خرید بیمه تکمیلی دی (شخص واحد دی)

پوشش‌های بیمه تکمیلی دی انفرادی

پوشش‌های بیمه تکمیلی انفرادی دی به شرح زیر است:

• پوشش‌های بیمارستانی: جراحی‌های عمومی، آنژیوگرافی، شیمی درمانی، رادیوتراپی، جراحی عمومی سر و گردن، جراحی عمومی ستون فقرات، جراحی قلب، جراحی عمومی چشم، جراحی عمومی گوش، حلق و بینی و …
• عمل جراحی: جبران هزینه جراحی قلب باز، جراحی مغز و اعصاب مرکزی و نخاع، جراحی اعصاب مرکزی و نخاع (در صورت باز شدن لایه مننژ مغزی)، جراحی قلب باز ، آنژیوپلاستی و ابلیشن قلبی، جراحی تومور، جراحی مغز.
• پوشش آمبولانس: جبران هزینه آمبولانس درون شهر یا خارج شهر.
• وشش زایمان: جبران هزینه زایمان طبیعی و سزارین.
• پوشش نازائی: جبران هزینه ZIFT – IVF ، میکرو اینجکشن، GIFT – IUI.
• پوشش دندانپزشکی: کشیدن، جرم گیری، بروساژ، ترمیم، پرکردن، درمان ریشه و روکش.
• پوشش‌های پاراکلینیکی گروه اول: جبران هزینه‌ انواع سونوگرافی، رادیوگرافی، آنژیوگرافی عروق محیطی، آنژیوگرافی چشم، ماموگرافی و انواع اسکن، ام آر آی و دانسیتومتری.
• پوشش‌های پاراکلینیکی گروه دوم: جبران هزینه انواع آندوسکوپی، خدمات تشخیصی قلبی و عروقی شامل انواع الکتروکاردیوگرافی، انواع اکوکاردیوگرافی، انواع هولتر مانیتورینگ، تست ورزش، آنالیز پیس میکر، خدمات تشخیصی تنفسی شامل (اسپیرومتری و PFT)، خدمات تشخیصی و پرتو پزشکی چشم مانند اپتومتری، پریمتری، بیومتری و پنتاکم، شنوایی سنجی (انواع ادیومتری).
• پوشش جراحی‌های سرپایی: جبران هزینه گچ‌گیری‌ها، تخلیه کیست، باز کردن گچ، ختنه، بخیه، اقدامات مجاز سرپایی، شکستگی‌ها و دررفتگی، کرایوتراپی، کشیدن ناخن، لیزر درمانی.
• پوشش سمعک: جبران هزینه سمعک گوش چپ و سمعک گوش راست.
• پوشش آزمایشگاهی: جبران هزینه آزمایشات تشخیصی پزشکی، پاتولوژی، نوار قلب، بازتوانی و قلب.
• پوشش ویزیت و دارو: جبران هزینه ویزیت فوق تخصص، ویزیت عمومی، ویزیت متخصص، ویزیت کارشناس پروانه‌دار، دارو و ملزومات دارویی و داروی کرونا و خدمات اورژانس و تزریقات و پانسمان.

جدول تعهدات بیمه تکمیلی دی ۱۴۰۵ به‌صورت انفرادی

بیمه دی تکمیلی انفرادی، در قالب 5 طرح از یک ستاره تا پنج ستاره ارائه می‌شود. در ادامه تعهدات طرح‌های مختلف را می‌توانید مشاهده کنید.

پرداخت خسارت برای آمبولانس برون شهری تنها برای طرح‌های بیمه تکمیلی دی با فرانشیز 20% قابل استفاده است.

استثنائات بیمه دی تکمیلی انفرادی

بیمه شخص واحد در موارد زیر مسئولیت جبران هزینه‌ها را به عهده ندارد:

• جراحی‌های زیبایی و هزینه لوازم بهداشتی و آرایشی
• عیوب مادرزادی

هزینه‌های مربوط به معلولیت ذهنی و از کار افتادگی کلی

• سقط جنین مگر در موارد قانونی با تشخیص پزشک معالج
• ترک اعتیاد
• خودکشی و اعمال مجرمانه بیمه‌شده
• هزینه اتاق خصوصی مگر در موارد ضروری به تشخیص پزشک معالج و تایید پزشک معتمد بیمه‌‌گر
• هزینه همراه بیماران بین 7 سال تا 70 سال مگر در موارد ضروری به تشخیص پزشک معالج و تایید پزشک معتمد بیمه‌گر
• جنون
• جراحی لثه
• جراحی‌های اسلیو و بای‌پس معده

دوره انتظار در بیمه انفرادی تکمیلی دی

دوره انتظار در بیمه انفرادی دی برای پوشش‌های مختلف به شرح زیر است:

• دوره انتظار پوشش‌های زایمان و نازایی: 9 ماه
• دوره انتظار پوشش‌های بیمارستانی، جراحی و جبران هزینه سونوگرافی: 3 ماه

فرانشیز بیمه تکمیلی انفرادی دی

فرانشیز بخشی از هزینه‌های درمانی است که توسط بیمه تکمیلی پرداخت نمی‌شود و به عهده خود بیمه‌گزار است. در بیمه تکمیلی انفرادی دی میزان فرانشیز با توجه به انتخاب بیمه‌گزار 10 یا 20 درصد است.

مزایای بیمه انفرادی تکمیلی دی

مزایا بیمه تکمیلی انفرادی دی به شرح زیر دارد:

• عدم نیاز به بیمه درمانی پایه
• امکان افزایش 2 برابری سقف تعهدات
• درمان بدون پرداخت وجه
• حق انتخاب فرانشیز
• تعدد مراکز درمانی

شرایط بیمه تکمیلی انفرادی دی

• بیمه‌نامه برای متقاضیان با BMI بالای 35 صادر نمی‌شود.
• در صورت عدم وجود بیمه‌گر پایه 15 درصد به مبلغ حق بیمه اضافه می‌شود.
• در صورتی که بیمه‌گزار، بیمه‌نامه عمر و مستمری شرکت بیمه دی را داشته باشد، 15 درصد از مبلغ حق بیمه کسر می‌شود.

دریافت خسارت از بیمه تکمیلی انفرادی دی

بیمه‌گزاران برای دریافت خسارت از بیمه تکمیلی انفرادی دی تا 4 ماه بعد از پذیرش فرصت دارند که مدارک خود را به شرکت بیمه تحویل دهند. در صورتی که تاریخ بیمه‌نامه شما رو به اتمام باشد، برای دریافت خسارت از شرکت بیمه فقط 2 ماه فرصت دارید. برای دریافت خسارت از بیمه تکمیلی انفرادی دی به دو شکل می‌توان عمل کرد:

• مراجعه به مراکز درمانی طرف قرارداد با بیمه دی با دریافت معرفی‌نامه
• مراجعه به دیگر مراکز درمانی و ارائه مدارک و فاکتورهای مهر شده به شرکت بیمه دی

برای دریافت خسارت از بیمه انفرادی تکمیلی دی لازم است بیمه‌گزاران تمامی مدارک و فاکتورهای پرداخت شده را با مهر و امضای بیمارستان و پزشکان به شرکت بیمه ارائه دهند.

استعلام و خرید بیمه تکمیلی انفرادی دی

سامانه بیمه‌دات‌کام امکان استعلام و خرید آنلاین بیمه تکمیلی انفرادی دی را به سادگی و تنها در چند مرحله در اختیار شما قرار داده است. این بیمه‌نامه تمامی پوشش‌های مورد نیاز برای هزینه‌های درمانی را ارائه می‌دهد. با استفاده از سامانه آنلاین بیمه‌دات‌کام، می‌توانید بهترین طرح بیمه تکمیلی دی را با قیمت مناسب خریداری نمایید. برای ثبت نام بیمه تکمیلی دی به‌صورت انفرادی مراحل زیر را دنبال کنید:

• ابتدا در قسمت بالای صفحه مشخصات خواسته شده وارد نمایید.
• پوشش‌های متفاوت را با یکدیگر مقایسه نمایید.
• بهترین پوشش را متناسب با نیاز خود انتخاب کنید.
• بعد از پرداخت هزینه و تکمیل کردن اطلاعات بیمه‌نامه شما صادر می‌شود.

هزینه بیمه تکمیلی انفرادی دی

قیمت بیمه تکمیلی انفرادی دی با توجه به طرح انتخابی، میزان پوشش‌ها و سن بیمه‌گزار متفاوت خواهد. توجه داشته باشید حداکثر سن برای خرید این بیمه‌نامه 70 سال است.