بیمه درمان و تکمیلیمقالات شرکت های بیمه

بیمه تکمیلی ملت: تمام خدمات و پوشش‌های بیمه درمان برای یک ملت

بیمه ملت یکی از شرکت‌های معتبر بیمه در کشور است که در حال حاضر بیش از ۱۸۰۰ نمایندگی دارد و در حال خدمت رسانی به شهروندان عزیز است. بیمه تکمیلی ملت جزو بیمه‌نامه‌های درمان تکمیلی است که به صورت انفرادی، خانواده و گروهی توسط شرکت بیمه ملت ارائه می‌شود. در بازه‌های زمانی مختلف ممکن است که این بیمه طرح‌های گوناگونی را ارائه کند. مزیت مهم بیمه تکمیلی شرکت ملت را می‌توان بیمه‌ی تکمیلی خانواده دانست. در حال حاضر شاهد افزایش سهم بیمه ملت نسبت به دیگر شرکت­‌ها هستیم که در قالب طرح‌های مختلف ارائه شده‌است. برای کسب اطلاعات بیشتر با ما در این مقاله همراه باشید.

مراکز طرف قرارداد بیمه تکمیلی ملت

بیمه تکمیلی ملت یکی از بهترین بیمه‌نامه‌های کشور است که ۱۳ درصد فروش بیمه‌نامه را به خود اختصاص داده است. برای اینکه بتوانید از این بیمه‌نامه استفاده کنید بهتر است که مراکز طرف قرارداد این بیمه‌نامه را بدانید. به طور حتم تعداد مراکز طرف قرارداد یکی از علت‌های اصلی برای تهیه این بیمه‌نامه است. هرچه تعداد این مراکز بیشتر باشد، رفاه و آسایش افراد افزایش پیدا می‌کند، زیرا در سرتاسر کشور دسترسی آسان‌تر خواهد شد. برای اطلاعات بیشتر در خصوص این نوع بیمه درمانی، راهنمای بیمه تکمیلی را مطالعه کنید.

بیمه ملت در حال حاضر با ۹۰ بیمارستان و ۹۴ مرکز دندانپزشکی در سطح تهران قرارداد دارد. همچنین ۴۵ آزمایشگاه و ۵ داروخانه در سطح تهران آماده خدمات رسانی به افرادی هستند که این بیمه را تهیه کرده‌اند. این تنوع در شهر‌های دیگر کشور هم وجود دارد، کافی است هنگام خرید بیمه ملت از کارشناس بیمه‌ای خود این مراکز را جویا شوید.

دریافت لینک دعوت ریفرال بیمه دات کام

شرایط خرید بیمه تکمیلی گروهی ملت

بیمه تکمیلی گروهی یکی از  رشته بیمه‌های ارائه شرکت بیمه ملت است که برای بیمه درمان گروهی باید تعداد کارمندان مشخصی در این طرح بیمه شوند. البته که هر بیمه درمان تکمیلی از طرف هر شرکت بیمه‌ای، شرط حداقل تعداد کارمندان را دارد. برای بیمه تکمیلی ملت، تعداد کارمند‌ها حداقل باید ۱۰۰ نفر باشد. همچنین افرادی که متقاضی بیمه تکمیلی گروهی ملت هستند باید بیمه پایه را تهیه کرده باشند.

انواع بیمه تکمیلی گروهی ملت

بیمه‌های درمان تکمیلی به صورت گروهی ارائه می‌شود. در بیمه تکمیلی ملت بیمه‌گزار می‌تواند تمام کارمندان یا ۷۰ درصد آن‌ها را به همراه خانواده‌ تحت پوشش بیمه درمان تکمیلی قرار دهند. در ادامه انواع این بیمه را برایتان شرح می‌دهیم.

بیمه تکمیلی ملت
بیمه درمانی گروهی ملت و پوشش‌های آن

بیمه درمان کامل

در این نوع بیمه‌نامه، بیمه‌گر متعهد می‌شود که تمام هزینه‌های درمانی بیمه‌شده‌ها را با توجه به میزان تعهدات و سایر شرایط قرارداد جبران و پرداخت کند.

بیمه درمان تکمیلی

در این بیمه‌نامه بیمه‌گذارها، بیمه‌گر اول یا پایه دارند و بیمه‌گر دوم جبران بخشی از هزینه‌های درمان را برعهده می‌گیرد. در این بیمه تمام یا بخشی از فرانشیز تعیین شده در بیمه‌های درمان تکمیلی معمولاً از طرف بیمه‌گر اول تامین می‌شود.

پوشش‌های بیمه درمان ملت

پوشش‌های بیمه درمان ملت به دو دسته اصلی و اضافی تقسیم می‌شود. خدمات بیمه ملت شامل پوشش‌های ارائه شده به وسیله این بیمه می‌باشد. هر کدام از این دو دسته هزینه‌های برخی از درمان‌ها را تحت پوشش قرار می‌دهند.

پوشش‌های اصلی

پوشش‌های اصلی بیمه درمان ملت به شرح زیر است:

  • پرداخت هزینه‌های جراحی و بستری در بیمارستان
  • عمل‌های جراحی مهم
  • زایمان طبیعی و سزارین
  • هزینه‌های سرپائی شامل انواع اسکن، MRI، سونوگرافی، ماموگرافی، اکو، کاردیوگرافی
  • جراحی‌های محدود
  • رفع عیوب انکساری چشم و لیزر درمانی
  • تست ورزش، نوار عضله، عصب و مغز

پوشش‌های اضافی

شما می‌توانید با پرداخت مبلغ بیشتر، پوشش‌های بیمه درمان ملت را اضافه کنید و از آن‌ها برای جبران هزینه‌های درمان خود بهره‌مند شوید. پوشش‌های اضافی تعهدات بیمه تکمیلی ملت عبارتند از:

در بیمه درمانی ملت بیمه‌گزار می‌تواند با پرداخت حق بیمه اضافی، فرانشیز تعهدات بیمارستان را تا ۱۰ درصد کاهش دهد. احتمالا این سوال برایتان پیش می‌آید که فرانشیز به چه معنا است؟ توصیه می‌کنیم مقاله فرانشیز بیمه را مطالعه نمایید.

بیمه تکمیلی انفرادی ملت

بیمه درمانی یکی از خدمات مفید صنعت بیمه است که به تمام افراد توصیه می‌شود آن را تهیه کنند. این بیمه  تعداد اعضای خانواده بیش از ۲ نفر را تحت پوشش قرار می‌دهد. البته که در حال حاضر شرکت بیمه‌ی ملت، شرایط بیمه تکمیلی انفرادی را مشروط بر تهیه بیمه عمر می‌داند و افراد قبل از تهیه بیمه انفرادی باید بیمه عمر را تهیه کنند. در حقیقت با خرید بیمه عمر مزیت‌های مختلفی برای بیمه‌گذار در نظر گرفته شده است که تهیه آن خالی از لطف نیست. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد مزایای بیمه عمر به مقاله ما در اینجا مراجعه کنید.

این بیمه‌نامه در ۴ طرح (طرح ۱، طرح ۲، طرح ۳ و طرح VIP) ارائه می‌شود که افراد با توجه به شرایط مالی و نیاز‌های خود یکی از آن‌ها را انتخاب می‌کنند. پوشش‌های تمام این طرح‌ها یکسان است، اما تفاوت در سقف و میزان تعهدات آن است. البته در طرح VIP نیازی نیست تا افراد بیمه پایه داشته باشند.

کسانی که تحت پوشش بیمه انفرادی ملت قرار می‌گیرند

تمام افرادی که جزو بستگان درجه یک بیمه‌شده محسوب می‌شوند می‌توانند تحت پوشش بیمه تکمیلی درمان انفرادی قرار بگیرند. لازم است بدانید که حداکثر سن بیمه شدگان ۷۰ سال است.

همچنین کلیه خانواده می‌توانند، تحت پوشش قرار بگیرند؛ مگر اینکه تحت پوشش و نظر بیمه تکمیلی ارگان خاصی باشند.

در حوادث انفرادی، بازه سنی افراد باید بین ۴ تا ۸۰ سال باشد. همچنین در بیمه حوادث گروهی، حداکثر سن ۷۵ سال است. در حوادث تحصیلی هم افراد از تولد تا ۷۵ تحت پوشش قرار خواهند گرفت.

 

پوشش های اصلی بیمه تکمیلی انفرادی

با تهیه و خرید بیمه درمان تکمیلی انفرادی، شرکت بیمه ملت متعهد می‌شود که در شرایط تحت تعهد خود، بیمه‌گذار را حمایت کند. پوشش‌های اصلی بیمه تکمیلی انفرادی عبارتند از:

  • هزینه‌های ناشی از جراحی‌های مهم
  • هزینه‌های مرتبط با تست ورزش، نوار عضله، نوار مغز و عصب
  • سونوگرافی،کاردیوگرافی، MRI
  • هزینه‌های ناشی از جراحی یا بستری شدن در بیمارستان
  • هزینه‌های مرتبط با زایمان طبیعی و سزارین (مقاله بیمه تکمیلی برای زایمان را مطالعه کنید.)
  • هزینه درمان و رفع ایوب انکساری چشم و لیزر درمانی
  • هزینه‌های درمانی سرپایی مانند اسکن

اگر می‌خواهید اطلاعات بیشتری در مورد بیمه تکمیلی انفرادی کسب کنید، توصیه می‌کنیم مقاله ما را در اینجا مطالعه بفرمایید.

مدارک مورد نیاز برای دریافت خسارت

افراد می‌توانند از دو طریق مراحل دریافت خسارت بیمه تکمیلی خود را طی کنند. یکی از راه‌ها مراجعه به مراکز درمانی طرف قرارداد بیمه تکمیلی ملت است. راه دوم هم مراجعه به سایر مراکز درمانی است.

اگر مراحل درمان خود را در مراکز درمانی طرف قرارداد بیمه ملت انجام دهید دیگر نیازی به مراجعه به دفاتر بیمه ملت ندارید. با دریافت معرفی‌نامه آنلاین، خدمات مورد نیاز خود را متناسب با تعهدات بیمه‌گر دریافت کنید.

مدارک مورد نیاز برای دریافت خسارت بیمه درمانی ملت به شرح زیر است:

  • مشخصات مرکز درمانی با مهر و امضای معتبر
  • مهر و امضای معتبر پزشک معالج و مشاور
  •  صورتحساب بیمارستان با امضا و مهر حسابداری
  • نسخه اصلی تمام مدارک بیمارستانی مانند: شرح عمل جراحی، گواهی بیهوشی، گواهی ویزیت، نسخه‌های دارویی و آزمایشگاه
  • اصل فاکتور پرداختی معتبر و مورد تایید برای خدمات تشخیصی مانند: سونوگرافی، MRI، ماموگرافی، انواع اسکن، تست ورزش، نوار عضله و آندوسکوپی

دقت کنید که برای هزینه‌های ویزیت، دارو ، آزمایشگاه و عینک طبی باید اصل نسخه از طرف پزشک به همراه حساب داروخانه یا آزمایشگاه ارسال شود.

دوره انتظار

بیمه ملت هم مانند سایر شرکت‌های بیمه‌ای، یک دوره انتظار را برای دریافت خدمات و پوشش‌های بیمه درمان تکمیلی در نظر گرفته است. بنابراین اگر می‌خواهید از مزایای بیمه تکمیلی ملت استفاده کنید باید قبل از هرگونه درمان در زمان درست این بیمه‌نامه را تهیه کنید.

دوره انتظار بیمه درمانی ملت برای زایمان، ۹ ماه است. بیمه ملت برای تعهدات خود دوره انتظار ۳ ماهه را هم برای امور بیمارستانی و غیر بیمارستانی در نظر گرفته است. این موارد عبارتند از:

  • بستری
  • عمل جراحی
  • اعمال سرپایی
  • پاراکلینیکی (جهت آشنایی بیشتر با خدمات و پوشش‌های پاراکلینیکی، مطلب پیشنهادی ما پوشش هزینه‌های پاراکلینیکی در خدمات بیمه تکمیلی است)

چگونه از هزینه های بیمه تکمیلی ملت مطلع شویم؟

برای کسب اطلاعات جامع درمورد دریافت خسارات و هزینه های بیمه تکمیلی ملت ۲ راهی اصلی وجود دارد که به شرح زیر می باشند:

  1. مراجعه به وبسایت بیمه ملت
  2. نصب اپلیکیشن همراه ملت

برای استعلام بیمه تکمیلی ملت می‌توانید از پورتال مخصوص این سایت به نشانی melat.ir استفاده کنید. و از طریق این سامانه برای استعلام بیمه تکمیلی ملت با کد ملی خود اقدام کنید. همچنین امکان دریافت استعلام سایر پوشش‌های این بیمه هم در دسترس کاربران قرار دارد.

چرا بیمه تکمیلی ملت

بیمه درمانی ملت یکی از بهترین بیمه‌نامه‌های درمان است که در طرح‌های مختلف و با توجه به شرایط افراد طراحی شده است تا هر شخصی با هر شرایط مالی توان خریداری آن را داشته باشد.

شرکت‌های بیمه‌ای گوناگونی بیمه تکمیلی را ارائه می‌دهند. بیمه دات کام یک سامانه استعلام، خرید و مقایسه بیمه است که می‌تواند شما را در این امر یاری کند. کافی است که با کارشناس‌های بیمه‌ این مجموعه ارتباط برقرار کنید و سوالات خود را در قالب کامنت زیر همین مقاله از آن‌ها بپرسید. همچنین اگر قصد خرید بیمه تکمیلی دارید، می‌توانید از طریق کارگزاری آنلاین بیمه دات کام این بیمه درمانی را خریداری کنید. شما می‌توانید با انتخاب منو محصولات، کلیک روی گزینه درمان و پر کردن اطلاعات خواسته شده بیمه مورد نظر خود را انتخاب کرده و به راحتی بیمه تکمیلی خریداری کنید. برای دریافت اطلاعات بیشتر بهتر است که به سایت بیمه ملت مراجعه کنید.

 

بیمه تکمیلی گروهی ملت انواع مختلفی دارد که از جمله آن می‌توان به بیمه درمان تکمیلی کامل و بیمه درمان تکمیلی اشاره کرد.

هزینه جراحی، زایمان، جراحی محدود، تست ورزش و رفع عیوب انکساری

پوشش دارو و ویزیت، فیزیوتراپی، خدمات آزمایشگاهی، سمعک و عینک.

نوشته های مشابه

‫۱۹۸ دیدگاه‌ها

    1. اگر جراحی با اهداف درمانی انجام شود، بله؛ بیمه تکمیلی هزینه آن را پرداخت می‌کند.

  1. سلام ببخشید من باردارم و برای اعمال دندان پزشکی دکترم اجازه نداده عکس بگیرم
    الان بخام دندونم رو درست کنم چطوری هزینه اون رو از بیمه بگیرم؟

    1. درود.
      خیر؛ بدون عکس قبل و بعد بیمه تکمیلی هزینه دندان پزشکی را پرداخت نمی‌کند.

  2. سلام وقت بخیر مدارک مزشکی دادیم ۳ ماهه ۵ روزه پیامک اومده که هزنیه های شما محاسبه گردید ۳ میلیون در نوبت واریز قرار گرفته چند روزا واریز میکن ؟؟

    1. میلاد عزیز، با دفتر مرکزی بیمه ملت تماس بگیرید تا شما را از زمان واریز آگاه کنند.

  3. من بازنشسته آموزش و پرورش هستم
    بیمه ملت خیلی ضعیفه مراکز درمانی طرف قرارداد خیلی کمه با هزینه بالای بیمه ای که ما پرداخت میکنیم سقف بیمه خیلی پایینه وخیای دیر خسارت پرداخت می‌کنه نمیشه که ما هم کلی بیمه از ما کم بشه هم هزینه درمان را خودمون پرداخت کنیم بیمه ملت هم بعد از ۶ماه آیا به مبلغ کمی خسارت پرداخت کنه آیا نکنه

    1. درود.
      با شعبه مرکزی بیمه ملت تماس بگیرید تا شما را از زمان واریز وجه آگاه سازند.

  4. سلام. آیا بیمه تکمیلی ملت در صورت افزایش چشمگیر هزینه های بیمارستانی چیزی به اسم الحاقیه یا افزایش تعهدات در طول قرارداد دارده؟

    1. درود.
      اگر هنوز از تعهدات بیمه خود استفاده نکرده باشید، امکان دارد با درخواست شما موافقت شود.
      از طریق مرکزی که بیمه را تهیه کرده‌اید، این مورد را پیگیری کنید.

  5. سلام . تحت پوشش بیمه ملت بازنشستگان پدرم هستم . وقتی وارد سایت یک درمانگاه میروم نام نوع بیمه را میخواهند که برای مثال عناوینی مثل : روستایی ، کارمندی ، و…آمده اما نام ملت را ندیدم بنظر شما جزو کدام است

    1. درود.
      نوع بیمه‌ای که در سایت مشاهده می‌کنید، بیمه پایه است.
      شما باید نوع بیمه پایه خود را در این قسمت وارد کنید.

  6. باسلام بنده مدارک هزینه بیمه تکمیلی را در روز بیست دیماه سال جاری به یکی از دفاتر بیمه ملت تحویل دادم و آنها هم ثبت کردند لذا خواهشمند است بفرمایید تا کی پول آنها بدستم می رسد با تشکر

    1. صفرعلی عزیز، با شعبه مرکزی بیمه ملت تماس بگیرید تا شما را از زمان واریز وجه آگاه سازند.

  7. با سلام پدرم بیمه تکمیلی ملت هستند و مادرم تومار مغزی خوش خیم دارن و دکتر نوبت عمل دادن و پیش دختری که میخوان عمل کنند در بیمارستان خصوص عمل میکنم و هزینه عمل بالاست میخواستم ببینم این آیا این بیمه هزینه های عمل مغز رو میپردازن و چقدر زمان میبره با تشکر از کارشناس گرامی

    1. امین عزیز، بیمه هزینه‌های درمان را تا سقف تعرفه دولتی پرداخت می‌کند.
      باقی هزینه‌ها را باید خودتان بپردازید.

  8. اصلا بیمه بدنه خودرویی ملت یا همون بیمه ما بدرد نمیخوره یک سال و نیم قبل وسیله منو سرقت درجا کردن بعد از ۱/۵ سال دوندگی و با توجه به پیگیری های مدیر مسئول بیمه ملت مشهد بنام آقای *** تونستم مبلغ وسیله نقلیه ام رو در تاریخ ۱۴۰۳/۱۰/۱۵ دریافت کنم
    اصلا فریب وعده های بیمه ملت رو نخورید.

    تازه برای گرفتن حقم شکایت کشی شد و بعد از مدتی که رای صادر شد بنفع من و پرونده به اجرای احکام رفت به اجبار در آخرین روز اجراییه این پول رو به حساب دادگستری واریز کردند

    لطفاً در مورد بیمه کردن وسیله نقلیه خودتون تحقیق کنید و بهترین بیمه رو انتخاب کنید

    در نهایت از آقای شهاب شریفی مسئول بیمه ملت مشهد بابت پیگیری های دلسوزانه و شرافتمندانه بابت پرونده
    14020817/۲/۰۹۲۶/۱۷۷۵۴۱۹ موجود در شرکت بیمه ملت تقدیر و تشکر میکنم

    در ضمن از خیلی از مسائل گذشت کردم فقط بخاطر اخلاق خوب آقای شریفی بوده که همیشه دغدغه های ارباب رجوع ها رو به جان میخرد
    خداوند همیشه همیار و نگهدار این دسته از مسئولان باشد

  9. با سلام.بنده جهت درمان گرفتگی رگ های قلبی بنا به صلاحدید پزشک آنژیو گرافی و پلاستی شدم.در طی این مراحل به اسکن هسته ای آزمایشگاه خون و نوار قلب اکو و هزینه های ویزیت را پرداخت کردم.همه مدارک مهر شده صورتحساب ها موجود.میخواستم بدونم برای دریافت هزینه تکمیلی کی باید مراجعه کنم بیمارستان میگه ۶۰روز بعد..میخواسم بدونم پول ویزیت و اکو و دارو را هم تو اون بازه میشه اورد یا باید زود تر بیارم.ممنون میشم دقیق راهنمایی کنین

    1. هرچه زودتر مدارک را ارائه دهید بهتر است؛ اما مهلت ۶۰ روزه که به شما اعلام شده صحیح است.

  10. سلام من بازنشسته هستم ولی بیمه تکمیلی ندارم چطوری می تونم بیمه تکمیلی داشته باشم بیش ازچهار ماه بازنشسته هستم

    1. کاربر گرامی، جهت دریافت مشاوره رایگان در خصوص تهیه بهترین بیمه تکمیلی، با شماره ۰۲۱۷۹۵۷۲۰۰۰ تماس بگیرید تا کارشناسان بیمه‌دات‌کام شما را راهنمایی کنند.

  11. سلام و عرض ادب این بیمه بسیار ضعیف است من یک بازنشسته آموزش و پرورش هستم از سال ۹۵ که بازنشست شدم یک بار آزمایش دادم که حدود دو هفته پیش بوده و یک آزمایش دیگر دکتر نوشت وقتی رفتم برای انجام گفتن سقف بیمه شما پر شده و باید آزاد محاسبه بشه ن نمی‌دونم بیمه تکمیلی یعنی چی آیا با یک آزمایش سقف بیمه باید پر بشه ونم زمانی که آدم بازنشسته می‌شه و نیاز درمانیش بیشتر میشه

    1. مرتضی عزیز، باید پیش از خرید بیمه تکمیلی سقف تعهد هر پوشش را مشاهده کنید. تعداد سال‌های عضویت در یک بیمه تکمیلی اهمیتی ندارد. در یک بازه زمانی یکساله، شما تنها به میزان مشخصی می‌توانید در پوشش‌های مختلف هزینه دریافت کنید.

  12. من یه بازنشسته هستم قبل از بیمه ملت بیمه اتیه سازان بودیم واقعا راضی بودیم پرداخت هزینه بیمه تکمیلی رو سریع پرداخت میکردن ولی بیمه ملت واقعا دور پرداخت میکنه عمل قلب انجام دادم الان چهار ماه میشه چیزی پرداخت نکرده بخدا قرض کردم بدهکارم به فکر بیمار باشید که هزینه زیاد پرداخت میکنه واقعا توفشار هست لازم داره

  13. بدترین بیمه.الان بنده بیمه تکمیلی ملت هستم از طرف شرکت هواپیمایی اسمان .سقف دندان ۷میلیون هست

  14. سلام برای خریدبیماری که از تراکستومی ( لوله تنفسی نای ) استفاده می کند بیمه تقبل هزینه می کند ؟ درضمن بیمه ملت برای بیمارخاص هزینه های دندانپزشکی را( ایمپلنت )می پردازد؟

    1. هزینه ایمپلنت توسط بیمه پرداخت نمی‌شود.
      در خصوص لوله تنفسی نای نیز با واحد پرداخت خسارت بیمه تکمیلی ملت تماس بگیرید.

    1. اگر ضرورت این عمل توسط پزشک معتمد بیمه ملت تایید شود، بله؛ این مورد تحت پوشش جراحی تخصصی قرار می‌گیرد.

  15. نمیدونم چرا شرکت ما رفته با بیمه ملت قرارداد بسته اصلا خوب نیست دیر پول میدن و یا اصلا قبول نمیکنن با اینکه پزشک تایید کرده شما متخصصین یا پزشک قبلا آسیا داشتیم خیلی بهتر از این بود امکان ثبت آنلاین فاکتور هم داشت

  16. چرا ۳۰درصد از هزینه درمان که بااسناد ارائه شده کم میکنید وآنهم خیلی طولانی یعنی چندین ماه تا پرداخت کنید لطفا شفاف پاسخگو باشید

  17. برا ندانپزشکی ۳ میلیون و هشتاد هزار تومن بیمه تکمیلی ملت داشتم نهصد و بیست تومنم پول دادم درصورتی که کل هزینه دندانپزشکی حدود سه میلیون شده بود.ولی گفت با بیمه تکمیلی هزینه بیشتر میشه.چجوری هست بیمه تکمیلی؟

  18. سلام
    محل کار من بیمه تکمیلی را عوض کرده و با بیمه ملت قرارداد بسته، در اینصورت که بدون اطلاع ما این تغییر صورت گرفته باز هم برای زایمان دوره انتظار وجود داره یا خیر؟

      1. کارشناس بیمه عزیز، در صورتی که انعقاد قرارداد بیمه تکمیلی بصورت انعقاد شرکتی و سازمانی باشد عمدتا بدون دوره انتظار است. ولی در بیمه تکمیلی انفرادی، دوره انتظار وجود دارد.

        1. کاربر گرامی، بیمه‌های تکمیلی شرکتی با تعداد نفرات پایین هم مشمول دوره انتظار هستند.
          بهتر است این موضوع را از واحد پرداخت خسارت شرکت بیمه تکمیلی خود پیگیری بفرمایید.

  19. از خرداد ماه ۱۴۰۳ مدارک پزشکی را به شعبه ملت ارومیه خیابان کاشانی خیابان دانش ساختمان الماس به آقای *** تحویل دادم و همکی تأیید شده ولی الان سوم مهر هنوز هزینه ها پرداخت نشده ؟ چرا ؟

    1. با شعبه مرکزی بیمه ملت به شماره ۸۵۳۳۳ -۰۲۱ تماس بگیرید تا درخواست شما را پیگیری کنند.

  20. باسلام پدر مرحوم دو نفر مستمری بگیر بازنشسته فرهنگی(مادر و خواهرم) دارد.بااینکه از فروردین تا کنون طبق فیش حقوقی هزینه بیمه تکمیلی شأن کسر گردیده،ولی هنگام مراجعه به دفاتر نمایندگی بیمه ملت اظهار می‌دارند که اسامی آنها مشهود نیست.لطفا راهنمایی بفرمایید چه اقدامی انجام دهیم.ممنون

    1. به نمایندگی که ثبت نام را از طریق آن انجام داده‌اند مراجعه کنید تا کارشناسان علت را بررسی کنند.

  21. باسلام وقت بخیر میخام همسرم بیمه درمانی وملت کنم اما درافزودن هرکارکردم نشد بیمه اجتماعی داره میخام تکمیل ملت ازسوی خودم بکنم ایامیشه

    1. بله؛ محمد عزیز، می‌توانید این کار را انجام دهید. به سازمانی که از طریق آن بیمه ملت شده‌اید این موضوع را اطلاع دهید تا فرآیند اداری آن طی شود.

  22. با سلام بر مسئولین بیمه ملت
    وضعیت حواله های درمانی بیمه تکمیلی را چگونه پیگیری کنیم؟
    لطفا لینک مربوطه را اعلام بفرمایید.

  23. سلام بیمارستان بهمن برای بخش بستری بیمه ملت رو انگار قبول داره اگر من شوهرم رو از طریق خودم بیمه تکمیلیملت بکنم با توجه به اینکه این مرکز با بیمه پایه همسرم که تامین اجتماعی هست میشه از تکمیلی ملت استفاده کنه ؟ آیا قبول میکنن؟
    در صورت برقراری بیمه ملت برای همسرم ، آیادوره انتظار داره این بیمه ؟

    1. بله؛ می‌توانید از هر دو بیمه همزمان استفاده کنید.
      اگر بیمه تکمیلی شما گروهی بیش از ۱۰۰۰ نفر باشد، دیگر دوره انتظار ندارد.
      جهت کسب اطلاعات دقیق تر، با شعبه مرکزی به شماره ۸۵۳۳۳ -۰۲۱ تماس بگیرید.

  24. باتوجه به تحویل دادن هزینه پزشکی معمولا چند روزه واریز میشه در بیمه تکمیلی ملت..باتشکروسپاس

  25. شیمی درمانی سرپایی در مطب بابت مبلغی که می پردازیم که مبالغشان هم بالاست چون نسخه وکدپیگیری ندارد چگونه باید بارگذاری شود نسخه الکترونیکی هم غیر فعال نمیشه چون بیمه پایه سلامت است؟

  26. سلام آیا عمل پلک را بیمه ملت پرداخت می کند ؟ آیا می شه با بیمه تکمیلی ملت عمل پلک انجام بدهیم بازنشسته کشوری هستم .

    1. بسته به نوع قرارداد شما، بین ۷۰ الی ۹۰ درصد هزینه طبق تعرفه دولتی پرداخت می‌شود.

  27. باسلام بازنشستگان آموزش و پرورش از اول خرداد تحت پوشش بیمه تکمیلی ملت قرار می گیرند آیا می توانند به صورت انفرادی سقف پوشش بیمه تکمیلی خود را افزایش داده و حق بیمه بیشتری پرداخت نموده تا خدمات بیشتری دریافت کنند

    1. خیر؛ سقف پوشش بیمه های تکمیلی گروهی یکسان است و نمی‌توان آن را شخصی سازی کرد.

  28. سلام وقتتون بخیر
    ممنون بابت اطلاعات مفیدی که قرار دادید
    درصورتیکه بیمه تامین اجتماعی داشته باشم و همزمان بیمه تکمیلی ملت هم داشته باشم ، بعد از قطع بیمه تامین اجتماعی امکان استفاده از بیمه ملت همچنان وجود دارد؟
    و آیا بایستی هزینه اضافه تری پرداخت شود؟

    1. امیر عزیز؛ ضمن سپاس از حسن توجه شما، بعد از قطع بیمه پایه تامین اجتماعی هم می‌توانید از بیمه ملت استفاده کنید. برای دوره فعلی حق بیمه افزایش پیدا نمی‌کند، اما برای تمدید آن بسته به تصمیم شرکت بیمه‌گر، درصدی به حق بیمه اضافه می‌شود.

    1. سلام دوست عزیز
      این مورد جز پوشش های اصلی بیمه ملت است. باید از نمایندگان این بیمه سوال بفرمایید.

    2. سلام. پدر من فرهنگی بازنشسته هستند و بیمه تکمیلی ملت دارند.مادرم هم بیمه‌ی ایشان هستند. مادرم اردیبهشت امسال فوت شد. برای هزینه‌های درمان او چه زمانی و به کجا مراجعه کنیم؟

      1. از اردیبهشت زمان زیادی گذشته و احتمال پرداخت هزینه‌های درمانی پایین است. با مدارک پزشکی به نمایندگی‌های بیمه ملت مراجعه کنید تا در صورت امکان، هزینه‌ها را پرداخت کنند.

  29. طبق تعرفه در قرارداد ثبت شده ،هزینه هر نفر در دندان پزشکی مبلغ ۷ میلیون ثبت گردیده که چون معالجه درمان دندانم به دو بخش تفکیک شده بود ترمیم پست و کانال و بخش دیگر جراحی ریشه ، مبلغ اولیه پست و کانال را پزشک طرف قرارداد انجام دادند ولی معالجه ریشه در تخصص ایشان نبود که توسط پزشک دیگری انجام دادم و مبلغ ۱/۵۰۰ میلیون را خودم پرداخت کردم و بیش از یک ماه است که مبلغ ۱/۵۰۰ را به حساب اینجانب واریز نکردند دلیل این همه تاخیر در پرداخت چیست ممنون راهنمایی بفرمایید

      1. باسلام مسخره تر ودزدتراز این بیمه ملت نیس از برج ۴فاکتور دادم الان برج ۱۰هنوز واریز نکردن هشت ملیون بوده چهار ملیونش تأیید کردن ک همونم ندادن واقعا اصلا بدردنمیخوره چه بیمه تکمیلی ملت باشی چ نباشی خیلی فرقی نمیکنه ت سرپرستی‌اش میری همه میندازن گردن همدیگه

  30. عرض سلام آیا مبلغ بیمه برای گرفتن عینک در بیمه تکمیلی ملت به صورت شناور هست؟
    یعنی مبلغ بیمه بقیه اعضای خانواده برای یکی از اعضای خانواده استفاده شود؟

  31. سلام من مدت هشت ماه است که شرکت خدمات اول مخابرات ما را تحت پوشش بیمه تکمیلی ملت برده ولی من متاسفانه برای بزدید فاکترهای که تحویل داده در سایت بیمه نمی توانم ببینم پیغام می دهد با این کد ملی شماره دیگری پبت شده در صورتی که من ثبت نکرده ام با تشکر

    1. سلام. با توجه به این موضوع که بیمه شما به کدام شرکت تعلق دارد، به یکی از شعب آن بیمه به صورت حضوری مراجعه کنید و این موضوع را پیگیری نمایید.

      1. سلام ایا هزینه خرید دریچه قلب بدون استفاده از عمل قلب باز به همراه هزینه پزشک‌و‌بیمارستان تحت پوسس بیمه تکمیلی ملت فثقرار دارد؟ چند درصد از هر یک را بیمه پوشش می دهد؟ چه مراحلی برای دریافت هزینه بیمه و‌یا پرداخت نکردن هزینه در بیمارستان بایددانجام داد؟

        1. بله؛ این عمل تحت پوشش جراحی تخصصی بیمه تکمیلی قرار دارد. میزان تعهد آن هم به طرح انتخابی شما بستگی دارد.
          در خصوص نحوه دریافت هزینه‌ها، پیش از انجام عمل با واحد پرداخت خسارت بیمه ملت تماس بگیرید تا شما را راهنمایی کنند.

  32. باسلام وخسته نباشید
    بنده بیمه تکمیلی ملت دارم و تو قراردادش لنفوسیت تراپی وجود دارد امروز که به آزمایشگاه رفتم برای لنفوسیت تراپی گفتند باید از بیمه ملت معرفی نامه بیارین .بنده اردبیل هستم میخواستم ببینم از کی باید معرفی نامه بگیرم متاسفانه تو اردبیل بیمه ملت دفتر پرداخت خسارت ندارد.
    باتشکر

    1. سلام. در حال حاضر شرکت بیمه‌ی ملت، تهیه بیمه تکمیلی انفرادی را مشروط بر تهیه بیمه عمر می‌داند و افراد قبل از تهیه بیمه انفرادی باید بیمه عمر را تهیه کنند. این بیمه‌نامه در ۴ طرح (طرح ۱، طرح ۲، طرح ۳ و طرح VIP) ارائه می‌شود که افراد با توجه به شرایط مالی و نیاز‌های خود یکی از آن‌ها را انتخاب می‌کنند. پوشش‌های تمام این طرح‌ها یکسان است، اما تفاوت در سقف و میزان تعهدات آن است. البته در طرح VIP نیازی نیست تا افراد بیمه پایه داشته باشند. در نظر داشته باشید که برای تهیه این بیمه باید حداکثر سن بیمه شده ۷۰ سال باشد. همچنین کلیه خانواده می‌توانند، تحت پوشش قرار بگیرند؛ مگر اینکه تحت پوشش و نظر بیمه تکمیلی ارگان خاصی باشند. این بیمه در حوادث انفرادی، بازه سنی بین ۴ تا ۸۰ سال و در حوادث تحصیلی هم افراد از تولد تا ۷۵ را تحت پوشش قرار می‌دهد.

    1. سلام من بازنشسته دولت هستم خودم و همسرم بیمه تکمیلی بیمه ملت را داریم ولی دو فرزند پسرم دارای بیمه پایه هستند اما بیمه تکمیلی ندارند آیا می توانند خود را بیمه انفرادی تکمیلی ملت نمایند لطفاً شرایط را اعلام و به کجا مراجعه نمایند.

  33. آیا هزینه درمان rtms توسط بیمه ملت پوشش داده میشود
    اگر پوشش میدهد سقف پرداختی بیمه چقدر است و چه مبلغ فرانشیز کم می‌کند.
    ممنونم

        1. سلام اطلاع جزئی نداریم این کلیات است که نوشته ایم اما می توانید با خود دفتر بیمه عمر تماس بگیرید.

          1. سلام، خسته نباشید. آیا هزینه عمل و داروی قبل و بعد از عمل فریز تخمک بیمه ملت پوشش میدهد و سقف آن چه قدر است

          2. کاربر گرامی، اگر ضرورت عمل توسط پزشک معتمد بیمه ملت تایید شود، بیمه هزینه را تا سقف مربوطه پرداخت می‌کند.
            سقف پرداخت هزینه‌ها بستگی به طرح انتخابی شما دارد. این مورد را می‌توانید از واحد پرداخت خسارت سوال بفرمایید.

  34. سلام من ۵۲سال سن دارم وبیمه سلامت هستم با خانواده ام آیا میتونم بیمه تکمیلی بگیرم و اگه ممکن هست هزینه اش چقدر میشه

    1. سلام در خصوص سن باید شرایط شرکت ها را بررسی کنید. با کارشناسان بیمه دات کام تماس بگیرید تا شما را کامل راهنمایی کنند. البته می توانید قبل از خرید، با وارد کردن اطلاعات خود، شرایط را بررسی کنید.

  35. سلام برخی بیمارستانهای طرف قرارداد بیمه ملت معرفی نامه غیر انلاین لازم دارند. مدارک لازم جهت صدور معرفی نامه غیر انلاین چیست؟ بنده یک عمل کیسه صفرا دارم به عنوان مثال

  36. با سلام
    بنده بیمه تکمیلی ملت راه آهن هستم، مادرم به دلیل بیماری چشمی باید هر سه ماه یکبار آمپول دیسپورت ۵۰۰ تزریق کنه که متاسفانه الان تو بازار قیمتش چهار میلیونه، خواستم ببینم شامل بیمه تکمیلی میشه که من مادرمو بیمه تکمیلی کنم
    ممنون

  37. سلام دکترمتخصص ارتوپدی برام زانو بند و کمر بند نوشته بیمه تکمیلی ملت دارم میخواستم بدونم ااینا جز بیمه هستن

    1. سلام دوست عزیز، اگر طرف قرارداد با بیمه تکمیلی است و نوشته است، بله البته به شرطی که شما هم بیمه تکمیلی ملت داشته باشید.

    1. سلام دوست عزیز، پوشش ها بله اما سامانه ای جداگانه ای برای ثبت نام در نظر گرفته خواهد شد.

  38. سلام خسته نباشید…بیمه تکمیلی ملت گرفتم از طرف بانک، رفتم بیمارستان میگ طرف قرارداد نیستیم اما تو سایت ملت زده هست. من الان باید چه کار کنم؟

  39. سلام من بیمه تکمیلی ملت دارم ولی هزینه درمان منو نزدیک به دوماهه کامل نفرستاده از کجا باید پیگیری کنم

    1. سلام دوست عزیز، باید با واحد خسارت تماس بگیرید. اینکه اصلا پوشش می دهند یا خیر. اگر این بیماری را داشته باشید، بیمه تکمیلی نمی توانید بخرید.

  40. باسلام خدمت شما بیمه گر محترم ملت
    بنده یک فردبیمه شده توسط اداره همسرم هستم و یک انتقاد ویژه از بیمه شما دارم و راجب IVF و اعمال مرتبط ب اون هست بنده به خاطر نازایی عمل تخمک کشی انجام دادم و حدود ۲۰ میلیون هزینه بیمارستان و دارو هام شده متاسفانه به دلیل پاره ای از مشکلات مجبور شدیم جنین ها رو ارسال کنیم آزمایشگاه ژنتیک برای یک سری آزمایشات که اون هم ۶۰ میلیون در اومده ولی من سوی صحبتم به بندی هست که شما دارید راجب عمل تخمک کشی و انتقال که باید با هم باشه که بشه هزینه رو پرداخت کنیم حالا من هیچی اون بنده های خدا که مشکل تخمک پوچ دارن و هر سری باید تخمک کشی شن تا شاید یک عدد تخمک برداشت بشه که اونم شاید قابل انتقال باشه یا نه خوب تکلیف اونا که از دوباره باید تخمک کشی بشن چیه چون انتقال ندارن نباید هزینه بهشون داده بشه ؟خدا رو خوش نمیاد با این همه هزینه سنگین نازایی حداقل بتونید یه بار کوچیکی از رو دوش ماها بردارید

  41. سلام.من بیمه تکمیلی گروهی بودم.میخوام بیمه تکمیلی انفرادی انجام بدم.چون دیگه توی شرکت کار نمیکنم.جواب یکی از پاسخها نه هست.پس چرا توی این سایت گفته شده بیمه تکمیلی انفرادی

  42. سلام.مسیول بیمه در منطقه ما مربوط به چند شهره و باید دوهفته یکبار بیاد و مدارک رو بگیره.متاسفانه علی رغم پیگیری ایشون نمیاد و ما خودمون بریم به اون شهر و مدارک رو تحویلش بدیم.این مورد رو کجا پیگیری کنیم

    1. سلام دوست عزیز، با خود شرکت اصلی مطرح کردید؟ شرکت های دیگر چه؟ بیمه های سامان و تعاون هم می توانید بگیرید.

  43. سلام ببخشید خواستم ببینم ما می تونیم از بیمه ملت شخص دیگه ای استفاده کنیم؟! بیمه این اجازه رو داده؟ یا تنها شخصی که بیمه پرداخت میکند باید استفاده کند؟!

    1. سلام دوست عزیز، باید موارد تحت پوشش شرکت را ببنیید. تا جایی که اطلاعات بود، ما در این مقاله برای شما نوشته ایم.

    1. سلام دوست عزیز، باید پوشش بیمه تکمیلی را بررسی کنید که اصلا آیا تحت پوشش است یا خیر. بعد اینکه اگر مرکز طرف قرارداد نباشد، باید رسیدهای پرداخت را به دفتر بیمه ارسال کنید.

  44. سلام اگر من در بیمارستان عرفان نیایش بخوام جراحی برداشت رحم انجام بدم بیمه ملت هزینه جراحی و بستری رو پرداخت میکنه؟ بیمه ویژه ملت داریم

    1. سلام دوست عزیز، باید پوشش بیمه ملت را بررسی کنید. اینکه اصلا آیا در زمان مورد نظر شما قرارداد دارند یا خیر.

  45. با سلام بنده حدودا ۳۰ سال دارم و از سال ۹۵ بیمه سلامت هستم الان میخوام بیمه تکمیلی انفرادی شمارو تهیه کنم بیمه پایه من سلامت هست ایا امکانش هست؟؟؟؟؟

    1. سلام دوست عزیز، بله البته اگر شما هم بیمه پایه نداشته باشید، باز هم می توانید بیمه تکمیلی خریداری کنید که البته مبلغ اضافه تر به صورت کلی بپردازید. برای راهنمایی در خرید بیمه تکمیلی با کارشناسان بیمه دات کام تماس بگیرید.

    1. سلام دوست عزیز، با شرکت خود بیمه ملت تماس بگیرید. البته قبل از آن از طریق سایت بررسی کنید، اگر در سایت نبود، آنگاه تماس بگیرید.

  46. سلام
    بنده پنجاه سال دارم میخواستم بیمه تکمیلی انفرادی بگیرم. از بیمه سلامت هم دفترچه دارم.
    من باید بیمه عمر هم بگیرم؟

    1. سلام دوست عزیز بیمه ملت با بیمه تامین اجتماعی خیلی باهم فرق دارند. اصلا چنین چیزی که شما نوشتید، وجود ندارد.

    1. سلام دوست عزیز، نوع پرداخت شما به بیمه تان بستگی دارد. برای دریافت اطلاعات بیشتر با کارگزاری بیمه ملت تماس بگیرید.

  47. با سلام اینجانب پروین زبده لطف آبادی کد بیمه درمانی ۰۰۶۸۱۰۹۲۸۷که طی پرونده شماره ۲۴_۲۱_۰۲در مورخ ۱۴۰۰/۸/۸ در بیمارستان بنت الهدی مشهد بستری و جراحی سرطان داشتم بیمارستان مبلغ شش میلیون پانصد هزار تومان علی الحساب دریافت کردند و طی میگیری فرمودند برخی از هزینه ها مشمول نیست
    خواهشمند است علت عدم شمولیت مبلغ پرداختی و ایا این مبلغ اضافه دریافتی بیمارستان میباشد اینجانب بری برگشت مبلغ دریافتی چطور پیگیری نمایم ممنون

    1. سلام دوست عزیز
      با توجه به طرحی که انتخاب می کنید ،و سقف پرداختی که داشته باشد پرداخت می گردد

    1. سلام دوست عزیز، اصولا خدمات ارتودنسی جزو موارد زیبایی به حساب می آید و بیمه ها پوشش نمی دهند؛ اما در بیمه های گروهی این امکان وجود دارد تا خود شرکت بتواند موارد تحت پوشش را مشخص کند. با توجه به شرایط شرکت این مساله تعیین می شود. برای مشاوره با کارشناسان بیمه دات کام تماس بگیرید.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *