بنر بیمه
06 شهریور 1400

بهترین بیمه درمان از چه شرکتی تهیه کنیم؟+راهنمای خرید بهترین بیمه تکمیلی

بهترین بیمه درمان برای شما بستگی به وضعیت سلامتی و بودجه شما دارد. اما همیشه موضوع در مورد برچسب قیمت نیست. برخی از شرکت‌های بیمه، خدمات درمانی با حق بیمه پایین  ارائه می‌دهند؛ اما خدماتی که ارائه می‌دهند کیفیت چندان خوبی ندارد. شما می‌بایست بهترین بیمه درمان را برای کمک به هزینه‌های دارو و درمان خود با توجه به نیازهای خود خریداری نمایید. برای اطلاعات بیشتر در این زمینه با ما در ادامه همراه باشید.

ما با بررسی این‌که کدام شرکت‌های بیمه بهترین بیمه درمانی را ارائه داده  و از نظر رضایت مشتری از رتبه بالاتری برخوردار هستند، چند شرکت را انتخاب کردیم که طیف گسترده‌ای از پوشش‌های بیمه‌ای را دارند. در ادامه مطلب با ما همراه باشید.

بیمه تکمیلی: بهترین بیمه درمانی

بهترین بیمه درمانی به بیمه‌ای گفته می‌شود که علاوه بر پوشش‌های اولیه، پوشش‌هایی داشته باشد  که بیمه تامین اجتماعی نیز ارائه نمی‌دهد. این شرکت باید نسبت به پرداخت هزینه‌ها بهتر عمل کند. بیمه تکمیلی در حقیقت پوشش‌های بیشتری را نسبت به بیمه تامین اجتماعی ارائه دهد.

راهنمای کامل بیمه تکمیلی را این جا بخوانید: بیمه تکمیلی چیست؟+ راهنمای جامع بیمه تکمیلی درمان

پوشش‌های بیمه تکمیلی:

پوشش‌های بیمه درمان تکمیلی، تعهداتی‌ست که بیمه‌گر در قبال بیمه‌گزار متعهد است و باید آنها را به درستی انجام دهد. شرکت بیمه در زمان بروز بعضی از بیماری ها به شرح زیر خدماتی را ارائه می‌کند. از پوشش‌هایی که در بیمه درمان تکمیلی ارائه می شود می‌توان به موارد زیر اشاره نمود:

  • پرداخت هزینه‌های پاراکلینیکی (سونوگرافی، ام آر آی، اکوکاردیوگرافی و…)
  • پرداخت خدمات آزمایشگاهی (نوار قلب، رادیو گرافی)
  • پرداخت هزینه‌های عمل‌های حیاتی جراحی ( مغز، اعصاب، سزطان، پیوند ریه و کبد و…)
  • پرداخت هزینه‌های عمل‌های سرپایی مثل گچ گرفتن، ختنه کردن، بخیه زدن و…
  • هزینه جراحی چشم که شامل عیوب انکساری می‌شود.
  • پرداخت هزینه عینک و سمعک
  • پرداخت هزینه‌های دندان پزشکی به جز ایمپلنت، ارتودنسی، دندان مصنوعی و جراحی لثه.
  • پرداخت هزینه‌های ویزیت، دارو و خدمات اورژانسی داده شده است
  • پرداخت هزینه حضور همراه برای بیماران زیر ۷ و بالاتر از ۷۰ سال.
  • پرداخت هزینه‌های درمان ناباروری و نازایی
  • پرداخت مبالغ تهیه اروتز
  • پوشش بلایای طبیعی و جبران هزینه‌های ناشی از آن

بیمه درمان تکمیلی چه عمل‌های جراحی را پوشش نمی‌دهد؟

بیمه تکمیلی عمل‌های زیبایی را پوشش نمی‌دهد. فقط عمل‌های جراحی‌ای را پوشش داده که برای تکمیل و بهبود سلامتی افراد انجام گیرد. از جمله عمل‌هایی که تحت پوشش بیمه تکمیلی قرار نمی‌گیرند به شرح زیر هستند:

  • عمل زیبایی بینی( به طور کلی، بیمه عمل زیبایی بینی یا هر عمل زیبایی دیگر تحت پوشش بیمه تکمیلی نیست.)
  • عمل زیبایی کوچک کردن معده یا لیپوماتیک
  • عمل های زیبا همچون فیلر لب فیلر بینی
  • عمل‌های زیبایی همچون زاویه فک و…. تحت پوشش بیمه تکمیلی قرار نگرفته و فقط این بیمه عمل‌های درمانی را تحت پوشش خود قرار می‌دهد.

بهترین بیمه تکمیلی به لحاظ دوره انتظار کدام است؟

در رابطه با بیمه‌نامه تکمیلی و دوره‌ی انتظار آن اطلاعاتی دارید؟ می‌دانید که اگر دوره‌ی انتظار بیمه‌نامه طی نشود رسما نمی‌توانید از این بیمه استفاده نمایید؟! این دوره انتظار با هدف صحت سلامت فرد بیمه‌شده درنظر گرفته شده است که پوشش‌هایی مثل بستری و جراحی را در بیمه‌نامه‌های تکمیلی بعد از زمان مشخص شده‌ای ارائه می‌دهد.

برای عمل‌های جراحی که تحت پوشش بیمه تکمیلی قرار می‌گیرند دوره انتظار حداکثر تا سه ماه است که در بعضی از قراردادهای بیمه تکمیلی گروهی امکان دارد برای جراحی و بستری اعمال نشود.

بهترین بیمه تکمیلی  به لحاظ تعداد مراکز درمانی

چقدر خوب می‌شد اگر همه‌ی ما مراکزی را در اطراف خود داشتیم که طرف قرارداد بیمه تکمیلی‌مان بود! این احساس رضایت از دسترس بودن مراکز طرف قرارداد از مهم ترین مولفه‌ها برای انتخاب بیمه تکمیلی است، در حقیقت هرچقدر تعداد مراکز درمانی طرف قرارداد بیمه تکمیلی بیشتر  و دسترسی راحت‌تری داشته باشند، برچسب بهترین مراکز درمانی را دریافت خواهند کرد.

شرکت های ارائه دهنده بیمه درمان تکمیلی

همه شرکت‌های بیمه خدمات بیمه تکمیلی را ارائه نمی‌دهند. برخی از شرکت‌های ارائه دهنده خدمات بیمه تکمیلی به شرح زیر هستند:

  • بیمه تکمیلی دانا
  • بیمه تکمیلی ایران
  • بیمه تکمیلی سامان
  • بیمه تکمیلی البرز
  • بیمه تکمیلی SOS
  • بیمه تکمیلی ملت
  • بیمه تکمیلی تعاون

همه‌ی اطلاعاتی که می‌بایست در رابطه با بیمه تکمیلی انفرادی سامان و تعاون بدانید در زیر آورده شده است:

هم اکنون بیمه سامان و بیمه تعاون از شرکت‌های بیمه‌ای هستند که مستقیما بیمه تکمیلی انفرادی ارائه می‌دهند.

در حقیقت شرکت بیمه سامان خدماتی درمانی را ارائه می‌دهد که در قالب 6 طرح رونمایی می‌شوند. بیمه تکمیلی انفرادی تعاون نیز خدماتش را در قالب 5 طرح به رخ می‌کشد:

پوشش‌ها و سقف تعهدات هریک از این شرکت‌های بیمه متفاوت است که شرح هر یک را در جداول زیر مشاهده می‌کنید:

سقف تعهدات بیمه سامان به تفکیک طرح ها در یک سال (مبلغ به تومان)

سقف تعهدات بیمه سامان را در جدول زیر مشاهده می‌کنید:

تعهدات

طرح نسیم سامان طرح مهر سامان طرح سروش سامان طرح شمیم سامان طرح وصال سامان

طرح عقیق سامان

بیمارستانی

15.000.000 3.000.000 5.000.000 8.000.000 15.000.000

37.500.000

عمل‌های جراحی

30.000.000 6.000.000 10.000.000 16.000.000 30.000.000

75.000.000

پاراکلینیکی گروه 1

  300.000 500.000 800.000 1.500.000

2.000.000

پاراکلینیکی گروه 2

  150.000 250.000 400.000 750.000 1.000.000

جراحی های مجاز سرپایی

  150.000 250.000 500.000 1.000.000

2.000.000

خدمات آزمایشگاهی

  100.000 200.000 500.000 750.000

1.000.000

هزینه‌های آمبولانس شهری و بین شهری

150.000 200.000 300.000 400.000 500.000

500.000

زایمان

  1500.000 2.000.000 3.000.000 5.000.000

5.000.000

ویزیت و دارو

  100.000 200.000 500.000 800.000

1.000.000

دندان‌پزشکی

  100.000 200.000 500.000 1.000.000

1.000.000

نازایی

  1.500.000 2.000.000 3.000.000 5.000.000

5.000.000

رفع عیوب انکساری دو چشم

  600.000 1.000.000 1.600.000 2.000.000

3.000.000

سمعک

  150.000 250.000 4.000.000 600.000

1.000.000

 

سقف تعهدات بیمه تعاون به تفکیک طرح ها در یک سال (مبلغ به تومان)

 

طرح پارسا

طرح پویا طرح مزدا طرح کوشا طرح والا

تعهدات

40٫۰۰۰٫۰۰۰

20٫۰۰۰٫۰۰۰ 10٫۰۰۰٫۰۰۰ 6٫۰۰۰٫۰۰۰ 4٫۰۰۰٫۰۰۰

بستری عمومی

8۰٫۰۰۰٫۰۰۰

40٫۰۰۰٫۰۰۰ 20٫۰۰۰٫۰۰۰ 12٫۰۰۰٫۰۰۰ 8٫۰۰۰٫۰۰۰

بستری تخصصی

2٫0۰۰٫۰۰۰ ۱٫۵۰۰٫۰۰۰ 1٫0۰۰٫۰۰۰ 6۰۰٫۰۰۰ 4۰۰٫۰۰۰ پاراکلینیکی گروه اول
2٫0۰۰٫۰۰۰ 1٫0۰۰٫۰۰۰ 50۰٫۰۰۰ 30۰٫۰۰۰ 2۰۰٫۰۰۰ پاراکلینیکی گروه دوم
2٫0۰۰٫۰۰۰ 1٫0۰۰٫۰۰۰ 50۰٫۰۰۰ 30۰٫۰۰۰ 2۰۰٫۰۰۰ پاراکلینیکی گروه سوم

برای انتخاب بهترین بیمه تکمیلی قطعا نیاز به مقایسه بیمه های تکمیلی دارید. برای کسب اطلاعات بیشتر پیشنهاد می‌کنیم به اینجا مراجعه کنید.

مشاوره، مقایسه و خرید بیمه تکمیلی از بیمه دات کام:

برای دریافت مشاوره، مقایسه و خرید انواع بیمه تکمیلی می‌توانید از کارشناسان بیمه دات کام راهنمایی بگیرید. به این منظور کافی است به سایت بیمه دات کام مراجعه کرده و یا با شماره تلفن 0214372تماس بگیرید.مشاوران متخصص بیمه دات کام شما را در انتخاب و خرید بهترین بیمه تکمیلی راهنمایی خواهند کرد. همواره می‌توانید برای خرید بیمه‌ تکمیلی به سایت بیمه دات کام مراجعه کرده و پس از تکمیل فرم و درخواست بیمه‌نامه تکمیلی، این بیمه‌نامه را به صورت رایگان در مقصد انتخابی خود تحویل بگیرید.

 

 

 

آخرین مقالات مرتبط با این مطلب مشاهده آرشیو مقالات مشاهده آرشیو
14 آذر 1400 / بیمه درمان و تکمیلی

لیست مهم‌ترین مدارک بیمه تکمیلی که بدون آنها دریافت خسارات محال است

چک لیست همه مدارک مورد نیاز برای دریافت خسارات درمانی از بیمه تکمیلی را در این مقاله بخوانید!

08 آبان 1400 / اطلاعات بیمه ای / بیمه درمان و تکمیلی

با بیمه تکمیلی برای نازایی با پوشش IVF بچه‌دار شوید!

با خواندن این مقاله ، اطلاعات کاملی درباره شرایط و پوشش‌های بیمه تکمیلی درمان برای نازایی و هزینه های درمان آن و حاملگی کسب می‌کنید.

05 آبان 1400 / بیمه درمان و تکمیلی

هزینه عمل چشم در بیمه تکمیلی چگونه محاسبه می‌شود؟ راهنمای کامل پوشش عمل چشم در بیمه

چه مقدار از هزینه عمل چشم سهم بیمه‌شده و چه مقدار سهم بیمه تکمیلی است؟

02 آبان 1400 / بیمه درمان و تکمیلی

بیمه تکمیلی ملت: تمام خدمات و پوشش‌های بیمه درمان برای یک ملت

راهنمای کامل بیمه تکمیلی ملت و پوشش‌های متنوع آن را در این مطلب بیمه دات کام بخوانید.

01 آبان 1400 / بیمه درمان و تکمیلی

انتخاب ارزان‌ترین و بهترین بیمه دندانپزشکی: داشتن دندان و لبخندی زیبا

نکات طلایی انتخاب بهترین بیمه دندانپزشکی تکمیلی را در این مقاله بخوانید

27 مهر 1400 / بیمه درمان و تکمیلی

مقایسه بیمه های تکمیلی: هر‌ آنچه باید برای انتخاب بهترین بیمه درمانی بدانید

مقایسه انواع بیمه‌های تکمیلی و انتخاب بهترین گزینه بیم درمان تکمیلی

فرم ارسال دیدگاه پیرامون این مطلب

عضویت در خبرنامه برای اطلاع از تخفیف های ماهانه در خبرنامه بیمه دات کام عضو شوید