02 فروردین 1402

سازمان تامین اجتماعی و هرآنچه باید درباره آن بدانید

امنیت اجتماعی یک حق انسانی‌ست. این حق برای محافظت در برابر خطرات زندگی و نیازهای اجتماعی لازم و ضروری است! سازمان تامین اجتماعی امنیت درآمد و حفاظت از سلامت را تضمین کرده و در نتیجه به پیشگیری و کاهش فقر کمک می‌کند. این نهاد وظیفه خود را از طریق ارائه مزایای نقدی یا غیر نقدی با هدف تأمین دسترسی به خدمات درمانی و همچنین امنیت درآمد در طول چرخه زندگی به افراد پرداخت می‌کند.

خدمات سازمان تامین اجتماعی در زمان بیماری، بیکاری، آسیب شغلی، زایمان، مسئولیت های خانوادگی و همچنین در دوران بازنشستگی و پیری به افراد تعلق می‌یابد.سازمان تأمین اجتماعی، سرمایه گذاری مهمی را در رفاه کارگران و جامعه به عنوان یک کل تشکیل داده است. حال اگر می‌خواهید با عملکردهای این سازمان در اجتماع آشنایی بیشتری داشته باشید، این مطلب را از دست ندهید

تعریف کلی سازمان تامین اجتماعی

سازمان تامین اجتماعی، یکی از بزرگترین سازمان‌های درمانی غیر دولتی در کشور است که ماموریت آن پوشش کارگران حقوق بگیر و مشاغل آزاد است.

هنگامی که کارگری در یک محل به اشتغال می‌پردازد، کارفرما باید وی را بیمه کند ولی صاحبان کسب و کار اجباری به بیمه شدن نخواهند داشت. در این مطلب به صورت کامل و شفاف با سازمان تامین اجتماعی آشنا خواهید شد.

تاریخچه سازمان تامین اجتماعی، بهترین شناسانامه و معرف او

در واقع تاریخچه هر سازمانی بهترین شناسنامه و معرف آن سازمان به حساب می‌آید. تاریخچه سازمان تامین اجتماعی به سال 1301 برمی‎‌گردد که در آن نظام بازنشستگی روی خوشش را به روی تمامی کارکنان نشان داد. این نهاد سه اصل مهم را به یادگار گذاشت:

  1. حقوق و تامین خاص: برای کسانی که پس از خدمت کردن توانایی فعالیت خود را از دست می‌دهند.
  2. مقرری خاص: برای کسانی که به علت اتفاق یا رویدادی از کار افتاده می‌شوند
  3. همچنین کارفرما باید به حمایت از خانواده‌های افرادی بپردازد که در خدمت او بوده‌اند و فوت شده‌اند.

در اولین قدم‌های شکل‌گیری نهاد تامین اجتماعی، طرح تشکیل «صندوق احتیاط کارگران راه‌آهن» در سال ۱۳۰۹ به تصویب دولت رسید. سپس ساخت راه آهن سراسری برای حفظ حقوق کارگرانی که مشارکت در ساخت راه‌آهن داشتند اجرا شد.این قدم، باعث شد تا سازمان بیمه تامین اجتماعی بیش از پیش در میان مردم محبوب شود. سپس این سازمان مردمی از حقوق بیمه‌شدگان در مقابل خطرات ناشی از کار، ازکارافتادگی، سنوات کاری، پرداخت مستمری بازنشستگی و… حمایت ‌کرد.

شرایط بیمه تامین اجتماعی

برای این‌که بتوانید تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی قرار بگیرید، باید شرایطی را قبل از اقدام به درخواست خود به سازمان تامین اجتماعی داشته باشید. برای تمام اشخاص حقیقی و حقوقی که شرکت به نام خود ثبت می‌کنند،  گرفتن کد بیمه کارگاهی بیمه برای فعالیت شرکت و کارکنان ضروی است.

مطلب پیشنهادی : کد کارگاهی بیمه تامین اجتماعی

شرایط دیگر شامل موارد زیر است: 

  1. آقایان می‌بایست به منظور تحت پوشش قرار گرفتن بیمه تامین اجتماعی دارای کارت پایان خدمت باشند.
  2. باید سابقه پرداخت حداقل 30 روز حق بیمه وجود داشته باشد..

حال اگر کارت پایان خدمتی در کار نبود و شما حداقل 30 روز حق بیمه را پرداخت نکرده باشید، باید حرفه‌ای را فرا بگیرید، برای آن پروانه کسب دریافت کنید تا بتوانید تحت پوشش این بیمه قرار بگیرید.

  • حداکثر سن پذیرش برای بیمه شدن 50 سال است.
  • متقاضیانی که بیش از 10 سال سابقه پرداخت حق بیمه را داشته باشند، از شرط سنی معاف خواهند شد.
  • اگر فردی برای یک بار هم که شده با سازمان تامین اجتماعی قرارداد بیمه اختیاری منعقد کرده باشد تا سه ‌بار حق انعقاد قرارداد بیمه اختیاری را بدون شرط سنی خواهد داشت.

ارکان سازمان تامین اجتماعی به شرح زیر است:

مطمئنا هر نهادی از بخش‌های مختلفی ساخته شده است. در این سازمان، هیئت‌های زیر به عنوان ارکان مهم شناسایی شده اند:

  • هیأت امنا
  • هیأت‎ مدیره
  • مدیرعامل
  • هیأت نظارت

سازمان بیمه تامین اجتماعی و بیمه‌شدگان

حال که مقداری با این سازمان آشنا شدید، بهتر است با ویژگی‌های حمایتی سازمان تامین اجتماعی بیشتر آشنا شوید. این سازمان تا به حال، 13 میلیون نفر را زیر بال و پر خود گرفته و از آنها حمایت می‌کند. البته که با درنظر گرفتن افراد خانواده بیمه‌شدگان، جمعیت تحت پوشش این سازمان برای خدمات درمانی به بیش از ۲۷ میلیون نفر می‌رسد.بیمه‌شدگان می‌توانند با پرداخت حق بیمه به این سازمان از مزایای آن استفاده کنند. بیمه شدگان تامین اجتماعی به دو دسته زیر تقسیم می‌شوند:

بیمه شدگان اجباری:

این بیمه شدگان در واقع همان کارکنانی هستند که باید کارفرما آن‌ها را بیمه کرده و 23٪ از حق بیمه‌ی آنها را نیز پرداخت کند. 7٪ مابقی حق بیمه از حقوق بیمه‌شده کسر می‌شود.

بیمه‌شدگان اختیاری:

بیمه‌شدگان اختیاری جز افرادی هستند که به صورت خویش فرما بیمه دریافت می‌کنند. پیرو این داستان، افراد دارای بیمه خویش‌فرما یا بیمه خوداشتغالی، می‌توانند با پرداخت کردن حق بیمه از امکانات و خدمات رفاهی بیمه تامین اجتماعی استفاده کنند.

همچنین افرادی که دارای شغل آزاد هستند (کارگران ساختمانی، آرایشگران، خیاطان و…) می‌توانند تحت پوشش بیمه مشاغل آزاد تامین اجتماعی قرار بگیرند و از خدمات آن بهره‌مند شوند. برای اطلاعات بیشتر در مورد بیمه مشاغل آزاد به اینجا مراجعه کنید.

آیا سازمان تامین اجتماعی یک سازمان دولتی است؟

برخلاف تصور برخی از افراد، سازمان تامین اجتماعی یک سازمان دولتی نیست، بلکه این سازمان عمومی و غیردولتی بوده که بخش زیادی از منابع مالی آن از حق بیمه‌ها تامین می‌شود. این سازمان متکی به منابع دولتی نیست. در حقیقت، هر یک از کارفرماها و کارگران هر ماه باید مبلغ مشخصی را به عنوان حق بیمه به این سازمان پرداخت کنند. بیمه‌گزاران با این پرداختی، هم خود را بیمه کرده هم منابع مالی این سازمان را تامین می‌کنند.

از این رو، تمامی درآمدها و همچنین سرمایه‌های سازمان تامین اجتماعی متعلق به اقشار تحت پوشش بیمه در نسل‌های پی در پی است. بنابراین، امکان ادغام این سازمان با هیچ سازمان یا موسسه دولتی و غیردولتی وجود ندارد.

اضلاع مثلث شکل‌ دهنده سازمان تامین اجتماعی

تکیه‌گاه‌های سازمان تامین اجتماعی را در زیر لیست کرده‌ایم:

1. مشارکت سه‌جانبه کارفرمایان

2.  بیمه‌شدگان و دولت در عرصه‌های مختلف سیاستگذاری

3. تصمیم‌گیری‌های کلان و تأمین منابع مالی

سه ویژگی عمده برای موسسات و نهادهای عمومی غیر دولتی

اصولا سازمان‌های غیر دولتی دارای سه ویژگی مشترک هستند:

  • واحد سازمانی مشخصی دارند.
  • با اجازه قانون تشکیل می‌شوند.
  • عهده دار انجام وظایف و خدمات عمومی می‌باشند.

ده سازمان و موسسه وابسته به نهادهای غیردولتی

نمونه‌هایی از سازمان‌هایی که دولتی نیستند، در زیر مطرح شده‌اند:

  • شهرداری ها
  • بنیاد مستضعفان و جانبازان انقلاب اسلامی
  • جمعیت هلال احمر
  • کمیته امداد امام خمینی(ره)
  • بنیاد شهید انقلاب اسلامی
  • بنیاد مسکن انقلاب اسلامی
  • کمیته ملی المپیک ایران
  • بنیاد پانزده خرداد
  • سازمان تبلیغات اسلامی
  • سازمان تأمین اجتماعی

اهداف سازمان تامین اجتماعی؛ کار سازمان تامین اجتماعی چیست؟

همسویی با اهداف کلان نظام اقتصادی کشور از اهداف اصلی سازمان تامین اجتماعی‌ست. در واقع، اصول و روش‌های این سازمان طوری طراحی شده است که این اهداف را سرلوحه راه خویش قرار دهند. از طرفی رونق فعالیت‌های تولیدی و صنعتی باعث ازدیاد جمعیت تحت پوشش بیمه و تقویت منابع مالی این سازمان می‌شود. از طرف دیگر، پوشش بیمه‌ای کارگران به افزایش اطمینان خاطر، ایجاد شدن امنیت روحی و سلامت جسمی و در نهایت ارتقای بهره‌وری نیروی کار منجر می‌گردد.

تعهدات و خدمات سازمان تأمین اجتماعی

خدمات و تعهدات سازمان تامین اجتماعی نسبت به گذشته افزایش زیادی داشته است. سازمان تامین اجتماعی تلاش کرده تا با عرضه انواع بیمه، اقشار مختلف با شرایط خاص را تحت پوشش خود قرار دهد. برای مثال، تا چند سال پیش دانشجویان یا فریلنسرها نمی‌توانستند از بیمه خدمات درمانی همراه با سابقه استفاده کنند. فقط تحت پوشش درمان بودند؛ اما اکنون می‌توانند با پرداخت حق بیمه، نه تنها خودشان به صورت مستقل حق درمانشان را پرداخت کنند، بلکه سابقه‌ای هم برایشان در نظر گرفته شود.

تعهدات و خدمات سازمان تامین اجتماعی به سه دسته کلی زیر تقسیم می‌شود:

  • بیمه شدگان
  • کارفرمایان
  • مستمری بگیران

هر یک از این دسته‌ها دارای خدمات بیمه‌ای مرتبط به خود هستند. بعضی از بیمه‌ها را به طور کامل در بیمه دات کام برای شما توضیح داده‌ایم. همچنین اگر پرسشی هم داشته باشید، در بخش کامنت می‌توانید بنویسید تا کارشناسان به آن‌ها پاسخ دهند. البته فقط موارد توضیح داده شده است و هیچ ارتباطی بین بیمه دات کام و سازمان تامین اجتماعی وجود ندارد. پیگیری‌های مربوطه را باید خودتان از طریق کارگزاری‌های تامین اجتماعی در کشور انجام دهید.

خدمات بیمه‌ای سازمان تامین اجتماعی شامل موارد زیر است:

خدمات کارفرمایان شامل موارد زیر است:

  • حوادث ناشی از کار
  • دریافت نرم افزار ارسال حق بیمه
  • تسهیلات قانونی
  • پیمانکاران
  • کارگاه های تازه تاسیس

خدمات مستمری هم شامل موارد زیر هستند:

موارد دیگری هم وجود دارند که سازمان تامین اجتماعی برای آن‌ها قوانینی گذاشت است. البته هر یک زیرمجموعه خدمات بالا هستند؛ اما از آنجا که بیشترین مورد سوال را دارند، ما برای این‌ها هم مقاله جداگانه‌ای نوشته‌ایم:

البته در مقاله خدمات بیمه تامین اجتماعی به طور کامل توضیح داده‌ایم. در ادامه برای تعدادی توضیحات بیشتری نوشته‌ایم.

سامانه نسخه الکترونیک بیمه تامین اجتماعی

نوشتن نسخه به روش سنتی مشکلات خاص خود را دارد. مثلاً امکان دارد کارمند داروخانه نتواند نسخه را به درستی بخواند؛ به موارد این چنینی، مصرف بی‌رویه کاغذ و گم شدن نسخه را هم اضافه کنید. سامانه نسخه الکترونیک خدمتی جدید از سازمان تأمین اجتماعی است که به کمک آن پزشکان می‌توانند نسخه بیماران را در سامانه تأمین اجتماعی ثبت کنند. این کار از طریق شماره ملی بیمار انجام می‌شود و در پنل او ثبت می‌شود. هنگامی که بیمار به داروخانه یا مراکز درمانی دیگر مثل آزمایشگاه یا تصویربرداری مراجعه می‌کند، کافی است شماره ملی خود را به مسئول دریافت نسخه ارائه دهد. هر زمان هم که خود بیمار به نسخه داشته باشد، می‌تواند از طریق وب‌سایت تامین اجتماعی آن را مشاهده کند.

مزایای تامین اجتماعی چیست؟

عموما سوال بیمه‌گزاران این است که خدمات تامین اجتماعی برای افراد چه مزایایی دارد؟ به طور کلی، برخی از مزایای بیمه تامین اجتماعی در ادامه بیان شده است.

  1. داشتن دفترچه­‌های درمانی
  2. فراهم بودن امکان استفاده از خدمات درمانی و پزشکی رایگان درمانگاه‌‌ها و بیمارستان‌‌های تامین اجتماعی
  3. امکان بازنشستگی و دریافت کردن مستمری
  4. دارا بودن بیمه ازکارافتادگی
  5. بیمه بیکاری و تخصیص حقوق در دورۀ بیکاری
  6. کمک­‌های بلاعوض در مواردی مثل ازدواج
  7. پرداخت هزینۀ درمان‌هایی مثل پروتز (به‌‌جز عمل‎‌های زیبایی)
  8. مشاهده سوابق بیمه تامین اجتماعی به طور کامل از طریق سایت
  9. امکان مشاهده سوابق بیمه با موبایل

گاهی اوقات پیش می‌آید که بیمه‌گزار برای مشاهده سوابق کاری خود به سایت تامین مراجعه می‌کند اما سوابق ثبت شده او با چیزی که خودش فکر می‌کند متفاوت است. اگر از اشتباه به وجود آمده مطمئن هستید، می‌توانید جهت اعتراض به سوابق تامین اجتماعی اقدام کنید.

وظایف کلی سازمان تامین اجتماعی در قبال بیمه‌شده

این نهاد غیردولتی در ازای دریافت حق بیمه از بیمه‌گزاران، وظایف زیر را بر عهده دارد:

  • ارائه بیمه درمانی که با صدور دفترچه درمان تامین اجتماعی صورت می‌گیرد.
  • تعهدات بلندمدت مانند پرداخت مستمری بازنشستگی به بیمه‌شده و بازماندگان او.

تعهدات سازمان تامین اجتماعی

اگر بخواهیم مسئولیت سازمان تامین اجتماعی را بررسی نماییم، می‌توان این مسئولیت‌ها را در دسته‌بندی‌های زیر جای داد:

بازنشستگی

قطعا خودتان بهتر می‌دانید که پرداخت مستمری بازنشستگی بعد سنوات کاری، از جمله کاراترین و مهم‌ترین وظایف سازمان تامین اجتماعی‌ست. به طوری که اکثر مردم سازمان تامین اجتماعی را با همین نام و خدمت می‌شناسند و در ذهنشان جا افتاده است. در حقیقت، بیمه‌شده پس از گذشت مدتی که معمولاً بین 25 تا 30 سال کاری است-در طول آن حق بیمه پرداخت می‌کرده است-بازنشسته می‌شود و می‌تواند از حقوق بازنشستگی استفاده کند.

حال شاید بپرسید اگر بیمه‌شده دیار فانی را وداع گفته یا به اصطلاح فوت کند، تکلیف مستمری بازنشستگی چه می‌شود؟ در این صورت، خانواده و افراد تحت سرپرستی او، می‌توانند همچنان این مستمری بازنشستگی بیمه تامین اجتماعی را دریافت کنند.

فوت بیمه‌شده

اگر بیمه‌شده به هر دلیلی فوت کند. این بیمه تامین اجتماعی است که وظیفه دارد هزینه کفن و دفن را به خانواده متوفی پرداخت کند. این هزین، تحت عنوان هزینه فوت نام می‌گیرد. در واقع، نیازی نیست خانواده متوفی پول کفن و دفن را بپردازند..به این روش بیمه تامین اجتماهی قصد دارد بخشی از هزینه‌های وارده را کاهش داده و به نوعی از خانواده بیمه‌شده حمایت به عمل آورد.

ازکارافتادگی:

امکان دارد به هر دلیلی بیمه‌شده از کار افتاده شود. این دلایل از کار افتادگی می‌تواند شامل حوادث ناشی از کار باشد یا در اثر بیماری‌هایی که از بالا رفتن سن نشات می‌گیرند! در هر صورت، دلیل هرچه که باشد بیمه‌شده حق قانونی‌ درخواست مستمری از تامین اجتماعی دارد. همچنین، وظیفه‌ی سازمان تامین اجتماعی این است که مستمری بازنشستگی را به بیمه‌شده پرداخت کند.

تعهدات کوتاه‌مدت و نقش بیمه تامین اجتماعی در قبال آن‌ها

بخشی دیگر از وظایف سازمان تامین اجتماعی را در قالب تعهدات کوتاه‌مدت زیر ارایه کرده‌ایم:

بیماری

همانطور که اشاره شد، ازکارافتادگی موقت که ناشی از حوادث و یا بیماری‌ها باشد، مشمول دریافت غرامت بیماری خواهد شد. بیمه‌گزار می‌تواند برای دریافت غرامت بیماری به سازمان تامین اجتماعی درخواست دهد. در این حالت پرداخت غرامت بیماری بستگی به مدت ‌زمان بستری یا استراحت بیمه‌شده دارد. برای دریافت غرامت بیماری سه حالت زیر فرض شده است:

  1. زمانی که بیمه‌شده 7 روز پشت سرهم در بیمارستان بستری باشد یا مدت استراحت پزشکی‌اش در طول سال از 15 روز کمتر باشد.(ارایه گواهی پزشکی کافی ‌ست)
  2. بیمه‌شده بیشتر از هفت روز در بیمارستان بستری باشد یا مدت استراحت پزشکی او در طول سال بیشتر از 15 روزباشد. در این صورت، باید پزشک معتمد بیمه وی را ویزیت کند.
  3. اگر تعداد مرخصی‌های بیمه شده از 60 روز گذشته باشد. شورای پزشکی باید آن را تایید کند.

اروتز و پروتز:

این وسایل که تحت عنوان وسایل کمک پرشکی و اعضای مصنوعی بدن یاد می‌شوند؛ اروتز و پروتز می‌گویند. در حالتی که بیمه‌شده به هریک از این وسایل احتیاج داشته باشد، از این امکان برخوردار است که کمک هزینه اروتز و پروتز را از بیمه تامین اجتماعی مطالبه نماید.

بیمه بیکاری:

وقتی که دلیل بیکاری بیمه‌شده غیرارادی باشد، یعنی فرد در اثر عوامل کاری بیکار شده ولی در هر زمان آماده به کار باشد و شرایط کاری برایش فراهم نشده باشد می‌تواند در یک مدت زمان کم از بیمه و حقوق بیکاری استفاده کند.

انواع جرایم تامین اجتماعی چیست؟

گاهی بیمه‌گزار در قبال تامین اجتماعی در پرداخت حق بیمه دیرکردهایی دارد که این امر مشمول جریمه می‌شود:

  1. جریمه به علت عدم ارسال لیست بیمه کارکنان
  2.  جریمه به علت تاخیر در پرداخت حق بیمه

هزینه های درمانی خارج از تعهد سازمان تامین اجتماعی

  • هزینه‌ اعمال زیبایی مانند : رینوپلاستی، آبدومینوپلاستی، بلفاروپلاستی و …
  • هزینه های مربوط به تصادفات
  • هزینه‌های مربوط به نزاع و درگیری
  • هزینه های نازائی مانند: IVF ، IUI، ZIFT ، GIFT
  • هزینه های مربوط به بلایای طبیعی مانند: سیل و زلزله
  • هزینه‌های مربوط به جنگ و شورش
  • هزینه های مربوط به کاشت حلزون
  • هزینه های مربوط به پیوند اعضا

همانطور که گفته شد سازمان تامین اجتماعی در صدد یاری به تمامی بیمه‌گذاران عزیز برآمده و تمام تلاش خود را در جهت کاهش هزینه‌های درمان آن‌ها می‌کند. با داشتن سازمانی همچون سازمان تامین اجتماعی دیگر نگران این دست از هزینه‌ها نخواهید بود.

منابع درآمد سازمان تامین اجتماعی

در خصوص اینکه دقیقاَ درآمد سازمان تامین اجتماعی از چه منابعی تامین می‌شود، نمی‌توان چند منبع دقیق را بیان کرد؛ اما در حالت کلی موارد زیر بیان شده است:

  • حق بیمه
  • فعالیت‌های اقتصادی شرکت‌های تابعه
  • وجوه حاصل از خسارات و جریمه‌ها
  • کمک و هدایا

در حال حاضر، جمعیت بیمه شده اصلی سازمان تامین اجتماعی حداقل 14 میلیون نفر است که با در نظر گرفتن خانواده‌های تحت پوشش به 42 میلیون نفر می‌رسد. دیگر احتمالاَ خودتان بتوانید مجموع درآمد ماهانه را حساب کنید. حداقل حق بیمه پرداختی با احتساب درمان 600 هزار تومان است.

نکته مهم اینکه در حال حاضر امکان پرداخت حق بیمه به صورت آنلاین و از طریق خود سایت به آدرس https://tamin.ir/ وجود دارد. همچنین اینکه نسخه کاغذی دفترچه حذف شده است. با اینکه حذف نسخه کاغذی چالش‌هایی را به همراه داشته است؛ اما نسبت به حضور مستقیم در کارگزاری و منتظر ماندن در صف طولانی خیلی بهتر است. برای پرداخت بیمه تامین اجتماعی با موبایل، علاوه بر سایت تأمین می‌توانید از طریق اپلیکیشن و پیامک هم عملیات تسویه را انجام دهید.

مراکز درمانی سازمان تامین اجتماعی

تامین اجتماعی دارای چندین مرکز درمانی از جمله بیمارستان و درمانگاه است. هزینه درمانی پرداختی در این مراکز بسیار کم (در حد فرانشیز) یا رایگان است. همچنین هر سال این سازمان با شرکتی برای بیمه تکمیلی قرارداد می‌بندد. دقت داشته باشید که بیمه تکمیلی برای خود سازمان نیست. در صورت نارضایتی بیمه شدگان از خدمات آن شرکت، سال بعد با شرکت دیگری قرارداد بسته خواهد شد.

در ادامه چند بیمارستان مهم تامین اجتماعی در سراسر کشور را معرفی کرده‌ایم:

  • بهمن درشهر تبریز
  • عالی نسب آذربایجان شرقی
  • امام رضا آذربایجان غربی
  • سبلان اردبیل
  • ارس اردبیل
  • غرضی اصفهان
  • نجف آباد اصفهان
  • بیمارستان هشتگرد
  • بیمارستان البرز در استان البرز
  • سلمان بوشهر
  • مهر برازجان
  • فیاض بخش تهران
  • لبافی نژاد تهران
  • آیت الله کاشانی تهران
  • لواسانی تهران
  • میلاد تهران
  • امام رضا اسلامشهر
  • 15 خرداد ورامین
  • معیری تهران
  • شریعت رضوی تهران
  • هدایت تهران
  • 12 بهمن تهران
  • شهریار استان تهران
  • 17 شهریور خراسان رضوی
  • تربت حیدریه
  • فارابی خراسان رضوی
  • بجنورد
  • امیر المومنین اهواز
  • امیرکبیر اهواز
  • شهید مصطفی خمینی بهبهان
  • شهدا شوشتر
  • شفا مسجد سلیمان
  • 17 شهریور آبادان
  • امام موسی کاظم (ع) خوزستان
  • اما حسین (ع) زنجان
  • امید ابهر
  • شفا سمنان
  • صاحب الزمان زاهدان
  • تامین اجتماعی سیستان و بلوچستان
  • بهشتی شیراز
  • رازی قزوین
  • تاکستان استان قزوین
  • امام رضا (ع) قم
  • تامین اجتماعی کاشان
  • تامین اجتماعی سقز
  • تامین اجتماعی سنندج
  • کاشانی کرمان
  • غرضی سیرجان
  • زرند کرمان
  • شهدای کرمانشاه
  • حضرت معصومه (ص) کرمانشاه
  • بیمارستان یاسوج
  • خاتم گنبد
  • حکیم جرجانی گلستان
  • حضرت رسول (ص) گیلان
  • بیمارستان خرم آباد
  • نرگس دورود
  • رازی چالوس
  • شفا بابلسر
  • ولی عصر قائم شهر
  • حکمت ساری
  • بوعلی نکا
  • بیمارستان ساوه
  • بیمارستان شازند
  • بیمارستان امام اراک
  • خلیج فارس هرمزگان
  • دکتر غرضی ملایر
  • آتیه همدان
  • شهدای کارگر یزد

همچنین بیمه‌گذاران عزیز می‌توانند برای راهنمایی هرچه بهتر در رابطه با سازمان تامین اجتماعی با کارشناسان بیمه دات کام همراه باشند و سوالات خود را در قسمت نظرات همین بخش بنویسند تا کارشناسان ما در اسرع وقت پاسخگوی آن‌ها باشند.

آخرین مقالات مرتبط با این مطلب مشاهده آرشیو مقالات مشاهده آرشیو
07 فروردین 1402 / اطلاعات بیمه ای

آموزش کامل ثبت نام در سامانه سماح برای سفر به کربلا + معرفی امکانات این سایت

با توجه به حجم گسترده زائران کربلا، ثبت نام در سامانه سماح برای سفر در دوران اربعین اجباری شد. آموزش گام به گام ثبت نام سایت سماح را در این مقاله بخوانید!

06 فروردین 1402 / اطلاعات بیمه ای

بررسی مشخصات فنی و ظاهری شورولت تریل بلیزر ۲۰۲۴

در این مطلب به بررسی مشخصات فنی و ظاهری شورولت تریل بلیزر 2024، مزایا و معایب آن پرداخته ایم؛ برای آشنایی با این خودرو و ویژگی‌های آن، این مقاله را مطالعه کنید.

02 فروردین 1402 / اطلاعات بیمه ای

سوابق بیمه تامین اجتماعی: روش‌های استعلام سابقه تامین اجتماعی در 1401

راهنمای سریع استعلام و مشاهده سوابق بیمه تامین اجتماعی به صورت آنلاین

02 فروردین 1402 / اطلاعات بیمه ای

خدمات بیمه تامین اجتماعی شامل چه پوشش‌هایی می‌شود

هر آنچه در مورد خدمات و پوشش‌های بیمه تامین اجتماعی باید بدانید را اینجا بخوانید!

02 فروردین 1402 / اطلاعات بیمه ای

استعلام شماره بیمه تامین اجتماعی به 2 روش حضوری و آنلاین

نحوه استعلام کد بیمه تامین اجتماعی به صورت حضوری و غیر حضوری

02 فروردین 1402 / اطلاعات بیمه ای

سازمان تامین اجتماعی و هرآنچه باید درباره آن بدانید

سازمان تامین اجتماعی چه خدماتی به بیمه شدگان ارائه می‌دهد؟ تعهدات این سازمان را اینجا بخوانید.

فرم ارسال دیدگاه پیرامون این مطلب

دیدگاه کاربران بیمه دات کام
علیرضا صفایی امراله
25 آذر 1400

سلام ببخشید 14 سال بیمه مشاغل اذاد ریختم و در چزمسازی کار می کردم یک سال است بیمه نریختم به علت ورشکستکی و بی کاری نتوانستم مبلغ بیمه را بریزم 53 سال سن دارم از سال 73 در چرمسازی بودم الن هم ماهی بی میلیون وبانصد ماهیانه درامد دارم از صایق بول که به بانک گذاشتم ازبه علت در امد بایین در دهک 1 قرا دارم لطفا راهنمایی بفرماید که می توانم بازنشته مستمری بگیر شوم با تشکرو دو بچه ویک همسر با خودم 4 نفر هستیم

    کارشناس بیمه
    27 آذر 1400

    سلام ، سن بازنشستگی برای آقایان با ۲۰ سال سابقه و ۶۰ سال سن می باشد ، اگر بخواهید برای بازنشستگی با همین سابقه اقدام نمایید باید سن بازنشستگی را گذرانده باشید تا با ۱۴ روز حقوق بازنشست شوید.ا سلام ، سن بازنشستگی برای آقایان با ۲۰ سال سابقه و ۶۰ سال سن می باشد ، اگر بخواهید برای بازنشستگی با همین سابقه اقدام نمایید باید سن بازنشستگی را گذرانده باشید تا با ۱۴ روز حقوق بازنشست شوید.

    هم وطن شما ویک مستصعف
    10 تیر 1401

    سلام13 سال سابقه ببمه دادم وچندسال بیکارم وسن ۵۷سال ام وحال ارکجا بابدبیارم زندگی خود را تامبن نمایم تا جال بیمار ومستاصل شدیم نمیشه مارا کمک‌کنید آبرومان نروذ جواب ندادی دولت کریمه ‌کرم نماید

      کارشناس بیمه
      12 تیر 1401

      سلام دوست عزیز، قانون بازنشستگی برای آقایان سن 60 است باید به سن 60 سال برسید. قانون را نمی توان برای یک نفر استثنا قائل شد.

غروب
08 اسفند 1400

آیا فردی که در حادثه تصادف از دنیا رفته، هزینه دفن و کفن به او تعلق می گیرد یا خیر، با این توضیح که گواهینامه نداشته و کارشناس صحنه تصادف را ۵۰، ۵۰ اعلام کرده

    کارشناس بیمه
    09 اسفند 1400

    سلام دوست عزیز، در واقع اگر کسی سابقه بیمه داشته باشد و بیمه شده اصلی باشد، تامین اجتماعی به او هزینه و کفن و دفن پرداخت میکند و کاری به گواهی نامه آن شخص ندارد؛ ولی طبق قانون جدید شخص ثالث دیگر به او دیه تعلق نمیگیرد.

Ali khan
25 اسفند 1400

سلم من همسرم ازداروهای شیمی درمانی استفاده میکنه اما بنده باوجود پرداخت حق بیمه بهمن ماه توسط کارفرماه وتایید شعبه هنوز نام همسرم تاییدنشده چگوته میتوانم این مشکل حیاتی روحل نمایم

    کارشناس بیمه
    16 فروردین 1401

    سلام دوست عزیز، مشکل حیاتی نیست به کارگزاری سازمان مراجعه کنید تا در قسمت نامنویسی همسر شما را ثبت نام کند.

علی مومنی
02 اردیبهشت 1401

بیمه تأمین اجتماعی البرزطلایی هستم ازتاریخ18دی ماه ساعت1/30بامدادبدلیل زمین خوردن دچار شکستگی آر نج شدم پس از1هفته بستری شدن وتحت عمل جراحی قرارگرفتن تاکنون هرجامراجعه کردم اول هزینه درمان را نقدأپرداختم بعداز40،30روزتحمل دردونداری وبیماری اد اره بیمه مذکورمختصری ازهزینه راپرداخته چرانبایدبدون دفترچه باکارت ملی خودازپرداخت هزینه هاوتهیه دارووبیش از12روزبستری دربیمارستان وبیکاری وتنگدستی ازتأمین معیشت ودرما ن خودبهرمندنشدم وهیچگونه وجهی تاکنون بابت بیمه وحق بیمه ازکارافتادگی به من تعلق نگرفته تکلیفم چیه؟

    کارشناس بیمه
    21 خرداد 1401

    سلام دوست عزیز، باید دید که قراردادی که شما منعقد کردید مشمول چه تعهداتی میشود.

علیرضا بلوچ
19 اردیبهشت 1401

با سلام وخسته نباشید من یازده سال حق بیمه پرداخت کرده ام و سنم نیز 63 سال می باشد ودرسال 1398تصادفی کردم ماشینی به من زد و فرار کرد که منجر به چندین برروی من گردید و درحال حاضر به علت تصادف و عملهای که کردم از کار افتاده شدم به تایید پزشک قانونی آیا امکان بازنشستگی با چه شرایطی برای بنده امکان پذیر است با تشکر از شما ممنون میشوم پاسخ شما را دریافت کنم از توجه شما سپاس گزارم

    کارشناس بیمه
    22 خرداد 1401

    سلام دوست عزیز، شما با این سن و سابقه میتوانید بازنشسته شوید مشکلی ندارید.

برکادهی
02 خرداد 1401

سلام وقتتون بخیر
زن بازنشسته تامین اجتماعی هستم ایا میتوانم بیمه تکمیلی شوم و شرایط ان چیست

    کارشناس بیمه
    02 خرداد 1401

    سلام بله ارتباطی ندارد. خود تامین اجتماعی با شرکت هایی برای بیمه تکمیلی قرارداد می بندد. البته الان فکر میکنیم که مدت زمان ثبت نامش گذشته است.

مجید
01 تیر 1401

سلام
شرح شغل اینجانب به مدت 10سال مغایر با انچه در قرار داد من در شرکت هست به بیمه ارائه شده است الان با توجه به اینکه شغل اینجانب جز مشاغل سخت وزیان بار قرار گرفته اینجانب چکار باید انجام دهم که شرح شغل اصلاح گردد

    کارشناس بیمه
    17 تیر 1401

    سلام دوست عزیز، هیچ کاری نمیتوانید بکنید هر شغلی که تو لیست برای شما ارسال شده برای تامین اجتماعی قابل قبول است مگر دیوان عدالت اداری شکایت کنید.

یه مسلمان‌آبرومند
10 تیر 1401

سلام13 سال سابقه ببمه دادم وچندسال بیکارم وسن ۵۷سال ام وحال ارکجا بابدبیارم زندگی خود را تامبن نمایم تا جال بیمار ومستاصل شدیم نمیشه مارا کمک‌کنید آبرومان نروذ

    کارشناس بیمه
    11 تیر 1401

    سلام دوست عزیز، شرایط را باید داشته باشید تا بازنشست شوید.

Ate
13 تیر 1401

با سلام من به مدت۴ سال بیمه قالی بافی پرداخت کردم که بعلت دیسک کمر دکتر اجازه قالی بافی به من ندادن وبیمه من قطع شد الان که سنم ۵۵ سال هست میتوانم برای ۶ سال بعد بصورت یکجا حق بیمه را پرداخت کنم وبا ۱۰ سال سابقه مستمری دریافت کنم

    کارشناس بیمه
    14 تیر 1401

    سلام دوست عزیز، اصولا امکان واریز زودتر وجود ندارد.

مهدی
22 مرداد 1401

سلام
بنده به دلیل اینکه پدرم در سن ۶۷ سالگی دچار بیماری و ضعف قوای جسمانی شده اند از ایشان وکالت تام گرفتم که کارهای مربوط به بازنشتگی ایشان را انجام دهم , ایشان حدود ۹ سال و سه ماه بیمه دارند و میخواهیم مابقی تا ده سال رو از بیمه خریداری کنیم ؛ امروز پس از مراجعه بنده به واحد بازنشستگی اداره بیمه تامین اجتماعی ؛ متصدی مربوطه به بنده گفتند که شما با وجود اینکه وکالت تام از سمت ایشون دارید قادر با انجام کارهای بازنشستگی پدر خود نیستید و ایشان حضوری باید تشریف بیاورند و این یک قانون است !!!
ممنون میشم راهنمایی بفرمایید

    کارشناس بیمه
    24 مرداد 1401

    سلام اولا درخواست بازنشستگی که غیر حضوری است دوما به متصدی مستمریها شعبه بفرمائید شما کسری سوابق وی را حساب کنید فیش بدهید من پرداخت کنم تا همراه با پرداختی فیش پدرم را بیاورم

امیر
23 مرداد 1401

سلام
من دارم پی دی اف قوانین و مقررات تامین اجتماعی رو میخونم
دو تا سوال دارم
سوال اولم اینه که بعضی جاها ارکان سازمان شامل شورای عالی کار،هیات مدیره،مدیر عامل و هیات نظارت بعضی جاها نوشته هیات امنا ،هیات مدیره ،مدیر عامل و هیات نظارت
کدوم درست شورای عالی یا هیات امنا؟اگه هیات امنا درست پس شورای عالی چی میشه؟ایا شورای عالی هنوزم وجود داره؟
سوال دومم من تو فایل دیدم شورای عالی شامل وزیر رفاه و تامین اجتماعی و وزیر کار و تامین اجتماعی و….
هم وزیر رفاه و تامین اجتماعی و هم وزیر کار و تامین اجتماعی داریم ؟
خواهش می‌کنم جواب سوالمو بدین

    کارشناس بیمه
    29 مرداد 1401

    سلام ۰۱ هیات امنا ۰۲ شورای عالی در خود ارکان سازمان نیست در کنار سازمان تامین اجتماعی هستند

فرزاد
05 شهریور 1401

سلام و وقت بخیر.من ۳۲ سالمه و به مدت ۸ سال کارگری میکردم و سابقه بیمه کارگری داشتم.الانم ۲ ساله که کارمند یکی از اداره ها ی دولتی هستم و در مجموع ۱۰ سال سابقه بیمه دارم که وقتی از سایت بیمه هم پرینت میگیرم سوابق بیمه ای همون ۱۰ سال ذکر شده و کلا از اول تا الان تامین اجتماعی هستم.اما سازمانی که مشغول به کار شدم میگه چون اون بیمه شرکت خصوصی بوده و الان شما کارمند رسمی هستی اون ۸ سال رو برات لحاظ نمیکنیم و باید ۳۰ سال خدمت کنی تا بازنشست بشی.درست میگن؟اگه قرار باشه من ۳۰ سال برا سازمان کار کنم مجموع سابقه بیمه من ۳۸ سال بیمه میشه و ۶۰ سال سن دارم.میشه که وقتی ۳۰ سال بیمم پر شد با سن ۵۲ سالگی بازنشست بشم؟لطفا راهنمایی کنید.ممنون

    کارشناس بیمه
    07 شهریور 1401

    سلام بستگی دارد کدام اداره کار میکنید و بیشتر ادارات تابع قوانین خاص خودشان هستند.

نویسنده بیمه
24 شهریور 1401

سلام نسترن عزیز
بله میتوانید طلاق نامه خودت را ببرید شعبه تامین اجتماعی تا آنها پیگیری کنند

علی افتخاری
22 آبان 1401

در جایی آمده طبق مصوبه شورای عالی سازمان تامین اجتماعی در جای دیگه آمده طبق مصوبه هیات امنا و صندوقهای تابعه سازمان تامین اجتماعی؛ چه فرقی با هم دارند؟

    کارشناس بیمه
    24 آبان 1401

    سلام بعضی از مصوبات توسط هیات امنا و بعضی توسط مصوبه شورای عالی و بعضی توسط هیت مدیره تصویب میشود و خیلی فرق دارند چون منلا بعضی ها در غالب بخشنامه و بعضی ها در غالب دستور اداری و غیره صادر میشوند

حسین
16 دی 1401

سلام،از سال 96تا 98 کفالت مادرم را در استان دیگری داشتم حدود 1000کیلومتر با محل زندگی فعلی من فاصله دارد،در حال حاضر میخواستم کفالت را باطل کنم،درخواست اینجانب از طریق سایت ثبت نمیشود، شعبه مورد نظر گفت درخواستم را از طریق شعبه ای که زندگی میکنم برایشان فکس کنم،من درخواست را نوشتم رفتم شعبه ای که زندگی میکنم ولی به من گفتند که فکس نمیکنن،الان من چیکار کنم؟آیا می‌توانند کار مرا انجام ندهند؟چرا مردم را اینقدر اذیت میکنن؟در حالی که همون شعبه گفته فکس کنید اینا انجام نمی‌دن.

    نویسنده بیمه
    17 دی 1401

    سلام دوست عزیز
    شما بروید آن شعبه ای که الان حق بیمه واریز میکنید یک درخواست کتبی به ریس شعبه بنویسید تا ریس دستور بدهد تا اون درخواست شما را از طریق اتوماسیون اداری به اون شعبه ارسال کنند

mahdihajian@gmail.com
22 بهمن 1401

چهار ماهه با بیمه تامین اجتماعی مشکل دارم آبان را پرداخت کردم مشاغل آزاد به سابقه نرفت مراجعه به شعبه کردم گفتن اشکال سیستمی با مراجعه و نامه نگاری پول به حساب برگشت بعد از گذشت بیشتر از دوماه، دوباره آبان را پرداخت کردم باز به سابقه نرفت چند بار به شعبه مراجعه کردم دستی برایم سابقه زد گفتم این دفعه آذر را اینترنتی پرداخت نکنم رفتم کارگزاری فیش گرفتم پرداخت کردم دوباره بعد از گذشت چند روز دوباره به سابقه نرفت چند روز دیگه نره سابقه بیمه ام قطع میشه چون تا یک اسفند وقت داره دیگه نمیدانم چکار کنم دوبار تو سایت شکایت کردم هزار بار به شعبه مراجعه کردم کسی جواب درست نمی‌دهد

    نویسنده بیمه
    22 بهمن 1401

    سلام دوست عزیز
    پیش ریس شعبه هم بروید تا ایشان شخصا پیگیری کند اگر نتیجه نگرفتی به حراست در اداره کل تامین اجتماعی مراجعه کنید

منصور اوموی میلان هستم ‌از شهرستان ماکو هستم فقط لطفا منو راهنمایی کنید
07 اسفند 1401

سلام من‌‌بیمه بیکاری اقدام کردم ۸ماه هستش هنوز بجاي نرسیدم به من اینومیگن‌میگه جهت ادعا سابقه فرستادیدم استان اورمیه من‌ماندم چقدر طول میکشه این جواب بیادمن‌واقعا ماندم زیر فشار بعضی‌موقع میخوام خودمو دار بزنم ‌اینقدر تحت فشار هستم‌‌حدودا ۱۵سال هم سابقه دارم اینها کی میخواد دستمونو بگیره ‌میترسم ‌بعداز تلف شدن من ‌بدن

    کارشناس بیمه
    10 اسفند 1401

    سلام دوست عزیز. خودتان سابقه بیمه را از طریق سایت تامین اجتماعی بگیرید و به صورت مستقیم بروید پیگیری کنید.

میترا . ن
08 اسفند 1401

سلام من خانم با 11 سال پرداخت حق بیمه و 46 سال سن دارم آیا شرایط برای بازنشستگی دارم ؟

    کارشناس بیمه
    10 اسفند 1401

    سلام. خیر شما شرایط یازشستگی را ندارید.

صادق
13 اسفند 1401

سلام
من 17سال سن دارم و مشغول به کار هستم کار فرما میگوید دوماه بیمه رد شده است از کجا سابقه بیمه خودرا ببینم سایت سابقه سیم‌کارت بنام میخواست که من چون 18سالم نشده سیم‌کارت بنام ندارم.

    کارشناس بیمه
    13 اسفند 1401

    سلام صادق عزیز. به کارگزاری تامین اجتماعی مراجعه کنید تا پیگیری کنند و سوابق را به شما بگویند.

عباسعلی آقاخانی مهیاری
06 فروردین 1402

سلام .چرا عنوان افرادی پس از۳۰ سال خدمت بازنشسته شده اند در سازمان مستمری بگیر گفته میشود؟؟؟؟؟؟؟؟؟!!!!!!!!!!

    کارشناس بیمه
    07 فروردین 1402

    سلام دوست عزیز. مستمری دریافت دائمی و مستمر چیزی است. مستمری بگیران افرادی هستند که به صورت ماهیانه و دائمی مبلغی را دریافت می‌کند. اشکال این امر کجاست؟

عضویت در خبرنامه برای اطلاع از تخفیف های ماهانه در خبرنامه بیمه دات کام عضو شوید