فدراسیون پزشکی ورزشی – نحوه ثبت نام بیمه insurance.ifsm.ir
ورزش و مصدومیت، دو واژه‌ای هستند که معمولاً جدایی‌ناپذیرند. حتی حرفه‌ای‌ترین ورزشکاران هم از آسیب‌های احتمالی در امان نیستند. بیمه ورزشی به معنای آرامش خاطر در برابر هزینه‌های درمانی و پیامدهای ناشی از حوادث است؛ بیمه‌ای که به‌طور مستقیم زیر نظر فدراسیون پزشکی ورزشی جمهوری اسلامی ایران صادر می‌شود. برخورداری از این بیمه برای ورزشکاران حرفه‌ای که قصد فعالیت در باشگاه‌های رسمی یا شرکت در مسابقات را دارند، الزامی است و برای ورزشکاران مبتدی و تازه‌کار نیز اقدامی ضروری به شمار می‌آید.
در این مقاله، به‌طور کامل مراحل ثبت‌نام بیمه ورزشی در سامانه رسمی فدراسیون، پوشش‌ها و سقف تعهدات، مدارک مورد نیاز و نحوه دریافت خسارت را بررسی می‌کنیم تا بتوانید با آگاهی کامل، بیمه ورزشی خود را تهیه و آرامش بیشتری در مسیر فعالیت‌های ورزشی تجربه کنید.
بیمه فدراسیون پزشکی ورزشی چیست؟
بیمه ورزشی چیست و ارتباط آن با فدراسیون پزشکی ورزشی چیست؟ بیمه فدراسیون پزشکی ورزشی یا بیمه حوادث ورزشی، قراردادی بین فدراسیون پزشکی ورزشی جمهوری اسلامی ایران و ورزشکاران است. این بیمه برای تمامی ورزشکاران از مبتدی تا حرفه‌ای، ضروری و الزامی است. باشگاه‌های ورزشی نیز ملزم هستند تا در زمان ثبت‌نام ورزشکاران، هزینه بیمه ورزشی را از آن‌ها دریافت کرده و برای صدور کارت بیمه ورزشی اقدام کنند.
پوشش‌های بیمه ورزشی فدراسیون پزشکی + سقف تعهدات
اصلی‌ترین پوشش‌های بیمه فدراسیون ورزشی به شرح زیر است:
- غرامت فوت ورزشکار
غرامت نقص عضو - هزینه‌های درمانی
فدراسیون پزشکی ورزشی هر ساله سقف تعهدات بیمه ورزشی را اعلام می‌کند. این تعهدات شامل پوشش هزینه‌های درمانی، غرامت فوت و نقص عضو برای ورزشکاران در طول مدت اعتبار بیمه است. در جدول زیر، سقف تعهدات بیمه ورزشی برای سال ۱۴۰۴ به تفکیک نوع هزینه ارائه شده است:
| محاسبه هزینه درمان | مبلغ تعهدات (تومان) |
| بستری | ۵,۵۰۰,۰۰۰ |
| درمان سرپایی، پاراکلینیک، توانبخشی و ویزیت پزشک | ۱,۶۰۰,۰۰۰ |
| هزینه پیچ و پلاک و تجهیزات | ۵,۰۰۰,۰۰۰ |
| هزینه دندانپزشکی | ۱,۲۰۰,۰۰۰ |
| هزینه توانبخشی | ۲,۰۰۰,۰۰۰ |
| تا سقف هزینه درمان | ۱۴,۸۰۰,۰۰۰ |
| غرامت فوت | ۴۲,۰۰۰,۰۰۰ |
| غرامت نقص عضو | ۳۵,۰۰۰,۰۰۰ |
سقف تعهدات بیمه ورزشی در سال ۱۴۰۳ برای هزینه‌های درمان ۱۴۸ میلیون تومان بود که در سال ۱۴۰۴ بدون تغییر باقی مانده، اما سرانه عضویت از ۹۵ هزار تومان به ۱۴۰ هزار تومان افزایش یافته است.
مدارک مورد نیاز برای ثبت‌نام بیمه ورزشی
برای ثبت‌نام و دریافت بیمه ورزشی، داشتن مدارک زیر ضروری است:
- ارائه کارت ملی
- تکمیل فرم ثبت‌نام شامل اطلاعات شخصی و ورزشی
- پرداخت حق بیمه سالانه
- اطلاعات باشگاه ورزشی و رشته ورزشی (برای ثبت در سامانه رسمی فدراسیون پزشکی ورزشی)
مراحل ثبت‌نام آنلاین بیمه ورزشی
سایت رسمی بیمه فدراسیون پزشکی ورزشی به نشانی insurance.ifsm.ir، پلتفرم آنلاین و رسمی فدراسیون پزشکی ورزشی جمهوری اسلامی ایران است که برای ثبت‌نام، استعلام و تمدید بیمه ورزشی ورزشکاران راه‌اندازی شده است. این سامانه دسترسی ۲۴ ساعته به اطلاعات بیمه‌ای ورزشکاران را امکان‌پذیر ساخته است. مراحل ثبت نام آنلاین بیمه ورزشی به صورت زیر است:
- ورود به سامانه و ثبت‌نام اولیه
ابتدا به سایت فدراسیون پزشکی ورزشی مراجعه کنید. با وارد کردن کد ملی، حساب کاربری خود را پیدا کنید یا در صورت عدم وجود، روی گزینه «ثبت نام» کلیک کنید. اتباع خارجی باید برای ثبت‌نام حضوری به هیئت‌های ورزشی استان مراجعه کنند. - تکمیل اطلاعات شخصی و احراز شماره همراه
فرم ثبت‌نام شامل نام، نام خانوادگی، کد ملی، تاریخ تولد، شماره تماس و ایمیل است که باید با دقت پر شود. پس از آن، شماره تلفن همراه شما از طریق پیامک با یک کد پنج رقمی احراز می‌شود. - انتخاب رمز عبور و ورود به حساب کاربری
یک رمز عبور مناسب انتخاب کنید و با استفاده از کد ملی و رمز عبور، وارد حساب کاربری شوید. - ثبت عضویت ورزشی و تکمیل اطلاعات ورزشی
پس از اینکه مجددا به صفحه ابتدایی هدایت شدید، کد ملی و رمز عبور خود را وارد کنید. در صفحه جدید، گزینه «عضویت جدید» را انتخاب کنید و اطلاعات ورزشی خود شامل نام فدراسیون، رشته ورزشی، استان و شهر محل سکونت و نام باشگاه را وارد کنید.
نکته: در صورت پیدا نکردن نام باشگاه خود، گزینه «نامشخص» را انتخاب کنید.
- تأیید قوانین و پرداخت حق بیمه
آیین‌نامه پذیرش عضویت را مطالعه و تایید کنید. سپس حق بیمه سالانه را پرداخت کنید. پس از تکمیل پرداخت، به صفحه اصلی هدایت می‌شوید و با کلیک روی گزینه «دریافت کارت» یا «چاپ کارت» می‌توانید کارت بیمه ورزشی خود را مشاهده، ذخیره یا پرینت کنید.
نکته: بیمه‌نامه شما ظرف ۷۲ ساعت فعال می‌شود.
شما همچنین می‌توانید برای اطمینان از صدور بیمه ورزشی خود و مشاهده اطلاعات بیمه ورزشی نظیر تاریخ صدور و انقضا، از سایت فدراسیون ورزشی اقدام به استعلام بیمه ورزشی کنید.
در ویدئوی زیر، مراحل ثبت نام بیمه ورزشی، توضیح داده شده است:
هزینه و مدت اعتبار بیمه ورزشی چقدر است؟
هزینه ثبت‌نام برای بیمه ورزشی در سال ۱۴۰۴ معادل ۱۴۰ هزار تومان تعیین شده است و این مبلغ شامل پوشش حوادث ورزشی و خدمات درمانی برای ورزشکاران در طول یک سال است. بیمه ورزشی از تاریخ صدور به مدت یک سال اعتبار دارد و پس از پایان این مدت، کارت نیاز به تمدید سالانه دارد.
مزایای تمدید بیمه ورزشی برای سه ساله متوالی
به طور کلی، بیمه ورزشی قراردادی بین فدراسیون پزشکی ورزشی و ورزشکاران است که در ازای دریافت حق بیمه، متعهد می‌شود در صورت بروز آسیب ورزشی یا حوادث غیرقابل پیش‌بینی، غرامت درمانی را طبق تعرفه دولتی به ورزشکاران پرداخت کند، اما اگر ورزشکار بیمه خود را سه سال متوالی تمدید کند، غرامت ناشی از حوادث تا ۵ برابر تعرفه دولتی افزایش می‌یابد. توجه داشته باشید که اگر یک سال تمدید انجام نشود، پیوستگی «متوالی» از بین می‌رود و مزیت افزایش غرامت اعمال نخواهد شد.
استثنائات بیمه ورزشی فدراسیون پزشکی
بیمه ورزشی فدراسیون پزشکی ورزشی مانند هر بیمه‌نامه دیگری محدودیت‌ها و استثنائاتی هم دارد. در ادامه مهم‌ترین استثنائات بیمه ورزشی را مرور می‌کنیم:
- حوادث خارج از اماکن ورزشی مجاز شامل بیمه نمی‌شود.
- فعالیت‌های ورزشی بدون مجوز یا غیرقانونی (مثل کوهنوردی بدون عضویت رسمی) پوشش داده نمی‌شوند.
آسیب‌های رخ‌داده در ۷۲ ساعت اول عضویت شامل بیمه نیستند. (جز حوادث مسابقات رسمی با ارائه گواهی معتبر). - خسارت فقط برای همان رشته ورزشی ثبت‌شده در کارت بیمه ورزشی پرداخت می‌شود.
- آسیب ناشی از نزاع یا درگیری تحت پوشش نیست.
- حوادث رانندگی شامل بیمه ورزشی نمی‌شوند.
- آسیب ناشی از مصرف دارو یا مکمل غیرمجاز پرداخت نمی‌شود.
- بیماری‌های زمینه‌ای یا آسیب‌های قدیمی و مزمن تحت پوشش نیستند.
- بیماری‌های داخلی مثل مشکلات قلبی، کلیوی یا گوارشی شامل بیمه نمی‌شوند.
- دیه جراحت (مثل کبودی و زخم‌های سطحی) تحت پوشش قرار نمی‌گیرد.
- جراحی‌های زیبایی و پلاستیک مانند رینوپلاستی یا سپتوپلاستی پوشش داده نمی‌شوند.
- آسیب‌های دندان به‌طور کلی پوشش ندارند مگر در موارد خاص با تأیید فدراسیون.
- روش‌های درمانی غیرتأیید شده مانند طب سوزنی یا حجامت پوشش ندارند.
- هزینه آمبولانس پرداخت نمی‌شود.
- داروهای خارجی در صورت وجود مشابه داخلی تحت پوشش نیستند.
هزینه عینک، عصا، پروتز و اروتز جزو تعهدات بیمه نیست. - آزمایش‌ها یا درمان‌های غیرمرتبط با فعالیت ورزشی (مثل آپاندیسیت یا آبسه) پوشش داده نمی‌شوند.
نکات ضروری برای ورزشکارانی که قصد ثبت‌نام بیمه ورزشی دارند
برای درک بهتر شرایط بیمه ورزشی، توجه به نکات زیر ضروری است:
- بیمه ورزشی برای تمامی ورزشکاران، از مبتدی تا حرفه‌ای، الزامی است و برای فعالیت در باشگاه‌ها و مسابقات رسمی لازم است.
- بیمه تقریباً تمامی رشته‌ها را پوشش می‌دهد، اما خسارت فقط برای رشته‌ای که ثبت شده پرداخت می‌شود. در صورت تغییر رشته نیاز به بیمه جدید است. بیمه مسئولیت باشگاه‌ها و اماکن ورزشی می‌تواند چندین رشته را همزمان پوشش دهد.
- در صورتی که فرد بیمه تکمیلی یا بیمه عمر داشته باشد، ممکن است نیاز به بیمه ورزشی نباشد، زیرا هزینه‌های پزشکی توسط بیمه تکمیلی و غرامت فوت توسط بیمه عمر پرداخت می‌شود.
نحوه دریافت خسارت از بیمه ورزشی فدراسیون
برای دریافت خسارت از بیمه ورزشی، ورزشکاران باید مراحل مشخص و مدارک لازم را رعایت کنند تا فرایند بررسی و پرداخت خسارت به صورت کامل انجام شود.
۱. گزارش سریع حادثه
- بلافاصله پس از آسیب، حادثه را به شرکت بیمه یا هیات پزشکی ورزشی گزارش دهید.
- گزارش باید شامل مشخصات ورزشکار، زمان و مکان حادثه، شرح آسیب و مدارک پزشکی اولیه باشد.
ارسال گزارش معمولاً حداکثر تا دو هفته پس از حادثه الزامی است، هرچند اقدام سریع‌تر روند را تسریع می‌کند.
۲. جمع‌آوری و آماده‌سازی مدارک
مدارک لازم برای دریافت خسارت شامل موارد زیر است:
- بیمه‌نامه ورزشی
- برگ گزارش حادثه تکمیل و مهر شده توسط پزشک و هیات پزشکی
- مدارک پزشکی قانونی و حصر وراثت در صورت فوت
- گزارش مراجع انتظامی برای تأیید فوت یا حادثه
- حکم مأموریت یا معرفی‌نامه رسمی در صورت وقوع حادثه حین سفر ورزشی
۳. مراجعه به مراکز درمانی مجاز
- اگر بیمه تحت نظارت فدراسیون پزشکی ورزشی است، به درمانگاه‌ها یا بیمارستان‌های مجاز مراجعه کنید.
- در صورت صدور بیمه توسط باشگاه، از طریق باشگاه و مراکز درمانی مرتبط با آن اقدام نمایید.
- تمامی فاکتورها، نسخه‌ها و نتایج آزمایش‌ها را نگه دارید.
۴. ارسال مدارک و پیگیری پرونده
- مدارک جمع‌آوری‌شده را طبق دستورالعمل بیمه ارسال کنید.
- وضعیت پرونده را به طور منظم پیگیری کنید و در صورت نیاز اطلاعات تکمیلی ارائه دهید.
- برخی بیمه‌ها خدمات بازتوانی، فیزیوتراپی و مشاوره ورزشی را ارائه می‌کنند که می‌توانید از آن بهره ببرید.
توجه داشته باشید تعهدات بیمه معمولاً پس از ۷۲ ساعت از صدور کارت آغاز می‌شود و حوادث قبل از ثبت نام بیمه ورزشی یا خارج از فعالیت ورزشی تحت پوشش قرار نمی‌گیرند. همچنین ارسال ناقص مدارک یا تأخیر در گزارش می‌تواند باعث کاهش یا رد خسارت شود.
در ادامه، نکات مهم در ارائه مدارک ضروری برای استفاده از بیمه ورزشی آمده است:
- ارسال نکردن مدارک و اسناد درمانی در مهلت مقرر (تا پایان اردیبهشت سال بعد) باعث رد خسارت می‌شود.
- برای حوادث و فوت در مأموریت‌های ورزشی، ارائه حکم مأموریت یا معرفی‌نامه رسمی الزامی است.
- مدارک پزشکی بدون گزارش MRI برای آسیب‌های زانو، کمر یا شانه پذیرفته نمی‌شوند.
- مدارک کپی یا المثنی برای درمان‌های سرپایی پذیرفته نمی‌شوند.
- فاکتورهای پزشکی باید کامل و مجزا باشند؛ فاکتورهای کلی یا بدون مهر پزشک و مرکز درمانی مورد قبول نیستند.
خرید بیمه تکمیلی ورزشی برای آسودگی خاطر بیشتر
برای ورزشکارانی که به دنبال آرامش خاطر بیشتری در حین فعالیت‌های ورزشی هستند، خرید بیمه ورزشی از طریق پلتفرم‌هایی مانند بیمه‌دات‌کام توصیه می‌شود. این بیمه می‌تواند نقش یک بیمه تکمیلی را در کنار پوشش‌های بیمه ورزشی فدراسیون ایفا کند. فرایند خرید بسیار ساده و صدور بیمه‌نامه به صورت سریع انجام می‌شود.
کافی است به سایت بیمه‌دات‌کام مراجعه کرده و پس از مقایسه طرح‌های مختلف و بررسی پوشش‌ها، بیمه ورزشی مناسب خود را انتخاب کنید. در صورتی که هنگام خرید با سوال یا ابهامی مواجه شدید، کارشناسان ما در بیمه‌دات‌کام از طریق شماره ۴۳۷۲-۰۲۱ آماده پاسخگویی هستند. همچنین می‌توانید پرسش‌های خود را در بخش نظرات همین صفحه مطرح کنید تا همکاران ما به آن‌ها پاسخ دهند.
بیمه ورزشی قراردادی است که توسط فدراسیون پزشکی ورزشی جمهوری اسلامی ایران ارائه می‌شود و در صورت بروز حادثه هنگام فعالیت ورزشی، هزینه‌های درمانی، غرامت نقص عضو یا فوت را جبران می‌کند. داشتن این بیمه برای ورزشکاران حرفه‌ای الزامی و برای ورزشکاران مبتدی ضروری است.
insurance.ifsm.ir
تعهدات بیمه‌ای معمولاً ۷۲ ساعت پس از ثبت‌نام و دریافت کارت آغاز می‌شوند.
طبق آیین‌نامه فدراسیون پزشکی ورزشی، سقف غرامت فوت و نقص عضو دائم ۱۴۰ میلیون تومان تعیین شده است. همچنین هزینه‌های درمانی و بیمارستانی تا سقف ۱۴ میلیون تومان پرداخت می‌شود.
اپلیکیشنی برای نصب بیمه ورزشی وجود ندارد، اما سامانه insurance.ifsm.ir با مرورگر موبایل سازگار است و اگر به دنبال گرفتن بیمه ورزشی با گوشی هستید، نیازی به نگرانی نیست.
خیر. بیمه ورزشی فقط خسارات جدی شامل هزینه‌های درمانی، نقص عضو یا فوت را پرداخت می‌کند و دیه جراحت سطحی مانند کبودی یا خراش جزو تعهدات نیست.
بله، اما فقط رشته‌ای که در کارت بیمه درج شده باشد. اگر در رشته دیگری آسیب ببینید، تحت پوشش قرار نمی‌گیرد.
خیر. پوشش بیمه فقط شامل فعالیت‌های ورزشی در اماکن مجاز و تحت نظر فدراسیون است. حوادث رانندگی یا فعالیت‌های غیرقانونی (مثل کوهنوردی بدون مجوز) تحت پوشش نیستند.
ثبت‌نام به‌صورت حضوری از طریق هیئت‌های ورزشی یا آنلاین از سامانه فدراسیون پزشکی ورزشی انجام می‌شود. همچنین می‌توانید از طریق پلتفرم‌هایی مانند بیمه‌دات‌کام اقدام کنید و پس از مقایسه طرح‌ها، بیمه‌نامه خود را آنلاین خریداری کنید.
بیمه فدراسیون، یک بیمه پایه است که فقط هزینه‌های درمان و غرامت فوت یا نقص عضو را جبران می‌کند. اما بیمه ورزشی در بیمه‌دات‌کام می‌تواند به‌عنوان مکمل عمل کند و پوشش‌های گسترده‌تری ارائه دهد. علاوه بر این، خرید آن آنلاین، سریع و ساده است و پشتیبانی ۲۴ ساعته در اختیار ورزشکار قرار می‌گیرد.
