استخوان بله.
دانیال
سلام آزمایش پاپ اسمیر زنان جزو تعهدات بیمه دانا هست یا خیر
نویسنده بیمه
سلام. بله
علی‌محمدی
سلام پسرم ۲۶ سالشه ایامیتونم تحت پوشش بیمه تکمیلی داناکنم؟
هزینه های بستری بیماران اعصاب وروان رابیمه دانامی دهد؟
نویسنده بیمه
سلام. بله
رقیه
سلام خسته نباشید بیمه تکمیلی فرهنگیان ، شامل گفتار درمانی هم می شود. کدام مرکز گفتار درمانی شامل بیمه تکمیلی می شود؟
نویسنده بیمه
سلام. بله. اما باید ادرس مراکز را از بیمه خود دریاقت نمایید.
فاطمه
سلام وقتتون بخیر….آزمایش چکاب انجام دادیم و مبلغی رو بیمه تامین اجتماعی پرداخت کرد و مبلغی هم تکمیلی دانا
و سهم بیمار حدودا۶۰۰ هزارتومان پرداخت شده
آیا بیمه هزینه ای که پرداخت کردیم رو هم پرداخت میکنه؟؟؟
نویسنده بیمه
سلام. فرانشیز بیمه را باید بیمه گزار پرداخت کند.
رضا
با سلام جهت درمان آرتروز زانو به دکتر ارتوپد مراجعه کردیم و prp و ازون تراپی انجام دادند آیا هزینه prp در تعهدات بیمه تکمیلی دانا هست
نویسنده بیمه
سلام. هزینه های ارتوپدی تحت پوشش بیمه دانا قرار دارد.
امید
سلام.آیا هزینه کولونوسکوپی از تعهدات بیمه دانا هست؟
نویسنده بیمه
سلام. بله
هانی
سلام روزبخیر
تیر ماه برای بیمه تکمیلی فرهنگیان در سایت بیمه ثبت نام کردم، اما در فیش حقوقی تیرماه من اعمال نشده ، ممکن است کلا بیمه تکمیلی من ثبت نشده باشد؟
نویسنده بیمه
سلام. باید از بیمه دانا سوال بفرمایید.
مهر آیین
با سلام شماره چشم من بالای۳هست برای لیزر چشم چه مراحلی باید انجام بشه؟؟
نویسنده بیمه
سلام. برای استفاده بیمه باید به یکی از مراکز تحت پوشش بیمه خود مراجعه کنید.
مریم
سلام وقت بخیر
من عمل prk چشم انجام دادم. هزینه تقریبا ۲۴ تومن شده. آیا بیمه شامل عمل چشم میشه؟ بیمه تکمیلی دانا هستم. و اینکه سقفش واسه امسال چقدر هستش؟
نویسنده بیمه
سلام. برای هزینه های چشم پزشکی سقف تعهد بیمه 5 میلیون تومان است.
راشدی
آیا آزمایش پاپ اسمیر جزء تعهدات بیمه دانا می باشد؟؟
نویسنده بیمه
سلام. بله
پوشش بیمه
سلام آیا بیمه دانا هزینه دارویی طب سنتی که پزشک با کد نظام پزشکی تجویز کند پرداخت می کند؟؟
نویسنده بیمه
سلام. خیر
پوشش بیمه
سلام آیا بیمه دانا هزینه دارویی طب سنتی که پزشک کد نظام پزشکی دارد پرداخت می کند؟؟
نویسنده بیمه
سلام. خیر
رحیمی
سلام
هزینه آمپول و تزریق در زایمان بدون درد (اپیدورال) تحت پوشش بیمه تکمیلی دانا قرار میگیره ؟
نویسنده بیمه
سلام. بله.
a.a
آیا ارتودنسی هم جز تعهدات امسال بیمه دانا هست یا نه؟ و تا چه مقدار؟
نویسنده بیمه
بله اما سقف دارد.
رحیمی
سلام‌وقت بخیر
آیا کلینیک دندانپزشکی بیمارستان رضوی با بیمه دانا فرهنگیان شاغل قرارداد داره ؟
نویسنده بیمه
سلام. لطفا لیست مراکز دندان پزشکی تحت پوشش بیمه دانا را در شهر خود جست و جو کنید یا از سایت بیمه دانا لیست مراکز تحت پوشش را ببینید.
حسن
سلام
تعهدات بیمه شامل (جراحی پولیپ بینی یا برای حساسیت نیاز به جراحی داره ،)میشه ؟؟؟
نویسنده بیمه
بستگی به نظر پزشک مورد تایید بیمه دارد.
سولاف یوسفی
بیمه تکمیلی دانا برای فرهنگیان که بصورت گروهی هستش آیا برای عمل جراحی دیسک کمر دوره انتظار داره تا ازش استفاده کنم؟؟؟؟؟بیمع تکمیلی فر هنگیان گروهیه
نویسنده بیمه
سلام. بله برای جراحی و برخی خدمات باید دوره انتظار بیمه بگذرد.
معلم سوسنگرد
سلام… جراحی رباط صلیبی هم جزو تعهدات بیمه دانا هست و تا چه سقفی؟
نویسنده بیمه
سلام. بدون سقف
پویان
سلام .بنده معلم میباشم . هم بیمه مکمل دانا و هم ببمه عمر مکمل دانا از فیش حقوقی اینجانب کم میشود . تصادفی برای من پیش اومده و آسیب های زیادی به بدنم وارد شده گفتم آیا خسارتی شامل حال بنده میشه یا نه.
نویسنده بیمه
سلام. در تصادفات باید شخص مقصر خسارت شما را پرداخت کند. بیمه تکمیلی دانا برخی هزینه ها را کاهش می دهد و یک سری خدمات درمانی را تحت پوشش دارد. بیمه عمر هم به شرایط بیمه نامه شما بستگی دارد. اما در مورد خسارت باید از شخص مقصر خسارت را دریافت نمایید.
فاطمه
سلام بنده از تیرماه امسال بیمه تکمیلی رو ثبت نام کردم، آیا برای کارکنان اموزش و پرورش دوره انتظار جراحی وجود داره یا حذف هست؟
نویسنده بیمه
سلام. بله وجود دارد.
حبیب صادقی
باسلام وخسته نباشید.بنده فرهنگی وبیمه تکمیلی دانا هستم.میخواستم بپرسم درسال جاری فیزیوتراپی محدودیت وسقف داره یانه ؟متشکرم
باتوجه به پاسخ جنابعالی که هیچ سقف ومحدودیتی ندارد.
باتوجه به جدول تعهدات بیمه دانا (بند۱۰ کلا بدون سقف اعلام کرده )وفرمایشات سرپرست پشتیبانی آقای مقدم زاده کلا فیزیوتراپی بدون سقف اعلام شده.
اما؛بعضی ازدفاتر بیمه دانا شهرها بی اطلاع ودفتربیمه دانا لنگروداعلام میکنند در صورت جراحی بدون سقف وگرنه دوتا ۱۰ جلسه تعهد دارند.کدومش درسته؟؟!
لطفا شفاف سازی نموده وبه تمامی شهرستانها اعلام فرمایید که بدون سقف یا سقف داره تا حق هیچکسی ضایع نشه.
باسپاس فراوان.صادقی
نویسنده بیمه
سلام. فیزیوتراپی از پوشش های بیمه فرهنگیان دانا و بدون سقف است. می توانید به یکی از دفاتر بیمه دانا مراجعه کنید و در مورد مراکزی که می فرمایید با انها صحیت نمایید. بر اساس چیزی که اعلام شده است فیزیوتراپی بدون سقف است.
یوسف
سلام
جراحی برداشت لیپوم باید حتما بیهوشی گرفت تا مشمول بیمه قرار بگیریم
نویسنده بیمه
سلام. به این موضوع اشاره ای نشده است.
حبیب صادقی
باسلام وخسته نباشید.بنده فرهنگی وبیمه تکمیلی دانا هستم.میخواستم بپرسم درسال جاری فیزیوتراپی محدودیت وسقف داره یانه ؟متشکرم
نویسنده بیمه
سلام. خیر درمان فیزیوتراپی در سال 1402 بدون سقف اعلام شده است.
امیدرضا
سلام برای ثبت نام بیمه تکمیلی بازنشستگان فرهنگیان باید چکار کنم کجا مراجعه کنم؟!!!!
نویسنده بیمه
سلام. مهلت ثبت نام به وسیله بیمه دانا اعلام می شود. در مدت زمان اعلام شده باید برای ثبت نام اقدام نمایید.
علی
آیا قالب سمعک جزو تعهدات هست؟
نویسنده بیمه
سلام بله.
علی
آیا بعد از نسخه‌ی پزشک برای تجویز سمعک و با داشتن آزمایشات مربوطه، مراکزی هستند که مستقیماً هزینه را از بیمه دانا بگیرند و سمعک را در اختیار ما بگذارند؟ یا اول باید بخریم و هزینه را پرداخت کنین و بعد فاکتور را ارائه دهیم و…؟
نویسنده بیمه
سلام. این موضوع را مستقیما از بیمه خود جویا شوید
علی
سلام
آیا قالب سمعک جزو تعهدات میشود؟
نویسنده بیمه
سلام بله
کارن
سلام.من مهرماه بازنشست میشوم ولی در قراردادجدید،بازم هستم.آیابعدبازنشستگی حق بیمه من افزایش می یابد و باید قطعش کنم؟؟یا اینکه همین مبلغ ۱۳۲هزارازمن بعنوان حق بیمه کسرخواهدشدومیتوانم ادامه دهم؟؟
نویسنده بیمه
سلام. از زمانی که شما بازنشسته میشوید دیگه نباید کار کنید و حق بیمه پرداخت کنید.
سید عباس افضلي
سلام وقت به خیر
من معلم هستم، امسال در تیر ماه 1402 قرداد بیمه تکمیلی را برای یک سال تمدید کردم،تا تیر ماه 1403،، ولی در مهر ماه 1402 بازنشست میشوم
تکلیف من چیست؟ ایا بازم بیمه شاغلین به حساب میام؟ و می توانم از مزایای آن استفاده کنم؟
نویسنده بیمه
سلام. بیمه فرهنگیان برای بازنشستگان هم تمدید می شود.
جواد
با سلام و درود . آیابیمه تکمیلی دانا هزینه ویزیت روانشناس رو پوشش می ده؟
نویسنده بیمه
سلام. در پوشش های این مورد اعلام نشده لطفا از بیمه دانا مستقیما سوال بفرمایید.
سهراب
سلام بنده و همسرم هردو فرهنگی هستیم حالا برای بیمه تکمیلی باید همسرم تحت تکفل بنده ثبت نام بشه یا بصورت جداگانه
و اینکه اگر تحت تکفل بنده باشه هزینه اش چقدر میشه؟
نویسنده بیمه
سلام. 132 هزار تومان
سپهر
سلام،وقت بخیر
آیا عمل آی وی اف تعیین جنسیت در تعهدات بیمه دانادهست یا نه؟ به ما پرداخت نکردند
نویسنده بیمه
سلام. بله
سپهر
ممنونم، میشه یه شماره تماس از بیمه لطف کنید من تماس بگیرم
نویسنده بیمه
سلام. با توجه به این در کدام شهر هستید از سایت بیمه فرهنگیان شماره تماس یکی از دفاتر بیمه را بگیرید.
افروز
سلام …من همسرم را میخوام بیمه تکمیلی کنم و پایه ی بیمه ی من تامین اجتماعی هست آیا میتونم تامین اجتماعیش کنم و بعد تکمیلی
نویسنده بیمه
سلام. بله
علی
سلام ببخشید
هزینه جراحی کیست حنجره رو پوشش میده؟
نویسنده بیمه
سلام بله. بیمه فرهنگیان تمام جراحی ها را بدون سقف تحت پوشش قرار می دهد.
علی
سلام. ببخشید بیمه دانای فرهنگیان هزینه ی تست خواب (پلی سومنوگرافی) رو پوشش میده؟
نویسنده بیمه
سلام. بله.
سروش سیفی
سلام این تعهدات که برای سال ۴۰۱ بود. برای ۴۰۲ افزایش تعهدات داشته. به عنوان مثال خدمات دندانپزشکی از ۳۵۰۰ ب ۶ میلیون افزایش پیدا کرده.
نویسنده بیمه
سلام. بله اطلاعات این مقاله به زودی آپدیت می شود.
میترا
سلام من نمره چشمام بالای ۳ هستش و میخوام عمل لیزیک چشم کنم…بیمه دانا دارم پدرمادرفرهنگی …بیمه هزینشو تقبل میکنه یا خیر؟
نویسنده بیمه
سلام. دانا هزینه های مربوط به چشم پزشکی را تا سقف 5 میلیون تومان پرداخت می کند.
کیان
سلام آیا بیمه دانا هزینههای غربالگری بارداری رو هم پرداخت میکنه یا نه؟
نویسنده بیمه
سلام. لطفا از یکی از نمایندگی های بیمه دانا در مورد پوشش غربالگری سوال بفرمایید.
سیداکبر
سلام
آیا هزینه کسر بیمه تکمیلی دانا از بیمه شدگان در تیرماه افزایش پیدا کرده؟
نویسنده بیمه
سلام. حق بیمه به صورت کلی افزایش یافته است در سال ۱۴۰۲.
نادیا
سلام مدارک قبل از تمدید جدید را تا کی میتونیم تحویل بدیم مدارک قبل از تیر ۱۴۰۲
نویسنده بیمه
سلام. لطفا در این مورد از بیمه خود سوال بفرمایید.
N A
سلام وقت بخیر
آیا در سال جاری بیمه دانا شامل هزینه ارتودنسی میشه و چقدر هزینه رو بیمه تقبل میکنه؟ آیا شرایط خاصی در نظر داره ؟
نویسنده بیمه
سلام. باید این سوال را از بیمه دانا بپرسید.
زهرا
سلام وقتتون بخیر برای خرید سمعک چه مدارکی باید ارائه بدیم
نویسنده بیمه
سلام. نسخه پزشک و تمام ازمایشاتی که با آن مشکل را تشخیص داده اند.
M.j
سلام وقت بخیر، من چطور میتونم هزینه عینک رو از بیمه بگیرم، در صورتی که عینک سازی با بیمه دانا قرار داد ندارد؟؟
نویسنده بیمه
سلام. نسخه پزشک و فاکتور مربوط به عینک سازی را به بیمه ارائه دهید.
زهرا
سلام وقتتون بخیر برای خرید سمعک چه مدارکی باید ارائه بدیم
نویسنده بیمه
سلام. نسخه پزشک و مدارک دال بر نیاز به استفاده از سمعک مانند آزمایشی که برای تشخیص این مشکل استفاده میشود.
مهدی
سلام. برای لغو بیمه افراد تحت تکفل چیکار باید بکنم؟
نویسنده بیمه
سلام. باید به شعبه و یا کارگزاری سازمان مراجعه کنید تا آنها پیگیری کنند.
منصوری
با عرض سلام برای ثبت نام جدید وقتی کد ملی و شماره پرسنلی را وارد میکنم خطا می دهد چرا
نویسنده بیمه
سلام. به یکی از شعب بیمه فرهنگیان مراجعه نمایید.
فروتن
ایا فرهنگیان نمی‌توانند به صورت انتخابی افراد تحت تکفل خود را انتخاب کنند. به عبارت دیگر باید همه فرزندان و همسر خود را تحت پوشش قرار دهند.
من می توانم خودم و همسرم را بیمه کنم. وبچه هارا بیمه نکنم؟
نویسنده بیمه
سلام. به یکی از شعب تامین بیمه فرهنگیان مراجعه نمایید تا شما را راهنمایی کنند.
سعید
چرا همسر و فرزند اولم جز بیمه تکمیلی نیستند سال قبل بیمه بودن الان چرا قطع شد
خودم و فرزند دوم بیمه تکمیلی داریم
دلیلش چیه
نویسنده بیمه
سلام. به بیمه خود مراجعه کنید و موضوع را حضوری پیگیری کنید.
هادی
سلام بنده میتونم فقط خودم رو و بیمه کنم (بدون همسر و فرزندان)
نویسنده بیمه
سلام. بله
دارکوب
با سلام احتراماً به استحضار می رساند که بیمه پایه اینجانب خدمات درمانی کارکنان دولت است اما در سایت تامین اجتماعی ثبت شده است چگونه می توان تغییر داد
نویسنده بیمه
سلام. بیمه خدمات درمانی کارکنان دولت بیمه تامین اجتماعی است.
همتی
باسلام
من برای هزینه زایمان در هر بیمارستانی بستری بشم بیمه دانا ۱۶تومن را میدهد یا باید از منطقه خودم سوال کنم که هزینه جبرانی قراردادشان چقدر است ؟
نویسنده بیمه
سلام. بهتر است از بیمه دانا در این مورد، مستقیما سوال بپرسید.
رسولی
باسلام و احترام .آیا این پیام صحت دارد؟
جهت اضافه نمودن پدر و مادر ، همسر و فرزندان به بیمه تکمیلی دانا
دقت فرمایید که بیمه پایه شخص خدمات درمانی یا تامین اجتماعی باشد،در غیر این صورت شما نمی توانید شخص را تحت پوشش خود داشته باشید.لطفا بیمه پایه روستایی و شهری نباشد،بعدا قادر به استفاده از بیمه نخواهید بود.
نویسنده بیمه
سلام. بله باید تامین اجتماعی باشد.
محمدی
سلام سایت برا عضویت جدید پس کی باز میشه
نویسنده بیمه
سلام. از آموزش و پرورش سوال بفرمایید.
مهران
سلام وقت بخیر بنده سال قبل از بیمه عینک استفاده کردم میخواستم بدونم بیمه دانا هرسال عینک بیمه هست یا دو سال یکباره؟
نویسنده بیمه
سلام. سالی یک بار.
صابر
چرا سیستم برای ثبت اعضای جدید مینویسه
وضعیت شما قبلا تعیین تکلیف شده است
؟؟؟؟؟
نویسنده بیمه
سلام از بیمه فرهنگیان بپرسید.
بهزاد
سلام من میخوام یکی از افراد تحت کفلم را حذف کنم اما هر چی قسمت حذف رو میزنم پیام میده امکانش نیست باید چکار منم
نویسنده بیمه
سلام. سیستم درست پیام داده امکان حذف یکی اعضا خانواده وجود ندارد.
نادری
سلام میخام مادرم رو هم تحت تکفل خودم توی بیمه دانا بنویسم. حالا سوال بنده اینه.
آیا برای مادرم من هم ۱۳۲ هزار تومان کسر خواهد شد یا همون ۳۹۵هزار تومان؟
نویسنده بیمه
سلام. باید از بیمه دانا بپرسید.
کحالی
سلام وقت بخیر آیا سایت برا عضویت جدید باز شده؟
نویسنده بیمه
سلام. خیر.
خان احمدی
با عرض سلام و خسته نباشید
من داشجوی فرهنگیانم و تو اطلاعیه جدید بیمه تکمیلی اطلاعاتم رو تکمیل کردم ولی یه سری اسکن از شناسنامه میخواست که باید بارگذاری میکردم ولی نکردم
خواستم ببینم مشکلی توی ثبت نامم ایجاد نمیشه؟
یا اینکه چجوری میتونم دوباره مدارکو بارگذاری کنم
نویسنده بیمه
سلام. به بیمه فرهنگیان مراجعه کنید.
سونیا
سلام اطلاعات من اشتباه ثبت شده و امکان ویرایش هم وجود نداره چطور اصلاحش کنم؟
نویسنده بیمه
سلام. به یکی ار دفاتر بیمه فرهنگیان مراجعه کنید.
معلم
سلام بیمه خدمات درمانی خانمم بامن هست چون ایشان بازنشست هستن بیمه تکمیلی آتیه سازان دارن سوالم این هست آیا من که امسال میخوام عضو بیمه تکمیلی دانا بشم باید خانمم را هم بیمه کنم یا خیر؟
نویسنده بیمه
سلام. لطفا برای دریافت مشاوره دقیق با کارشناسان ما در بیمه دات کام تماس بگیرید 0214372.
رضا
سلام
من تازه امسال تو بیمه دانا ثبت نام کردم و اطلاعاتم رو تایید کردم
ولی مدارک رو بارگذاری نکردم
آیا بعدا میتونم بارگذاری کنم یا باید به خود بیمه دانا مراجعه کنم
نویسنده بیمه
سلام. لطفا به بیمه دنا مراجعه کنید.
فرهنگی
سلام بیمه دانا خدمات دندانپزشکی عصب کشی راشامل میشه
نویسنده بیمه
سلام. لطفا از بیمه دانا سوال بفرمایید.
رضاوند
سلام بنده تحت پوشش بیمه همسرم در نیروهای مسلح میباشم هیچگونه بیمه ای ازفرهنگیان ندارم حال ازبنده هم بیمه تکمیلی وهم خدمات درمانی کسرمیکننددرصورتیکه بیمه فرهنگیان نیستم چطور میتوانم حذف کنم و همچنان تحت پوشش بیمه همسرم باشم ضمنا بازنشسته هستم؟
نویسنده بیمه
سلام. به دفتر بیمه تکمیلی دانا مراجعه نمایید و درخواست لغو بیمه خود را به نمایندگان بیمه دانا بدهید.
محمدی
سلام وقت بخیر توی اخبار فرهنگیان توی ایتا گزاشتن که ثبت نام عضویت جدید شروع شده بنده هم وارد سایت شدم ثبت نام کردم و نوشتن که منتظر تایید منطقه.ایا بیمه بنده بعد تایید منطقه فعال میشه ممنون
نویسنده بیمه
سلام. بله، طبق اعلام سازمان عمل خواهد شد.
جواد
سلام
آیا امکان ثبت نام پدر و مادر همسر هم برای بیمه تکمیلی هست؟
نویسنده بیمه
سلام اگر تحت تکلف شما باشند بله.
حسن
سلام
من میتوانم پدر و مادر همسرم رو هم بیمه تکمیلی کنم؟
نویسنده بیمه
اگر تحت تکلف شما باشند بله.
مهدی قربی
خیر مگر آنکه طبق رای دادگاه سرپرستی آنها را داشته باشین یا به عبارتی تحت تکلف شما باشند.
رها
سلام وقت بخیر.همسر بنده فرهنگی هستن وبیمه ما تکمیلی دانا هست…خرداد ماه بیمارستان خصوصی که قرار بود برای زایمان سزارین بروم به من گفتن بیمه دانا مبلغ رو به صورت آنلاین پرداخت میکنه و ما فقط یک و نیم رو قرار هست پرداخت کنیم.
ولی هفته گذشته که بنده به بیمارستان مراجعه کردم گفتن طی قرار داد جدید قرار داد ما با بیمه دانا تمدید نشد و هزینه باید به صورت آزاد پرداخت شود…حالا سوال بنده این هست آیا بیمه فاکتور بیمارستان رو قبول میکنه و پرداخت میکنه یا خیر؟و اگر فاکتور قبول میکنند چند درصد از این مبلغ به ما پرداخت میشود؟ ممنون میشم راهنمایی بفرمایید🙏🏻
نویسنده بیمه
سلام دوست عزیز. متاسفانه ما در مورد این موضوع اطلاعی نداریم. بهتر به سازمان فرهنگیان مراجعه نمایید و این موضوع را حضوری بپرسید.
Ali
سامانه برای ثبت نام بیمه تکمیلی فرهنگیان جدید کی باز میشه؟
نویسنده بیمه
سلام. هنوز اعلام نشده است از سازمان فرهنگیان سوال بفرمایید.
امیررضا
با سلام…چنانچه فرهنگی بعد از چند ماه از قراردادن با بیمه دانا بازنشست شود وضعیت بیمه وی چه می شود؟
نویسنده بیمه
سلام. بیمه برقرار می ماند.
محمد
تا پایان قرارداد آن سال میتونید استفاده کنید.
مسعود
سلام چرا سامانه برای ثبت نام اعضای تحت تکلف فعال نشده؟
نویسنده بیمه
سلام. به زودی فعال خواهد شد.
شیرزاد
سلام. وقت به خیر. آیا تست پاپ اسمیر و hpv typing جزو تعهدات بیمه دانا فرهنگیان هست یا خیر؟ ممنون میشم راهنمایی کنید.
با تشکر
نویسنده بیمه
سلام لطفا از بیمه دانا سوال بفرمایید.
کاربر
سلام وقت بخیر ایا هزینه عمل لیزیک چشم رو بیمه دانا تقبل میکنه؟اگر اره چنددرصدش رو؟و اینکه حق بیمه که ماهانه ازمون کم میشه برای تمدید جدید چقدر شده؟
کارشناس بیمه
کاربر گرامی، با توجه به آخرین اطلاعات، طرح ویژه فرهنگیان بیمه دانا، تا سقف 5 میلیون تومان هزینه عمل چشم را پرداخت میکند. حق بیمه سال جدید نیز 395 هزار تومان در نظر گرفته شده است.
پویا
سلام
من میتونم به جای عینک طبی،عینک آفتابی بگیرم؟
نویسنده بیمه
خیر.
محمدمهدی قربی
بله میشه!
هادی
سلام حق بیمه فرهنگیان در سال جدید چقدر است
نویسنده بیمه
سلام. ، ۳۹۵ هزار تومان برای هر نفر.
مهدی
سلام، برای انصراف از بیمه تکمیلی دانا چه کار باید کرد؟؟
نویسنده بیمه
سلام. به دفتر بیمه دانا مراجعه کنید.
مهدی
سلام برای انصراف از بیمه تکمیلی دانا چکار باید کرد؟؟
نویسنده بیمه
به یکی از مراکز بیمه دانا مراجعه کنید.
عبادی
سلام و عرض ادب.
جهت تحت پوشش قرار دادن مادر چه اقدامی انجام دهیم
با تشکر
نویسنده بیمه
سلام. ابتدا یک بیمه پایه تهیه کنید و سپس یک بیمه تکمیلی.
علیرضا
سلام وقت بخیر او ۱۰۰۰ نفر برای سمعک بر حسب چه اولویتی انتخاب میشوند .
نویسنده بیمه
سلام به نظر پزشک معتمد بیمه بستگی دارد.
زینب
سلام وقت بخیر سقف دندون پزشکی در ۴۰۲چقدر هست؟همون ۳۵۰۰سال قبل یا تغییر کرده؟
نویسنده بیمه
سلام. ۶ میلیون تومان است.
Hamidreza
سلام.
چگونه باید از بیمه تکمیلی دانا انصراف داد؟
کارشناس بیمه
حمیدرضا عزیز
برای انصراف از بیمه تکمیلی دانا، کافی است ثبت نام تمدید این بیمه را انجام ندهید. اگر بیمه به صورت خودکار تمدید شده است، حضوراً به سازمان مرتبط با امور فرهنگیان مراجعه کنید.
احسان
چرا امسال بیمه اختیار به خود برای همه تمدید شده شاید کسی تمایلی به تمدید نداشته باشه و اینکه پارسال برای ثبت نام از طریق سایت انجام میشد الان میگن برای عدم تمدید باید حضوری به اداره اموزش و پرورش محل خدمت مراجعه کنید محل خدمت بنده هشت ساعت با محل زندگیم فاصله داره فقط بخاطر یه فرم پر کردن دو روز از زندگیم رو باید بخاطرش اختصاص بدم تکدید خودکار و افزایش چندین برابری حق بیمه امسال دزدی اشکار در روز روشنه همون پارسال هم اصلا از این بیمه راضی نبودم و قصد لغو قرارداد رو داشتم لطفا در خود سامانه بیمه گزینه و قسمتی رو مبنی بر لغو قرارداد اختصاص بدید
نویسنده بیمه
سلام. این خواسته شما انشالله مطرح میشود.
رضا
سلام بیمه دانا هزینا اورتودنسی دندان راپرداخت می کنه ؟؟
نویسنده بیمه
سلام. خیر.
فخرالدین
سلام وقت بخیر ببخشید من چجوری میتونم از بیمه تکمیلی انصراف بدم
کارشناس بیمه
سلام کاربر گرامی.
برای انصراف کافی است برای دوره جدید بیمه تکمیلی فرهنگیان، ثبت‌نامی انجام ندهید.
.
سلام وقت بخیر، بنده فرهنگی هستم
الان در صورت ثبت نام برای خانوم و فرزندانم هم همان یک سوم حق بیمه رو پرداخت میکنم درسته؟ ولی برای پدر و مادرم باید حق بیمه رو کامل پرداخت کنم درسته؟
کارشناس بیمه
سلام دوست عزیز.
بله؛ کاملاً درست متوجه شدید. با توجه به آخرین اطلاعات، حق بیمه پرداختی برای پدر و مادر بیمه‌شده باید به صورت کامل پرداخت شود.
امیررضا
با سلام…چنانچه فرهنگی بعد از چند ماه از قراردادن با بیمه دانا بازنشست شود وضعیت بیمه وی چه می شود؟
حسین
سلام ارتودنسی را چرا شامل نمیشه؟
نویسنده بیمه
سلام. ارتودنسی در دسته خدمات زیبایی قرار می گیرد. برای استفاده از این خدمات باید بیمه تکمیلی دندان پزشکی تهیه کنید.
امیررضا
با سلام. اگر معلمی فعلا شاغل است و بعد از چند ماه بازنشست می شود ، با چه شرایطی می تواند تا اخر قرارداد می تواند عضو بیمه دانا بماند؟
نویسنده بیمه
سلام لطفا در این مورد از بیمه دانا سوال بفرمایید.
هیرو
سلام من پارسال ۱۴۰۱در بیمه دانا ثبت نام کردم امسال مایل نیستم ،از همکار هام شنیدم باید به اداره محل خدمت برم تا لغو کنم،وگرنه خودکار تمدید میشه
آیا درسته؟
نویسنده بیمه
سلام. بهتر است به صورت حضوری موضوع را پیگیری کنید.
چاوشی
سلام. میخوام حق بیمه همسرم رو از فیش خودش که فرهنگی هستن کسر بشه.
چکارکنم؟
نویسنده بیمه
سلام. به سازمان فرهنگیان مراجعه کنید تا شما راهنمایی کنند.
ماهور
سلام تا چه تاریخی بیمه دانا برای فرهنگیان فعال هست ؟
نویسنده بیمه
سلام. فعلا که فعال است و خبر جدیدی در این رابطه نیامده.
سالار
بادرود وعرض ادب واحترام
بنده سال ۴۰۲ اقدام به بیمه تکمیلی نمودم خواستم ببینم
با توجه به اینکه خانم بنده باردار هستش و بنده امسال
ایشون وخانواده ام را بیمه تکمیلی نمودم بعد از ثبت نام
بیمه هزینه بیمارستان وزایمان رو پرداخت خواهد کرد چون
بعضیا میگن امسال اگر بیمه کرده باشی و عمل جراحی داشته
باشی بیمه نمیده وحداقل باید چندین ماه از زمان بیمه تکمیلن
بگذره تا بیمه هزینه ها رو برات پرداخت کنه
نویسنده بیمه
سلام. باید 6 الی 9 ماه از تاریخ بیمه نامه بگذرد. این موضوع به دوره انتظار بیمه نامه شما بستگی دارد. از بیمه خود در مورد مدت زمان دوره انتظار بپرسید.
Mld
سلام وقتبخیر میخواستم بدونم بیمه چند تومن از هزینه ارتودنسی شامل میشه؟هزینه ارتودنسی ۳۰ میلیون هست.
به درصد نه به تومن
نویسنده بیمه
دندان پزشکی در این بیمه دارای سقف 6 میلیون تومان اتیت.
رضا
سلام من از طریق همسرم بیمه تکمیلی (آموزش وپرورش )شدم آیا میزان سقف پوشش بیمه برای من با همسرم فرق میکند
نویسنده بیمه
سلام. خیر
دبیر
سلام بنده باردار هستم و ۴ تیر عمل دارم. با توجه به اینکه قرارداد بیمه دانا با فرهنگیان ۱ تیر تمام میشه، و طبق معمول آموزش و پرورش از همه جا عقب هست و تمدید یا عدم تمدید مشخص نیست آیا میتوانم در بیمارستان طرف قرار داد از بیمه دانا استفاده کنم؟
نویسنده بیمه
سلام. قبل از اتمام قرارداد به یکی از نمایندگی‌های بیمه فرهنگیان مراجعه نمایید و موضوع را مطرح کنید تا به مشکل نخورید.
سعید
سلام فرهنگی هستم امسال ثبت نام بیمه دانا کردم دوره انتظاراین بیمه برای زایمان چند مدته چقدر باید صبر کنیم تا پوشش بده بیمه هزینه هارو
نویسنده بیمه
سلام. مدت زمان انتظار برای زایمان 9 ماه است. البته برای اطلاع دقیق حتما از بیمه دانا سوال بفرمایید.
سعید
مگه نمیگن که فرهنگیان جزع بیمه گروهی حساب میشه پس دوره انتظار درمان شامل حال آندسته نمیشه حقیقت داره یا نه ؟
نویسنده بیمه
سلام. برای برخی خدمات درمانی خیز