خرید بیمه تکمیلی دانا

تعهدات و پوشش‌های بیمه تکمیلی انفرادی دانا به همراه قیمت

بیمه تکمیلی در شرکت دانا برای ثبت‌نام کنندگان محدودیت سنی ندارد. همچنین نوزادان نیز شامل پوشش بیمه تکمیلی دانا می‌شوند. اما یکی از شرایط بیمه درمانی دانا برای ثبت‌نام به عنوان سرپرست خانواده، داشتن حداقل ۱۸ سال سن الزامی است. بیمه تکمیلی دانا شامل ۱۰ طرح مختلف است که در جدول زیر، ۵ طرح از پرکاربردترین و محبوب‌ترین آن‌ها معرفی شده است:

نحوه محاسبه فرانشیز: ۱۰ درصد از مبالغ درج‌شده در جدول تعهدات بیمه تکمیلی دانا، به‌عنوان فرانشیز حق بیمه دانا، بر عهده بیمه‌گزار (شما) است و هنگام پرداخت خسارت از سهم بیمه کسر می‌شود. شایان ذکر است که هزینه‌های مربوط به کفن‌ و دفن و خدمات روانشناسی تحت پوشش بیمه دانا قرار دارد و بیمه‌شدگان می‌توانند با ارائه مدارک مورد نیاز، نسبت به دریافت این هزینه‌ها اقدام نمایند.

نکته: در صورت سوال در مورد خرید بیمه تکمیلی گروهی دانا با شماره "79572000-021" تماس بگیرید.

جزئیات موارد تحت پوشش بیمه تکمیلی دانا

در ادامه، توضیحات مربوط به هر یک از تعهدات و پوشش‌‌های بیمه تکمیلی دانا ارائه شده است:

• بستری و جراحی: شامل هزینه‌های بستری بیش از ۲۴ ساعت در بیمارستان است.
• جراحی‌های عمومی و تخصصی: مواردی مانند انواع سرطان، شیمی‌درمانی، رادیوتراپی، جراحی قلب، مغز و اعصاب مرکزی و نخاع، جراحی دیسک ستون فقرات، گامانایف، پیوند کلیه، کبد، ریه، مغز استخوان و آنژیوپلاستی عروق کرونر و عروق مغزی است.
• زایمان: پوشش هزینه زایمان طبیعی و سزارین تا سقف مشخص در هر طرح جزو پوشش بیمه تکمیلی دانا است.
• درمان ناباروری: جبران هزینه درمان‌های ناباروری از جمله "IVF، IUI، ZIFT" و سایر روش‌های پیشرفته درمانی تحت پوشش تا سقف بیمه تکمیلی دانا برای هر طرح است.
• خدمات پاراکلینیکی و تشخیصی: مانند MRI، سی‌تی‌اسکن، آندوسکوپی، نوار قلب و مغز، آزمایش‌های تخصصی، خدمات پاتولوژی و رادیولوژی است.
• دندان‌پزشکی: بیمه تکمیلی دانا بخشی از خدمات پایه دندان‌پزشکی مانند کشیدن دندان، پر کردن و جرم‌گیری سطح دندان را تحت پوشش قرار می‌دهد.

  نکته: خدمات زیبایی مانند لمینت، کامپوزیت، ایمپلنت، ارتودنسی و دندان مصنوعی شامل تعهدات بیمه تکمیلی دانا نیست.

• فیزیوتراپی و توانبخشی: شامل گفتار درمانی، کاردرمانی، شنوایی‌سنجی (ادیومتری)، بینایی‌سنجی، نوار عصب (NCV)، نوار عضله (EMG)، نوار مغز (EEG)، نوار مثانه (اورودینامیک)، تست ورزش و اسپیرومتری (PFT)، هولتر مانیتورینگ، آنالیز پیس‌میکر، اکوکاردیوگرافی، الکتروکاردیوگرافی، یورودینامیک، و خدمات پرتوپزشکی چشم مانند اپتومتری، پنتاکم و پریمتری است.
• تجهیزات کمک‌پزشکی: مانند عینک طبی، لنز تماسی، سمعک و پروتزهای درمانی.
• هزینه آمبولانس: انتقال بیمار به مراکز درمانی در مواقع اورژانسی تا طرح هر سقف، جزو تعهدات بیمه تکمیلی دانا است.

نکته:دوره انتظار برای تعهدات جراحی 3 ماه و برای زایمان 9 ماه است.

شرایط استفاده از بیمه تکمیلی دانا برای عمل اسلیو معده به چه صورت است؟

عمل اسلیو معده جزو خدمات درمانی بیمه تکمیلی دانا است. برای استفاده از این پوشش، بیمار باید شرایط زیر را داشته باشد:

• داشتن شاخص توده (BMI) بالای 40
• سن بیمار نباید کمتر از 8 سال بوده و باید بیمار، 5 سال به چاقی مفرط ابتلا داشته باشد.

نکته: در صورتی که فرد به مشکلات شدید مفصلی یا بیماری‌های زمینه‌ای مرتبط با چاقی مانند دیابت، مبتلا باشد، شرایط فوق قابل چشم‌پوشی است و وضعیت وی به‌عنوان «چاقی کشنده» شناخته خواهد شد.

هزینه عمل انحراف بینی با بیمه تکمیلی دانا

بیمه تکمیلی دانا هزینه عمل‌های زیبایی را تحت پوشش قرار نمی‌دهد؛ اما اگر یک عمل جراحی به دلیل اختلال در عملکرد عضو و تهدید سلامت فرد انجام شود، هزینه آن طبق پوشش جراحی‌های عمومی پرداخت می‌شود. به همین دلیل، در صورت وجود انحراف بینی که باعث اختلال در تنفس شود، بیمه تکمیلی دانا هزینه جراحی بینی را پرداخت می‌کند.

موارد خارج از تعهد بیمه تکمیلی دانا

بیمه تکمیلی دانا در شرایط زیر خسارتی پرداخت نمی‌کند:

• خسارات ناشی از زلزله، آتش‌فشان یا دیگر بلایای طبیعی شدید
• جنگ، شورش، درگیری‌های مسلحانه و اغتشاشات اجتماعی
• آسیب‌ها یا بیماری‌های ناشی از پرتوهای رادیواکتیو و مواد هسته‌ای
• جراحی‌های زیبایی و ترمیمی که صرفا با هدف زیبایی انجام می‌شوند
• درمان‌های مربوط به نازایی یا عقیم‌سازی
• هزینه‌های درمان عیوب مادرزادی یا نقایص بدو تولد
• هزینه ترک اعتیاد
• هزینه های درمان ناشی از حوادث عمدی که عامل بیمه‌شده باشد.

هزینه موارد بالا، تحت تعهد و پوشش بیمه تکمیلی دانا نبوده و پرداخت هزینه‌ها، به عهده بیمه‌گزار است.

مراحل خرید بیمه تکمیلی دانا به صورت انفرادی یا خانوادگی

برای خرید بیمه دانا تکمیلی، در فرم ابتدای صفحه مشخصات خود را وارد کنید. در ادامه مراحل خرید بیمه تکمیلی دانا از سامانه بیمه‌دات‌کام، در زیر آورده شده است:

نکته: برای ثبت نام بیمه تکمیلی سازمانی دانا وارد صفحه «بیمه تکمیلی گروهی» شوید. برای خرید این بیمه‌نامه باید حداقل کارکنان "50" نفر باشند.

• انتخاب نوع بیمه پایه:در این مرحله، نوع بیمه پایه‌ای که هم‌اکنون تحت پوشش آن هستید (مانند تامین اجتماعی) را مشخص کنید.
• بررسی و مقایسه طرح‌ها:پس از تایید اطلاعات، امکان استعلام هزینه بیمه تکمیلی دانا برای طرح‌های مختلف قابل مشاهده است. در این مرحله می‌توانید سقف تعهدات بیمه دانا، میزان فرانشیز و حق بیمه هر طرح را با یکدیگر مقایسه کنید.
• فیلتر و انتخاب پوشش‌های دلخواه:بر اساس نیاز درمانی خود، پوشش‌هایی مانند بستری، زایمان، دندان‌پزشکی یا پاراکلینیکی را فیلتر کنید تا طرح مناسب‌ خود را انتخاب کنید.
• ثبت اطلاعات هویتی و مدارک:مشخصات هویتی سرپرست و اعضای خانواده (شامل کد ملی، تصویر کارت ملی، صفحه اول شناسنامه و صفحه مشخصات همسر) را بارگذاری نمایید.
• ثبت جزئیات مربوط به افراد تحت تکفل:در صورتی که بیمه‌نامه را به‌صورت خانوادگی تهیه می‌کنید، نسبت هر فرد با سرپرست باید مشخص شده و اطلاعات هر فرد جداگانه ثبت شود.
• پرداخت و صدور آنی بیمه‌نامه:پس از بررسی نهایی اطلاعات، وارد مرحله پرداخت می‌شوید. بیمه‌نامه شما پس از پرداخت یکجا (سالانه)، توسط بیمه‌دات‌کام به‌صورت آنی صادر و در اختیار شما قرار می‌گیرد.

نکته:برای استعلام بیمه تکمیلی دانا با کد ملی وارد پرتابل سایت بیمه دانا شده و با ارائه کدملی و رمز ورود، مشخصات خود را مشاهده کنید.

مخاطبان اصلی بیمه تکمیلی دانا

بازنشستگان، فرهنگیان، هنرمندان و رانندگانبه طور کلی با بیمه تکمیلی دانا قرارداد دارند. اما سایر افراد نیز می‌توانند بدون وابستگی به گروه‌های خاص و به‌صورت مستقل، بیمه تکمیلی دانا را تهیه و از خدمات آن استفاده کنند.

بیمه تکمیلی دانا برای بازنشستگان

بیمه تکمیلی بازنشستگان کشوری در سال ۱۴۰۴ توسط شرکت بیمه دانا ارائه شده و اعتبار آن از ابتدای اردیبهشت ۱۴۰۴ تا پایان فروردین ۱۴۰۵ خواهد بود. همچنین فرانشیز بیمه دانا برای بازنشستگان 10 الی 20 درصد بسته به نوع تعهد و پوشش‌ها، متفاوت است.

بیمه تکمیلی دانا برای هنرمندان

بیمه تکمیلی هنرمندان با همکاری شرکت بیمه دانا ارائه می‌شود و برای استفاده از آن، متقاضی باید شرایط زیر را داشته باشد:

1. عضویت فعال در صندوق اعتباری هنر الزامی است. این نهاد دولتی خدمات بیمه‌ای و رفاهی را به هنرمندان ارائه می‌دهد.
2. حداقل سن متقاضی باید ۱۸ سال باشد.
3. حداکثر سن در زمان درخواست، ۵۰ سال است. افراد بالای ۵۰ سال تنها در صورتی پذیرفته می‌شوند که سابقه پرداخت حق بیمه داشته باشند. همچنین فرانشیز بیمه تکمیلی هنرمندان 20% است.

بیمه تکمیلی دانا برای فرهنگیان

بیمه تکمیلی فرهنگیان نیز همچون؛ بازنشستگان و هنرمندان، با شرکت بیمه دانا نیز قرارداد همکاری دارد. تعهدات بیمه تکمیلی فرهنگیان با فرانشیز ۱۵ درصد ارائه می‌شود و بیشتر پوشش‌ها فاقد سقف پرداخت هستند. با این حال، برخی از خدمات دارای سقف مشخصی هستند که در ادامه به آن‌ها اشاره شده است:

• جراحی مربوط به عیوب چشم: سقف بیمه تکمیلی دانا در این تعهد 5 میلیون تومان است.
• خرید عینک طبی یا لنز با تجویز پزشک:سقف بیمه دانا در این تعهد 1.5 میلیون تومان است
• هزینه‌های دندان‌پزشکی:سقف دندانپزشکی بیمه دانا فرهنگیان 6 میلیون تومان است.
• هزینه‌های خرید سمعک:تا سقف 1.5 میلیون تومان تحت پوشش بیمه تکمیلی دانا است.

بیمه تکمیلی دانا برای رانندگان

بیمه تکمیلی رانندگان توسط چند شرکت بیمه ارائه می‌شود و بیمه دانا یکی از شرکت‌های طرف قرارداد در این حوزه است. این بیمه‌نامه با پوشش‌هایی مانند بستری، جراحی و پاراکلینیکی، گزینه مناسبی برای رانندگان محسوب می‌شود. هزینه بیمه تکمیلی رانندگان تاکسی در بیمه دانا به‌صورت هزینه ماهانه حدود ۳۵۰ هزار تومان است و امکان استفاده از مراکز درمانی طرف قرارداد را نیز فراهم می‌کند.

نحوه دریافت هزینه از بیمه تکمیلی دانا

هزینه‌های بیمه تکمیلی دانا به دو روش قابل دریافت است؛ به‌صورت آنلاین و با مراجعه حضوری به مراکز طرف قرارداد. بیمه‌شدگان در این مراکز، بدون پرداخت مستقیم هزینه، می توانند از خدمات درمانی تا سقف تعهدات بیمه تکمیلی دانا 1404 بهره‌مند می‌شوند.

در صورتی که خدمات درمانی شما در مراکز غیرطرف قرارداد انجام شده باشد، می‌توانید با مراجعه به سامانه "داناپ"، درخواست دریافت خسارت از بیمه تکمیلی دانا را ثبت کنید. در ادامه مراحل دریافت خسارت از سامانه بیمه دانا آمده است:

• ورود به سامانه داناپو انتخاب گزینه «اعلام هزینه درمانی»
• انتخاب بیمه‌نامه مربوطه از لیست نمایش داده شده
• انتخاب نام عضو خانواده که هزینه درمان مربوط به اوست
• تعیین تاریخ انجام هزینه درمانی از طریق تقویم سامانه

نکته:وارد نکردن تاریخ، مانع نمایش تعهدات و انتخاب عنوان هزینه می‌شود.

• وارد کردن مبلغ پرداخت‌شده (به ریال و طبق قبض رسمی)
• انتخاب نوع هزینه درمانی از لیست مشخص‌شده توسط بیمه تکمیلی دانا
• هزینه‌هایی که در لیست نیستند، در دسته «پاراکلینیکی یا سرپایی» ثبت می‌شوند و در مراحل بعد توسط ارزیاب، اصلاح می‌شوند.
• وارد کردن شماره نظام پزشکی (اختیاری): هنگام ثبت هزینه 2 پزشک از یک مرکز درمانی، وارد کردن این کد از خطای ثبت تکراری، جلوگیری می‌کند.
• افزودن تصاویر مدارک درمانی: مدارک مورد نیاز را می‌توانید از پیش، در بخش پروفایل سامانه داناپ بارگذاری کرده یا هنگام ثبت هزینه، مستقیما از طریق اپلیکیشن با دوربین موبایل عکس‌برداری کنید.
• انتخاب گزینه«تایید و اعلام هزینه»
• پس از تایید، کد پذیرش یکتا برای پیگیری به شما ارائه می‌شود.

در جدول زیر لیست مراکز آزمایشگاه تهران که تحت قرارداد با بیمه تکمیلی دانا هستند ذکر شده است:

بیمه دانا؛ خرید با کمترین قیمت و بازخورد بالا

بیمه دانا برای افراد متاهل، بیمه تکمیلی انفرادی را ارائه نکرده و فرد ملزم به خرید بیمه تکمیلی خانوادگی است. داشتن ۱۰ طرح متنوع، یکی از مزایای اصلی بیمه تکمیلی دانا است که به بیمه‌شدگان امکان انتخاب طرح متناسب با نیاز درمانی و بودجه‌شان را می‌دهد. همچنین بیمه تکمیلی دانا در قالب طرح‌های گروهی نیز ارائه می‌شود، که شرط بهره‌مندی از آن، داشتن حداقل ۵۰ نفر نیروی تحت پوشش است.